Zaldiar

Zaldiar – a medicina combinada com ação analgeziruyushchy.

Forma de lançamento e estrutura

O lançamento de Zaldiar na forma das pastilhas cobriu de uma cobertura de filme: oblongo, biconvex, amarelo-claro, em um intervalo – cor quase branca: em um dos partidos – gravura de "T5", no outro – um logotipo da companhia de Gryunental (em 10 partes em bolhas, em 1-3 ou 5 bolhas em um pacote de cartolina).

Os agentes ativos são uma parte de 1 pastilha:

• Tramadol – 37,5 mgs (na forma de um hidrocloreto);
• Paracetamol – 325 mgs.

Componentes auxiliares: celulose microcristalina, prezhelatinizirovanny amido, glycolat amido de sódio, amido de grão, a água purificada, magnésio stearate.

Estrutura de uma cobertura: Opadry YS 1 6382 G amarelo-claro (gipromelloza, polysorbate, bióxido do titã, macrometa (polyethyleneglycol 400), óxido de tintura de ferro amarelo), karnaubsky cera.

Indicações a aplicação

• Síndrome de dor de vária etiologia, inclusive origem vascular, traumática, inflamatória (intensidade média e forte);
• Anestesia mantendo procedimentos terapêuticos ou diagnósticos dolorosos.

Contra-indicações

• Álcool de intoxicação agudo ou medicina, oprimindo sistema nervoso central (psychotropic e drogas sonolentas, opioid analgetics);
• O fígado pesado e/ou o fracasso renal (no momento do despejo de creatinine são menos de 10 ml dentro de um minuto);
• Síndrome de cancelamento de drogas;
• Epilepsia de terapia incontrolável;
• Aplicação simultânea com monoamine oxidase nervos inibidores e durante 14 dias depois do seu cancelamento;
• Idade até 14 anos;
• Gravidez e período de uma lactação;
• Hipersensibilidade a componentes de medicina.

Os pacientes de Zaldiar devem apresentar-se com o cuidado 75 anos são mais seniores, e também nas seguintes doenças / estados:

• Confusão de consciência de uma etiologia desconhecida;
• Simptomokompleks estômago "agudo" de não gênese clara;
• Estado de choque;
• Intra hypertensia cranial;
• Danos de Craniocereberal;
• A tendência a uma síndrome convulsiva (na epilepsia controlou Zaldiar terapêutico que é possível só aplicar segundo as indicações vitais);
• Violação de função respiratória;
• Boa qualidade giperbilirubinemiya;
• Doenças de tratado biliar;
• Deficiência glyukozo-6-fosfatdegidrogenazy;
• Hepatite viral;
• Alcoolismo, inclinação de droga;
• Danos alcoólicos de um fígado;
• Aplicação simultânea com drogas psychotropic, anestéticos locais e outro analgetics da ação central.

Método de aplicação e dosagem

Zaldiar aceitam no interior, engolindo inteiramente, não mastigação, sem estalar e lavar-se abaixo com o líquido. Uma pílula pode tomar-se apesar da refeição. Se o paciente esqueceu de tomar uma pílula, não é necessário dobrar a seguinte dose.

O doutor estabelece a duração da terapia e o modo da distribuição individualmente dependendo da expressividade de uma síndrome de dor e sensibilidade ao efeito da medicina. Zaldiar sobre o termo justificado do ponto de vista terapêutico não se recomenda a marcar.

A adultos e crianças de medicina de 14 anos nomeia-se em uma dose única inicial por 1-2 pastilhas. Entre recepções de doses únicas é necessário observar um intervalo não menos de 6 horas. A dose máxima – 8 pastilhas por dia.

Os pacientes idosos (da idade de 75 anos) não têm necessidade da correção de uma dose única. Contudo por causa de uma possibilidade da remoção abaixo reduzida a velocidade de agentes ativos de Zaldiar o intervalo entre recepções de doses únicas deve aumentar-se.

O paciente com violações funcionais de rins (no momento do despejo de creatinine de 30-10 ml por minuto) o intervalo entre recepções de doses únicas tem de ser não menos de 12 horas. Como executando uma hemodiálise ou filtração haemo трамадол muito retira-se lentamente, a aplicação de pós-diálise de Zaldiar da manutenção da ação analgeziruyushchy, por via de regra, não se necessita.

Na disfunção moderada de um fígado o intervalo entre recepções de doses únicas da medicina tem de aumentar-se. Na disfunção expressa de um fígado Zaldiar é contra-indicado para aplicar-se.

Efeitos de lado

Durante o desenvolvimento de recepção do Zaldiar de violações de alguns sistemas de um organismo que se mostram com vária frequência é possível:

• Tratado gastrintestinal: a diarreia, a secura em uma boca, dor de barriga, náusea, dificuldade engolindo, meteorizm, vômito, fechadura, aumentam na atividade de enzimas hepatic (por via de regra, sem o desenvolvimento da icterícia);
• Sistema nervoso central e periférico: uma dor de cabeça, vertigem, fraqueza, bloco, aumentou a fadiga, a estimulação paradoxal do sistema nervoso central (agitação, nervosidade, um tremor, preocupação, espasmos de músculos, labilidade emocional, euforia, alucinações), uma desordem de sono, sonolência, uma incoordenação de movimentos, confusão da consciência, um espasmo da gênese central (na nomeação simultânea com meios antipsicóticos), a instabilidade de andadura, amnésia, uma depressão, paresteziya, violação da função cognitiva, violação de gosto e vista;
• Sistema urinário: dizuriya, dificuldade de uma urinação, atraso de urina. Em recepção longa nas doses consideravelmente excessivas recomendado – um nefrotoksichnost (uma necrose papillary, interstitsialny nefrite);
• Sistema respiratório: диспноэ;
• Sistema endócrino: uma hipoglicemia até uma coma hypoglycemic;
• Sistema cardiovascular: o colapso, orthostatic hypotension, tachycardia, desfalece;
• Corpos de formação de sangue: sulfgemoglobinemiya. Em recepção longa nas doses consideravelmente excessivas recomendado, – anemia pan-cytosinging, aplástica агранулоцитоз;
• Reações dermatológicas: tóxico epidermalny некролиз (a síndrome de Layell), bullous borbulha, ekzantema, mnogoformny eritema (inclusive a síndrome de Stephens-Johnson);
• Reações alérgicas: a coceira, urticária, inchou Quincke;
• Outros: a violação de um ciclo menstrual, aumente na sudação.

Instruções especiais

Não é necessário exceder o modo de distribuição recomendado. Durante a recepção do Zaldiar sem a nomeação do doutor é impossível aplicar outra medicina com a manutenção de um tramadol ou paracetamol.

Na recepção incontrolável longa do desenvolvimento de Zaldiar dos sintomas da dependência medicinal que se mostram na forma de fobias, irritabilidade, nervosidade, desordens de sono, um tremor, atividade psicomotora e desconforto do tratado digestivo é possível. No momento do cancelamento agudo da síndrome de cancelamento de medicina os sinais podem aparecer.

Em pacientes com a tendência à emergência é à terapia de abuso ou dependência que é necessário executar durante o período curto do tempo sob a observação médica cuidadosa.

A entrada de álcool durante o uso da medicina proíbe-se. O risco do desenvolvimento de violações funcionais de um fígado aumenta em pacientes com um gepatoz alcoólico.

Na recepção longa de Zaldiar é necessário controlar um quadro de uma condição funcional de um fígado e sangue periférico.

Durante a terapia recomenda-se abster-se de controle do transporte motor e realização de tipos potencialmente perigosos dos trabalhos que exigem a concentração aumentada da atenção e reações psicomotoras bystry.

Interação medicinal

Na aplicação simultânea de Zaldiar com alguma medicina podem haver efeitos indesejáveis:

• Antagonistas de Opioid agonists (buprenorphine, налбуфин, pentazocine): a redução no efeito analgeziruyushchy, a emergência do risco de uma síndrome do cancelamento (tal combinação da medicina é indesejável);
• Barbituratos (no momento de uso prolongado): redução em eficiência de paracetamol;
• Nalokson: redução em ação analgeziruyushchy;
• A medicina que exerce a opressão comprime com o sistema nervoso central (tranquilizadores ou sono de medicina), etanol: fortalecendo-se de expressividade de efeitos de lado, característica de tramadol;
• Indutores de oxidação mikrosomalny (barbituratos, carbamazepine, etanol, фенитоин, rifampicin, tritsiklichesky antidepressivos, phenylbutazone): redução de expressividade e duração de efeito analgeziruyushchy;
• Nervos inibidores de oxidação mikrosomalny (циметидин): redução em risco de desenvolvimento de ação hepatotoxic de Zaldiar;
• Não-esteróide medicina antiinflamatória (no momento de uso prolongado): aumento em risco de desenvolvimento de um rim papillary necrose e nephropathy, aproximação de uma etapa terminal de um fracasso renal;
• Salycylates (no momento de uso prolongado): aumento em risco de desenvolvimento de cancro de bexiga ou rim;
• _{Hinidin: aumento na concentração de um tramadol no plasma de sangue, diminua na concentração de M1 de um metabolite;}
• A medicina que abaixa um limiar de prontidão convulsiva (tritsiklichesky antidepressivos, nervos inibidores seletivos da captura de regresso de serotonin, neuroleptics): aumento em perigo de desenvolvimento de espasmos;
• Anticoágulos indiretos, inclusive варфарин e outro benzopyrones (no momento de uso prolongado): a fortificação do seu efeito que aumenta o risco do desenvolvimento de bleedings;
• Metoklopramid, домперидон: aumento em velocidade de absorção de paracetamol;
• A medicina que inibe CYP3A4 isoenzyme (erythromycin, кетоконазол): atraso de metabolismo de um tramadol e O-demetilirovannogo metabolite ativo;
• Diflunisal: aumento em concentração de paracetamol em plasma de sangue, fortificação de risco de desenvolvimento de um gepatoksichnost;
• Kolestiramin: redução da tarifa de absorção de paracetamol.

Termos e condições de armazenamento

Guardar no lugar, inacessível para crianças, em uma temperatura até 25 °C.

Data de expiração – 3 anos.