Alzepil

Alzepil – o nervo inibidor seletivo de um atsetilkholinesteraza de um cérebro aplicou ao tratamento da doença de Alzheimer.

Forma de lançamento e estrutura

Forma de dosagem – as pastilhas cobriram de uma cobertura de filme: redondo, convexo de dois partidos, cor quase branca ou branca, em um dos partidos uma gravura de "E381" (uma pastilha de 5 mgs) ou "E382" (uma pastilha de 10 mgs), quase sem sabor (em 14 таб. na bolha, em um pacote de cartolina 2 ou 4 bolhas).

Contém em 1 pastilha de Alzepil:

• Reagente ativo: donepezit um hidrocloreto – 5 ou 10 mgs (5,21 e 10,42 mgs de um donepezil de um hidrocloreto de monohidrato respectivamente);
• Componentes auxiliares: um gidroksipropiltsellyuloza baixo substituído (L-HPC B1), o bióxido de titã, um gipromelloz, magnésio stearate, celulose microcristalina, uma macrometa 400, опадрай Y-1-7000 branco.

Indicações a aplicação

Alzepil – medicina de terapia sintomática de demência de tipo altsgeymerovsky de qualquer gravidade.

Contra-indicações

Absoluto:

• Idade até 18 anos;
• Período de gravidez e lactação;
• Hipersensibilidade a componentes de medicina ou outros derivados de piperidine.

O parente (Alzepil tomam com a prudência):

• Asma bronquial;
• Doença pulmonar obstrutiva crônica;
• Violações de um ritmo de coração;
• Úlcera de estômago de um estômago e tripa 12-perstny;
• Intervenções cirúrgicas com uso da anestesia geral;
• Uso simultâneo de não-esteróide medicina antiinflamatória, holinoblokator ou outros nervos inibidores de um cholinesterase.

Método de aplicação e dosagem

Alzepil é necessário aceitar em 1 vezes por dia, antes de ir dormir.

Dose inicial – 5 mgs. A duração da sua recepção faz 4 semanas então se necessário a dose levanta-se a 10 mgs/dias em 1 recepção.

A terapia de apoio pode executar-se até que o efeito terapêutico da medicina permaneça (deve prever-se regularmente). Se Alzepil deixar de atuar, tem de cancelar-se.

Os pacientes com a disfunção de um fígado (apesar da gravidade) não precisam da correção de uma dose como estes estados não exercem o impacto no despejo de um donepezil.

Efeitos de lado

• De um tratado gastrintestinal: muito muitas vezes (≥1/10) – diarreia, náusea; muitas vezes (≥1/100, <1/10) – dispepsia, vômito, frustração gastrintestinal, anorexia; infrequentemente (≥1/1000, ≤1/100) – úlcera de estômago e uma tripa 12-perstny, que sangra de tratado digestivo;
• De sistema nervoso: muitas vezes – vertigem, fadiga aumentada, uma dor de cabeça, alucinações, insônia, espasmos musculares, comportamento agressivo, excitação, um fraco *; infrequentemente – ataques convulsivos *; raramente (≥1/10 000, ≤1/1000) – extrapyramidal sintomas;
• De um sistema urinário: muitas vezes – uma urina incontience; raramente – disfunção de um fígado (inclusive hepatite);
• De sistema cardiovascular: infrequentemente – bradycardia; raramente – atrioventricular e bloqueio de sinoatrialny;
• Reações dermatológicas: muitas vezes – uma coceira e borbulha em pele;
• Outro: síndrome de grippopodobny, dor de vária localização;
• Pesquisas de laboratório: infrequentemente – aumento leve de atividade de uma isoform muscular de um kreatinfosfokinaza em soro de sangue.

* Em pacientes com desfalece e ataques convulsivos o bloqueio quente é possível.

Instruções especiais

Não há dados sobre o desenvolvimento de uma síndrome do cancelamento em caso da terminação aguda da recepção de Alzepil, a redução gradual do efeito terapêutico da medicina observa-se.

Na necessidade da realização de operação abaixo da anestesia geral é necessário considerar que donepezit pode aumentar a expressividade do bloqueio de neuromuscular que se causa pelo miorelaksant que depolariza.

Alzepil pode ter efeito vagotonichesky sobre a tarifa de coração (especialmente, para causar bradycardia). A probabilidade de tal efeito é importante para pacientes com uma síndrome da fraqueza do nó de sinusovy e outras violações da condutividade supraventricular (por exemplo, atrioventricular ou bloqueio de sinoatrialny).

Os nervos inibidores de um cholinesterase são, presumivelmente, capazes para causar espasmos generalizados até certo ponto. Por mais a atividade convulsiva que também possa ser manifestação e a doença principal.

A medicina é capaz para fortalecer a substância segreda de ácido hidroclórico em um estômago, por isso, a observação especial durante o tratamento deve pacientes que têm um risco do desenvolvimento da úlcera de estômago e uma tripa 12-perstny.

Embora em pesquisas clínicas este efeito não se encontrasse, é necessário considerar a probabilidade do desenvolvimento de um atraso da urina.

Alzepil pode causar vertigem, fadiga e espasmos de músculos, especialmente no início da terapia e no aumento em uma dose. Além disso, a doença acerca da qual a medicina se aplica pode seguir-se da violação da velocidade de reações e capacidades da concentração da atenção. Por essa razão a pergunta de uma possibilidade de condução e realização de tipos potencialmente perigosos de trabalhos tem de resolver-se individualmente com o doutor.

Interação medicinal

Alzepil que é necessário aplicar com o cuidado junto com CYP3A4 e nervos inibidores CYP2D6 (por exemplo, hinidiny, ketokonazoly, itrakonazoly, erythromycin, fluoxetine) como suprimem o metabolismo de um donepezil.

Os indutores de isoenzymes, como etanol, фенитоин, rifampicin e carbamazepine, podem fomentar a redução na concentração de um donepezil no plasma de sangue. Como o ponto de tal ação é desconhecido, é necessário aplicar combinações semelhantes também com o cuidado.

Donepezil exerce o impacto em efeitos da medicina que tem a atividade antikholinergichesky.

No momento do uso simultâneo de agonists de holinoretseptor, quarternary antikholinergichesky medicina (por exemplo, um brometo glikopirroniya) as modificações atípicas de pressão arterial e tarifa de coração são possíveis.

Em caso da aplicação combinada o donepezit pode fortalecer o efeito de succinylcholine do brometo e outro miorelaksant, agonists de holinoretseptor, beta адреноблокаторов, exercendo o impacto na condutividade do coração.

Termos e condições de armazenamento

Guardar em uma temperatura que não excede 30 °C no lugar, inacessível para crianças.

Data de expiração – 5 anos.