Levitra

Levitra – medicina de restauração de função erétil, nervo inibidor de FDE5.

Forma de lançamento e estrutura

Forma de dosagem – as pastilhas cobriram de uma cobertura de filme: um círculo biconvex forma, com a superfície ligeiramente áspera, de cinza-cor-de-laranja até a cor cor-de-laranja-clara, em um partido a gravura "5", "10" ou "20", aplica-se no outro – uma companhia bayerovsky cruz (1 ou 4 partes na bolha, em um pacote de cartolina 1 bolha).

Ingrediente ativo de Levitra – um vardenafil de um hidrocloreto тригидрат, em 1 pastilha:

• 5.926 mgs que é equivalente a 5 mgs de um vardenafil;
• 11.852 mgs que é equivalente a 10 mgs de um vardenafil;
• 23.705 mgs que é equivalente a 20 mgs de um vardenafil.

Componentes auxiliares: magnésio stearate, кросповидон, bióxido de silício colloidal waterless, celulose microcristalina.

Além disso como uma parte de uma cobertura: gipromelloza, macrometa 400, bióxido de titã, óxido de glândula vermelho, óxido de glândula amarelo.

Indicações a aplicação

A aplicação de Levitra mostra-se em disfunção erétil, incapacidade do homem de conseguir e guardar a ereção exigida da comissão de relações sexuais.

Contra-indicações

• A combinação com indinaviry, ritonaviry e outros nervos inibidores do VIH proimportuna;
• Recepção simultânea de doadores de óxido de nitrogênio ou nitratos;
• Idade até 16 anos;
• Hipersensibilidade a componentes de medicina.

A medicina não se destina para o tratamento de mulheres.

Com o cuidado os pacientes recomendam-se a aplicar com o anatômico o pênis deforme (a doença de Peyroni, kavernozny fibrose, uma curvatura), a extensão congênita de um intervalo de QT contribuir para um priapizm com a patologia (múltiplo myeloma, quarto crescente da lua e anemia celular, leucemia), a disfunção expressa de um fígado, uma etapa terminal de uma doença de rins, hypotension arterial (systolic pressão em paz menos de 90 mm de uma coluna de mercúrio), recentemente tinha infarto do miocárdio ou um golpe, stenocardia movediço, doenças hereditárias degeneradas de uma retina (inclusive pigmentary retinit), uma exacerbação de úlcera de estômago, tendência a bleedings, um hypertrophic idiopático subaortal e/ou aortal stenosis.

Método de aplicação e dosagem

A pílula toma-se oralmente independente da refeição.

A eficiência adequada da medicina consegue-se ao nível suficiente da estimulação sexual.

A distribuição recomendada: 10 mgs de 1 vezes por dia, não mais do que durante 5 horas antes de atividade sexual, normalmente durante 0.5-1 hora antes de relações sexuais. A dose pode abaixar-se a 5 mgs ou levanta-se, mas não mais do que a 20 mgs, dependendo de tolerância individual e eficiência da medicina.

O modo da distribuição não precisa da correção na disfunção moderada ou ligeiramente expressa de rins, recepção de medicina por pacientes da idade promovida, insuficiência hepática insignificante.

Os pacientes com uma insuficiência hepática moderada devem começar a recepção da medicina em uma dose de 5 mgs por dia, então é gradualmente possível aumentar uma dose a 10 e 20 mgs, considerando a eficiência e a expedição de Levitra.

Efeitos de lado

Probabilidade de emergência possível de efeitos de lado: 10% – são frequentes, 1% – é raro, ≥0,1%-<1% – às vezes:

• Sistema cardiovascular: muitas vezes – influxos (sensação de calor, avermelhamento de cara periódico súbito); às vezes – aumentam na pressão arterial (AP), orthostatic hypotension, reduzem o INFERNO, myocardium ischemia, stenocardia;
• Sistema nervoso: muitas vezes – uma dor de cabeça; raramente – vertigem; às vezes – alarma, sonolência, um fraco;
• Tratado gastrintestinal: às vezes – náusea, dispepsia, violação de testes de hepatic funcionais (aumentam em alanineaminotransferase (ALT), aspartateaminotransferase (fábrica de aquecimento nuclear), gama глутамилтранспептидазы (GGTP));
• Sistema reprodutivo: às vezes – uma ereção dolorosa, extensão de uma ereção, priapizm;
• Sistema respiratório: às vezes – vento curto, hyperaemia estagnado de uma membrana mucosa de um nariz (rhinitis, hypostasis mucosa, ринорея), hemorragia nasal, garganta hypostasis;
• Osso e sistema muscular: às vezes – dor nas costas, um mialgiya, aumento em um kreatinfosfokinaza (KFK), aumento em um tom muscular;
• Órgão de visão: às vezes – violação de brilho de vista, o slezootdeleniye levantado, aumento em pressão intraocular;
• Reações dermatológicas: às vezes – um edema de cara, fotosensibilização;
• Outros: às vezes – reações de hipersensibilidade.

Além disso, em pós-pesquisas-de-mercado informa-se sobre casos excepcionais do desenvolvimento da violação da vista devido a um ischemic avançado neuropathy de um nervo ótico, até a perda permanente da vista. Mais muitas vezes os estados especificados ocorrem nos fatores contribuintes do risco que estão disponíveis para pacientes, como fumagem, a idade é mais sênior do que 50 anos, defeito anatômico de um disco de um nervo ótico, diabete, doença de coração coronária, hipertensão arterial, um giperlipidemiya. Finalmente a conexão entre desenvolvimento de um vestíbulo de um ischemic neuropathy de um nervo ótico e recepção de Levitra não se estabelece.

Instruções especiais

O objetivo da medicina tem de fazer-se pelo doutor depois da avaliação de uma condição do sistema cardiovascular do paciente como durante a atividade sexual o risco de complicações de aumentos de coração.

Levitr não deve marcar para homens com a patologia acompanhante do sistema cardiovascular no qual a atividade sexual é contra-indicada.

A aplicação de um vardenafil tem o efeito vasodilating e o INFERNO pode causar a redução insignificante ou moderada.

Na obstrução de caminhos do fluxo do ventrículo esquerdo (inclusive um aortal stenosis, um hypertrophic idiopático subaortal stenosis) o paciente pode ser sensível ao efeito do nervo inibidor FDE5.

Os pacientes com a extensão congênita de um intervalo de QT ou durante a recepção de um hinidin, procaineamide, um amiodaron, um sotalol e outra medicina antiarrhytmic da classe IA e a classe III não devem marcar a medicina como recepção até de 10 mgs da extensão de causas de medicina de um intervalo de QT.

Devido à falta de dados sobre consequências de terapia Levitra não se recomenda a aplicar-se na disfunção pesada de um fígado, uma etapa terminal da doença de rins (exigindo realização de uma hemodiálise), hypotension arterial, o infarto do miocárdio posposto a 6 meses passados ou um golpe, stenocardia movediço, patologia degenerada hereditária de uma retina (pigmentary retinit).

Pela perda súbita da recepção de vista da medicina deve parar-se e ver urgentemente atrás da consulta o médico assistente.

A combinação a uma alfa adrenoblokatorami pode levar ao desenvolvimento de hypotension arterial como amba a medicina tem o efeito vazodilatiruyushchy. Esta combinação é só admissível no INFERNO estável no contexto da alfa aplicada адреноблокаторов e a recepção de Levitra em uma dose não mais do que 5 mgs.

A recepção de um vardenafil pode coincidir a tempo com a aplicação de um tamsulozin, a alfa de outros адреноблокаторы não deve aceitar-se junto com a medicina.

Na recepção de Levitra na alfa de tratamento de dose escolhida o адреноблокаторами tem de começar-se com a dose mínima. O aumento gradual em uma alfa de dose адреноблокаторов no contexto da terapia por nervos inibidores FDE5 pode causar o novo INFERNO de redução.

Na necessidade da recepção simultânea de um itrakonazol, um ketokonazol, erythromycin a dose de um vardenafil não deve exceder 5 mgs, um itrakonazol e um ketokonazol – 200 mgs.

Na tendência a bleedings e uma exacerbação da úlcera de estômago recomenda-se aplicar a medicina depois da avaliação de uma proporção da vantagem prevista e o risco potencial da terapia.

Não exerce o impacto na duração da hemorragia de Levitr tanto na monoterapia, como na combinação com o ácido acetilsalicylic.

A medicina não fortalece a agregação de plaquetas que se desenvolveram no contexto da recepção de outros meios.

O excesso de uma dose terapêutica de um vardenafil leva à fortificação insignificante do efeito antiagregantny do nitroprussid de sódio quem é o doador de óxido de nitrogênio.

Os pacientes cuja atividade se une com o controle direto de transportes e mecanismos antes da aplicação têm de estabelecer o ponto da reação individual ao efeito da medicina.

Interação medicinal

_{As enzimas de Hepatic do sistema de P450 cytochrome (isoenzymes de CYP3A4, CYP3A5, CYP2C) que nervos inibidores até um maior menor grau ou podem reduzir o despejo de um vardenafil participam no metabolismo de um vardenafil. Por isso, em uma combinação a nervos inibidores CYP3A4 potentes (итраконазол, кетоконазол, индинавир, ритонавир) vardenafit aumento possivelmente substancial de nível de concentração em plasma de sangue.}

Em aplicação simultânea de Levitra:

• _{Tsimetidin (o nervo inibidor não-específico de isoenzymes do sistema de P450 cytochrome) em uma dose em 400 mgs 2 vezes por dia não influi nos indicadores máximos da concentração no sangue (Cmax) e AUC de um vardenafil (20 mgs);}
• _{Erythromycin (500 mgs 3 vezes por dia) por 4 vezes levanta AUC do vardenafil aceito em uma dose de 5 mgs e aumenta Cmax de um vardenafil em 3 vezes;}
• Ketokonazol (200 mgs) causa o aumento em AUC de um vardenafil (em uma dose de 5 mgs) por 10 vezes _e Cmax vardenafit por 4 vezes;
• Indinavir (o nervo inibidor do VIH proimportuna) em uma dose de 800 mgs 3 vezes por dia fomenta o aumento em AUC de um vardenafil (10 mgs) por 16 _vezes e Cmax vardenafit por 7 vezes (concentração de um vardenafil no plasma durante 24 horas depois de reduções de recepção a 4% do seu _Cmax);
• _{Ritonavir em uma dose terapêutica de 600 mgs 2 vezes por dia estende T1/2 de um vardenafil (5 mgs) até 25,7, educa Cmax de um vardenafil em 13 vezes e o seu indicador diário total de AUC em 49 vezes;}
• A nitroglicerina em uma dose de 0,4 mgs aceitou sublingual no período de 24-1 hora depois que a recepção de Levitra (10 mgs) não fortalece a ação hypotensive;
• _{Маалокс (антацид, hidróxido de magnésio ou hidróxido de alumínio) não exerce o impacto em indicadores de AUC e Cmax de um vardenafil;}
• Ranitidine (300 mgs por dia) e o циметидин (800 mgs por dia) não influem em bioavailability da medicina.

_{A combinação de 20 mgs de um vardenafil e 3,5 mgs de um gliburid não exerce o impacto mútuo em indicadores de AUC e Cmax.}

Pharmakodinamichesky e a interação pharmacokinetic em uma combinação de 20 mgs de um vardenafil não se observam e 25 mgs de um varfarin.

A recepção simultânea de 20 mgs de Levitra e 60 ou 30 mgs de nifedipine da interação pharmacokinetic considerável não causa.

O efeito de Hypotensive do etanol aceito em uma dose de 500 mgs em 1 quilograma do peso do paciente não aumenta no contexto da aplicação de 20 mgs de um vardenafil.

Não há interação medicinal em uma combinação a digoxin.

Os nervos inibidores da enzima angiotenzinprevrashchayushchy, acetilsalicylic ácido, beta адреноблокаторы, hypoglycemic medicina (sulphonylurea, metformin), diuréticos, os nervos inibidores CYP3A4 débeis não exercem o impacto em pharmacokinetics de um vardenafil.

Termos e condições de armazenamento

Guardar no lugar, seco, inacessível para crianças, em uma temperatura até 30 °C.

Data de expiração – 3 anos.