Irifrin

Irifrin – a medicina sobre a alfa adrenomimeticheskim ação aplicou-se na oftalmologia.

Forma de lançamento e estrutura

Irifrin produzem o olho 2,5% e 10% na forma de baixas: a solução transparente da cor amarelo-clara a sem cor (em 5 ml em garrafas de vidro escuras concluem com um conta-gotas ou conta-gotas de garrafas plásticos, em 1 conta-gotas de garrafa ou uma garrafa em um pacote de cartolina).

É uma parte de 1 ml de baixas:

• Reagente ativo: фенилэфрин – 25 ou 100 mgs (na forma de um hidrocloreto);
• Componentes auxiliares: cloreto um benzalkoniya, эдетат dinatrium, hidróxido de sódio, sódio metabisulphite, ácido de limão, um citrato de sódio dihydrate, água de injeções; além disso para 10% de baixas: hidrofosfato de sódio dihydrate, waterless dihydrophosphate de sódio.

Indicações a aplicação

• Crises de Glaukomo-tsiklitichesky (tratamento);
• Iridotsiklit (prevenção de emergência de costas sinekhiya (solderings de um íris) e para redução de um ekssudation de um íris do olho);
• A síndrome de "um olho vermelho" (tratamento para fins da redução da irritação e hyperaemia de coberturas de um olho, aplica-se por Irifrin de 2,5%);
• Espasmo de acomodação;
• Expansão diagnóstica de um aluno em pesquisa de um fundo de olho (oftalmoskopiya) e propriedade de outros procedimentos diagnósticos para controle de uma condição de uma parte traseira de um olho;
• Diagnóstica diferencial de uma injeção (profundo e superficial) globo ocular;
• O teste provocante em pacientes com uma esquina estreita da câmera avançada de um olho e em suspeita de glaucoma de ângulo fechado;
• Intervenções de raio laser em um fundo de olho, vitreoretinalny cirurgia (para expansão de um aluno);
• A preparação pré-operatória para a expansão de um aluno em um oftalmokhirurgiya (Irifrin de 10% se aplicam).

Contra-indicações

• Glaucoma (uzkougolny ou ângulo fechado);
• Aneurism de artérias (para 10% de olho de baixas);
• Hepatic porfiriya;
• Gipertireoz;
• Deficiência congênita glyukozo-6-fosfatdegidrogenazy;
• Idade até 12 anos (para 10% de olho de baixas);
• Hipersensibilidade a componentes de medicina.

Também Irifrin que é contra-indicado aos pacientes idosos que têm as violações sérias da circulação sanguínea cerebral e sistema cardiovascular, a crianças prematuras para aplicar (a 2,5% do olho de baixas) e como meios da expansão adicional de um aluno durante a cirurgia no momento da violação de um slezoproduktion, e também pacientes com a violação têm uma integridade de um globo ocular.

A aplicação de Irifrin pela alimentação e mulheres grávidas possivelmente só quando a vantagem esperada da saúde da mãe é mais alta do que o risco existente da criança ou um fruto (por causa da insuficiência de dados clínicos sobre segurança e eficiência da terapia artística nesta categoria de pacientes).

Método de aplicação e dosagem

Executando um oftalmoskopiya na forma de instilações 2,5% de um olho de baixa aplicam-se uma vez. Normalmente para a criação de um midriaz há bastante introdução de 1 caem até uma bolsa conjunctival. A expansão máxima de um aluno consegue-se durante 15-30 minutos, dentro de 1-3 horas o мидриаз permanece ao nível suficiente. Na necessidade da manutenção da expansão de um aluno de uma duração apreciável, durante 1 hora executando a instilação repetida de Irifrin é possível.

No momento da expansão insuficiente de um aluno em adultos e crianças de 12 anos, e também em pacientes com o íris rigidny (expresso pela pigmentação) é possível aplicar 10% de uma queda até expansão diagnóstica de um olho de aluno na mesma dose.

Para liquidar um espasmo da acomodação pelo adulto e a crianças de 6 anos marcam 2,5% de um olho de baixa – diariamente em 1 redução de cada olho à noite durante 4 semanas.

Em um espasmo resistente da acomodação em adultos e crianças de aplicação de 12 anos de 10% do olho de baixas – diariamente em 1 redução de cada olho da noite durante 2 semanas é possível.

Mantendo procedimentos diagnósticos a instilação única de 2,5% do olho de baixas aplica-se nos seguintes casos:

• O teste provocante em pacientes com um perfil estreito de uma esquina da câmera avançada e em suspeita de glaucoma de ângulo fechado. Os resultados de prova consideram-se positivos em casos quando a diferença entre valores da pressão intraocular antes da aplicação de Irifrin e depois da expansão de um aluno flutua dentro de 3-5 mm hg;
• Diagnóstica diferencial como injeção de globo ocular. Estreitando navios de um globo ocular durante 5 minutos depois de uma instilação a injeção classifica-se como superficial, no momento da preservação do avermelhamento de olhos é necessário examinar cuidadosamente o paciente na existência de um sklerit ou iridotsiklit como demonstra a expansão dos navios que estão mais profundamente.

Em Irifrin de 2,5% ou de 10% iridotsiklita – em 1 vêm buscar uma bolsa conjunctival de um olho dolorido (olhos) 2-3 vezes por dia aplicam-se à redução em um ekssudation (lançamento de líquido de pequenos vasos sanguíneos em uma inflamação) na câmera avançada de um olho e à prevenção da educação e uma ruptura de costas já existentes sinekhiya.

Graças à ação vazokonstriktorny de um fenilefrin em crises glaukomo-tsiklitichesky há uma redução na pressão intraocular. Esta ação mais exprime-se na aplicação de 10% de Irifrin. Para atropelar de crises glaukomo-tsiklitichesky é necessário cavar na medicina 2-3 vezes por dia.

Pela preparação para executar a intervenção cirúrgica durante 30-60 minutos antes dele a instilação única de 10% de Irifrin faz-se para a expansão de um aluno. Depois que a cobertura de globo ocular vai se abrir, o uso repetido da medicina não se permite.

10% de uma baixa não aplicam a uma irrigação, subconjunctival introdução e tratamento de tampões executando a cirurgia.

Efeitos de lado

No momento do desenvolvimento de aplicações de Irifrin de violações de alguns sistemas de um organismo é possível:

• Sistema cardiovascular: o tachycardia, a sensação da batida do coração, arrhythmia (inclusive ventricular), reflexo bradycardia, hipertensão arterial, uma embolia de uma artéria pulmonar e oclusão de artérias coronárias são possíveis; raramente (na aplicação de 10% de baixas) há violações sérias inclusive um infarto do miocárdio, intra hemorragia cranial e um colapso vascular;
• Órgão de visão: periorbitalny hypostasis, conjuntivite; no início de aplicação dacryagogue, sensação de ardência, aumento em pressão intraocular, irritação, uma vista zatumanennost, a sensação do desconforto é possível. No dia seguinte depois que a aplicação de Irifrin pode explorar o jato миоз. Midriaz em instilações repetidas da medicina durante este período pode um pouco menos exprimir-se, do que na véspera (mais muitas vezes está em pacientes da idade promovida). Durante 30-45 minutos depois que a instilação por causa da redução considerável de um dilatator de um aluno abaixo da influência de reagente ativo (fenilefrin) na umidade da câmera avançada de umas partes de olho de um pigmento de uma folha pigmentary de um íris do olho pode encontrar-se. A interrupção na umidade de câmara tem de diferenciar-se com o golpe de elementos uniformes do sangue na umidade da câmera avançada ou com o desenvolvimento de um uveit avançado;
• Reações dermatológicas: contate com a dermatite.

Instruções especiais

Irifrin é necessário aplicar-se com o cuidado em pacientes idosos (por causa do aumento no risco da emergência de um jato mioz) e em pacientes com a diabete (por causa do risco do aumento na pressão arterial unida com violações da regulação vegetativa).

Também a medicina se nomeia com o cuidado junto com monoamine oxidase nervos inibidores e durante 21 dias depois da terminação da sua aplicação.

O excesso das doses recomendadas na aplicação de 2,5% de baixas de pacientes com danos, doenças de olhos ou os seus anexos, durante o período posoperativo ou no slezoproduktion abaixado (por causa da anestesia) pode conduzir para aumentar na absorção de um fenilefrin e, por isso, ao desenvolvimento de efeitos de lado de sistema.

Como Irifrin causa uma hipoxia de conjuntiva, tem de aplicar-se com o cuidado transportando lentes de contato, em pacientes com quarto crescente da lua e anemia celular, e também depois da cirurgia (por causa da redução na cura).

Interação medicinal

Na aplicação simultânea de Irifrin com alguma medicina podem haver efeitos indesejáveis:

• Atropine: fortificação de efeito midriatichesky de um fenilefrin; o desenvolvimento de tachycardia por causa da fortificação da ação vazopressorny também é possível;
• Nervos inibidores de Monoamine oxidase (ao mesmo tempo e dentro de 3 semanas depois do fim da sua aplicação): existência de risco de desenvolvimento de subida incontrolável a pressão arterial;
• Antidepressivos de Tritsiklichesky, propranolol, резерпин, гуанетидин, metildopa e m holinoblokatory: potentiation de ação vazopressorny;
• Beta адреноблокаторы (aplicação de sistema): desenvolvimento de hipertensão arterial aguda (em aplicação de 10% de baixas);
• Anestesia de inalação: os potentiation da opressão influem no sistema cardiovascular;
• Simpatomimetiki: fortificação de efeitos cardiovasculares de um fenilefrin.

Termos e condições de armazenamento

Guardar no protegido da luz, lugar, inacessível para crianças, em uma temperatura até 25 °C, para não se congelar.

Data de expiração – 2 anos.

Depois de abrir-se de uma garrafa de uma baixa é possível usar dentro de 1 mês.