Reminil

Reminil – a medicina com melhora de promoção de ação antikholinesterazny de função cognitiva em demência de tipo de altsgeymerovsky.

Forma de lançamento e estrutura

Formas de dosagem de lançamento de Reminil:

• As pastilhas cobriram de uma cobertura de filme: biconvex, em redor, em um partido uma gravura de "JANSSEN": em 4 mgs – cor quase branca ou branca, gravura em outro partido - "G4"; em 8 mgs – cor rosa, gravura em outro partido – G8; em 12 mgs – cor cor-de-laranja-marrom, gravura em outro partido - "G12" (em 14 partes em bolhas, em 1, 2 ou 4 bolhas em um pacote de cartolina);
• Cápsulas da ação prolongada: firma gelatinosa, com o caso opaco; as cápsulas contêm grânulos da cor quase branca ou branca; em 8 mgs – o tamanho n° 4, uma tampa de cor branca com um símbolo de G8; em 16 mgs – o tamanho n° 2, uma tampa de cor rosa-clara com um símbolo G16; em 24 mgs – o tamanho n° 1, uma tampa de cor rosada-marrom com um símbolo G24 (em 300 partes em garrafas de polietileno, em 1 garrafa em um pacote de cartolina; em 7 partes em bolhas, em 1 ou 4 bolhas (em 8 mgs), ou em 4, 8 ou 12 bolhas (em 16 mgs), ou em 2, 4, 8 ou 12 bolhas (em 24 mgs) em um pacote de cartolina).

A estrutura de 1 pastilha cobriu de uma cobertura de filme:

• Reagente ativo: галантамин – 4, 8 ou 12 mgs (hidrobrometo de um galantamin – 5,127/10,254/15,38 mg);
• Componentes auxiliares: a celulose microcristalina, o monohidrato de lactose (misturam bem antes de usar na proporção 25% e 75% respectivamente), o magnésio stearate, кросповидон, waterless colloidal bióxido de silício;
• Cobertura: gipromelloza de 2.910 (viscosidade 5 мПа×с), propylene glicol, bióxido de titânio (E171), talco; além disso: em 4 mgs – óxido de ferro amarelo (E172); em 8 mgs – óxido de ferro vermelho (E172); em 12 mgs – óxido de ferro vermelho (E172), S cor-de-laranja-amarelo (E110) tintura.

Estrutura de 1 cápsula da ação prolongada:

• Reagente ativo: галантамин – 8, 16 ou 24 mgs (na forma de hidrobrometo);
• Componentes auxiliares: ethylcellulose 20 мПа×с, macrometa 400, esferas de açúcar (amido de grão, sukroz), gipromelloza 2910 5 мПа×с, diethyl phthalate;
• Cobertura: gelatina, bióxido do titã; além disso: em 16 mgs – óxido vermelho de ferro; em 24 mgs – óxido vermelho e amarelo de ferro.

Indicações a aplicação

Reminil marcam para o tratamento da demência do tipo altsgeymerovsky do grau moderado ou fácil, inclusive os estados unidos com violações crônicas da circulação sanguínea cerebral.

Contra-indicações

Absoluto:

• Violações funcionais pesadas de rins (no momento de despejo de creatinine <9 ml/min.);
• Disfunção pesada de um fígado (para cápsulas) ou a disfunção expressa de um fígado (> 9 pontos em uma escala de Chayld-Pyyu) (para pastilhas);
• Hipersensibilidade a componentes de medicina.

O parente (Reminil na forma de cápsulas é necessário marcar com o cuidado na presença das seguintes doenças / estados):

• Asma bronquial, doença pulmonar obstrutiva crônica;
• Anestesia geral;
• O período depois da intervenção operacional posposta em corpos de tratado digestivo e uma bexiga;
• stenocardia movediço, bradycardia, síndrome de fraqueza de nó de sinusovy, bloqueio de MÉDIA;
• Obstruções de tratado digestivo, úlcera de estômago de um estômago e duodeno;
• A aplicação combinada com a medicina que promove atraso de tarifa de coração (beta адреноблокаторы, digoxin);
• Obstrução de aparelho urinário;
• Epilepsia.

Na gravidez Reminil só marcam depois da avaliação de proporção de vantagem com o risco da saúde da mãe e a criança. As mulheres durante uma lactação no objetivo da medicina recomendam-se a interromper a amamentação.

Reminil que não se recomenda a crianças marcar (o perfil de segurança deste grupo de idade de pacientes não se estuda).

Método de aplicação e dosagem

Pastilhas
Reminil aceitam no interior.

A tarifa de frequência da recepção – 2 vezes por dia, é mais preferível – junto com a refeição da manhã e de tarde.

A dose diária faz: inicial (aceitam durante 4 semanas) – 8 mgs, apoiando (aceitam durante 4 semanas) – 16 mgs (depois que a avaliação abrangente de uma situação clínica, especialmente, da expedição e o efeito conseguido, o seu aumento a 24 mgs é possível).

No momento do despejo de creatinine> 9 ml/min. não é necessário corrigir a dose de Reminil.

A dose inicial no momento de violações funcionais moderadas de um fígado faz 4 mgs em 1 recepção (de manhã). Em um aumento de semana na tarifa de frequência da recepção até 2 vezes por dia é possível (duração não menos de 4 semanas).

Na recepção combinada com nervos inibidores fortes de isoenzymes de CYP3A4 ou CYP2D6 lá pode ser uma necessidade da redução de uma dose da medicina.

Cápsulas
Reminil aceitam no interior, uma vez por dia, mais preferivelmente – de manhã junto com a comida.

Dose diária inicial – 8 mgs.

Depois da transição da recepção de Reminil em pastilhas, a cápsula deve aceitar-se pela manhã seguinte. A dose diária ao mesmo tempo não deve modificar-se.

Durante a terapia é necessário aceitar bastante líquido.

O apoio inicial dose diária – 16 mgs. Aceita-se durante não menos de 4 semanas. Aumento em uma dose até 24 mgs possivelmente depois de avaliação abrangente de um quadro clínico, especialmente, embarcando e efeito terapêutico.

Depois do cancelamento súbito de sintomas de tratamento normalmente não ficam agravados. Depois de um intervalo da recepção de Reminil durante vários dias, a recepção retoma-se de uma dose inicial então aumenta-se segundo o dado em cima ao esquema.

Em danos de um fígado de uma corrente moderada e pesada a dose inicial de 8 mgs durante uma semana um dia sim um dia não então nomeia-se a tarifa de frequência da recepção aumenta-se a 1 vez por dia um curso por não menos de 4 semanas. Tais pacientes não devem exceder uma dose diária mais de 16 mgs.

Na recepção combinada com nervos inibidores fortes de isoenzymes de CYP3A4 ou CYP2D6 lá pode ser uma necessidade da redução de uma dose da medicina.

Efeitos de lado

Pastilhas

• Sistema nervoso central: muitas vezes – insônia ou sonolência, vertigem, fraqueza, uma dor de cabeça, queda súbita, confusão de consciência; raramente – desfalece, um tremor;
• Tratado gastrintestinal: muitas vezes – vômito, anorexia, náusea, dores em um estômago, dispepsia (a anorexia, a náusea e o vômito mais muitas vezes se observavam em mulheres);
• Outros: muitas vezes – as infecções do aparelho urinário, diminua em peso corporal, rhinitis, danos; raramente – bradycardia pesado.

Cápsulas
Muitas vezes durante o desenvolvimento de recepção do Reminil de náusea e vômito observou-se. Por via de regra, estas violações surgem na seleção de uma dose. A sua duração fez não menos de 7 dias, geralmente tinham o caráter periódico. O mais eficaz em tais casos é o objetivo de medicina antiemética e asseguração de consumo suficiente de líquido.

Além disso, durante a terapia as seguintes reações colaterais podem observar-se (> 1/10 – muito muitas vezes,> 1/100, <1/10 – é frequente,> 1/1000 e <1/100 – infrequentemente,> 1/10 000 e <1/1000 – é raro, <1/10 000 – é muito raro):

• Sistema cardiovascular: muitas vezes – bradycardia; infrequentemente – tachycardia, bloqueio de MÉDIA do primeiro grau, influxos, supraventrikulyarny contração ventricular prematura, uma baixada de pressão arterial;
• Sistema nervoso: muitas vezes – um fraco, vertigem, bloco, um tremor, uma dor de cabeça, sonolência; infrequentemente – um gipersomniya, uma perversão de gosto, um paresteziya;
• Sistema imune: infrequentemente – hipersensibilidade;
• Tratado gastrintestinal: muito muitas vezes – vômito, náusea; muitas vezes – dispepsia, diarreia, desconforto gastrintestinal, dores em um estômago;
• Sistema esquelético e muscular e tecido que se une: muitas vezes – espasmos musculares; infrequentemente – fraqueza muscular;
• Fígado e tratado biliar: muito raramente – hepatite;
• Mentalidade: muitas vezes – alucinações, depressão (é muito raro com um suicídio); infrequentemente – alucinações acústicas e visuais;
• Metabolismo e comida: muitas vezes – anorexia, redução de apetite; infrequentemente – desidratação (inclusive, em alguns casos, sério que pode levar a um fracasso renal);
• Órgão de visão e audição: infrequentemente – a vista obscurecida; muito raramente – barulho em orelhas;
• Pele e tecidos hipodérmicos: muitas vezes – a sudação fortalecida;
• Indicadores de laboratório: muitas vezes – diminuem no peso corporal; muito raramente – aumentam na atividade de enzimas hepatic;
• Violações gerais: muitas vezes – fraqueza, esvaziamento.

Muito raramente no placebo - o desenvolvimento de pesquisas clínicas controlado dos seguintes fenômenos indesejáveis observou-se: o rhinitis, um gematuriya, a anemia, as infecções de aparelho urinário, aumento na pressão arterial (a relação da causa e efeito com a terapia artística não se comprova).

Instruções especiais

Durante a terapia é necessário controlar a modificação do peso de pacientes como a redução no peso corporal pode ser um sintoma da doença de Alzheimer ou ser o resultado da recepção de Reminil.

A maioria de reações colaterais desenvolve-se no contexto do aumento gradual em uma dose de Reminil.

A medicina não se destina para pacientes com violações cognitivas débeis, isto é para pacientes com as violações de memória isoladas que excedem o nível esperado da sua educação e idade mas não encontrando critérios da doença de Alzheimer.

É necessário considerar que a recepção de Reminil pode afetar negativamente a capacidade de dirigir o transporte motor e trabalhar com mecanismos.

Interação medicinal

Na aplicação combinada de Reminil com alguns meios medicinais / substâncias os seguintes efeitos podem observar-se:

• Nervos inibidores CYP2D6 isoenzyme (флувоксамин, амитриптилин, fluoxetine, хинидин, пароксетин): redução em despejo de um galantamin;
• Medicina de Antikholinergichesky: desenvolvimento de antagonismo;
• Outro holinomimetik: a fortificação da sua ação (a combinação não se recomenda);
• miorelaksant periférico do tipo que depolariza (executando uma anestesia): fortificação de bloqueio de neuromuscular;
• A medicina que reduz tarifa de coração (por exemplo, beta адреноблокаторы e digoxin): fortificação da sua ação;
• Nervos inibidores fortes de isoenzymes de CYP2D6 e CYP3A4: o aumento na frequência do desenvolvimento de reações indesejáveis (principalmente, vômito e náusea) (a redução na dose de Reminil de apoio pode necessitar-se).

Termos e condições de armazenamento

Guardar no lugar, inacessível para crianças, em uma temperatura de 15-30 °C.

Data de expiração – 2 anos.