O cardiomyopathy é um nome coletivo de um número de doenças que exposição principal é a modificação de um músculo cardíaco. As razões exatas do desenvolvimento deste processo – são desconhecidas, mas agora os doutores aprenderam a distinguir um cardiomyopathy de outra patologia e os defeitos do sistema cardiovascular bastante precisamente. cardiomyopathy primário ou secundário do diagnóstico põe-se quando a modificação de um músculo do coração não se une com anomalias congênitas do desenvolvimento, valvate defeitos, doenças de sistema de navios, perikardity, uma hipertensão arterial e patologia rara na qual o sistema de transporte fora do coração se surpreende.
Agora aloque três tipos de danos de um músculo cardíaco: dilatatsionny, restritivo e hypertrophic cardiomyopathy. Por via de regra, os peritos podem fazer o diagnóstico exato já em primeiras etapas do processo patológico ou pelo menos ter uma ideia de em que direção para eles mover-se para o estabelecimento de causas da doença. Vamos observar que em alguns casos definir porque o cardiomyopathy em crianças apareceu, - não é possível. Em tal situação os doutores falam do desenvolvimento de uma forma idiopática de uma doença. Apesar de distinções essenciais, todos supracitados um cardiomyopathy também têm várias características gerais:
Deste modo, adquiriu alguma ideia sobre sintomas característicos da doença considerada, mais precisamente – grupos de doenças. Agora falaremos sobre cada forma da patologia cardíaca mais detalhadamente, mas para uma partida daremos uma passada em métodos da sua diagnóstica
O método principal da definição da existência de um cardiomyopathy é o exame de ultra-som do coração. Em 40% de casos da ultrasonografia permite fazer o diagnóstico exato já durante a primeira inspeção. O aumento no coração pode revelar-se e radiológico. O ECG, à sua vez, não mostra nenhum sinal específico do desenvolvimento de cardiomyopathies e por isso é impróprio para a diagnóstica. Poucos dados também fornecem pesquisas de laboratório. Assim, no diagnóstico um cardiomyopathy, as razões da patologia só estabelecem-se por meio da ultrasonografia e em parte uma pesquisa radiológica. Vamos observar também que no decorrer de doutores de diagnóstica pode usar alguns outros métodos, mas só para o controle sob a eficiência da terapia médica fora transportada.
A violação da função sokratitelny de um myocardium e a expansão ao mesmo tempo expressa de câmeras do coração são sinais que a pessoa tinha comum atualmente dilatatsionny cardiomyopathy (os sintomas encontram-se em 5-10 casos com 100.000 população). A emergência desta forma une-se normalmente com predisposição genética e má hereditariedade. Em parte explica que o fato porque o dilatatsionny cardiomyopathy muitas vezes ocorre em crianças.
As razões da emergência da patologia estão à altura do fim não estudado. Nos últimos anos a ideia que o seu desenvolvimento se provoca por vários agentes contagiosos, poisonings tóxicos, violações de processos de câmbio e imunes em um organismo até mais muitas vezes introduz-se. No entanto, apesar de movimentos sérios no campo da diagnóstica, no diagnóstico o dilatatsionny cardiomyopathy tratamento ainda é um problema por causa da impossibilidade de entender a razão de patologia em mais do que meio dos casos registrados.
Se falar dos fatores provocantes mais comuns, então hoje àqueles, indubitavelmente, as bebidas alcoólicas pertencem. Um cardiomyopathy alcoólico – um dos cardiomyopathies secundários mais comuns de tipo de dilatatsionny. é bastante perigoso como se os pacientes continuem tomando o álcool, apesar da proibição do doutor, 75% deles morrerão dentro de 3 próximos anos. Tal previsão aversa une-se com o fato que o cardiomyopathy alcoólico influi não em só um myocardium, mas também outros departamentos do sistema cardiovascular, causando patologia numerosa.
As ações médicas principais dirigem-se à oposição de fracasso de coração e prevenção de complicações. A pressão arterial diminui por meio de nervos inibidores APF (a medicina mais usada – enalaprit). Também influa em umas pequenas doses myocardium de alfa e beta blockers. Ao mesmo tempo a pacientes os diuréticos nomeiam-se. Como o dilatatsionny o cardiomyopathy tem más previsões, os pacientes consideram-se como candidatos para a transplantação do coração.
No aumento na espessura de paredes do ventrículo esquerdo o diagnóstico um hypertrophic cardiomyopathy faz-se a pacientes. Os defeitos genéticos são a causa mais provável do desenvolvimento da patologia, contudo nos últimos anos não só o cardiomyopathy congênito em crianças, mas também a forma adquirida em adultos cujos parentes nunca sofreram de doenças de coração semelhantes até mais muitas vezes vêm à luz. Sintomas de uma forma de gipetrofichesky:
Gipetrofichesky cardiomyopathy é muito perigoso como leva a violações de batida do coração e resultados letais súbitos. Em uma parte do fracasso de coração de pacientes rapidamente desenvolve-se isto também põe uma séria ameaça da vida. Respectivamente, no diagnóstico um hypertrophic cardiomyopathy, tratamento dirige-se à melhora de funções do ventrículo esquerdo e restauração da sua capacidade de trabalho normal. Com esta finalidade doente marcam verapamil, beta-blockers, o líder de electrocardiostimulation contínuo. Diferentemente de uma forma de dilatatsionny, o gipetrofichesky cardiomyopathy tem previsões mais favoráveis do tratamento e juros baixos da mortalidade de pacientes.
O relaxamento de paredes de um myocardium e violação de funções de um músculo cardíaco é os sintomas principais de um cardiomyopathy restritivo. As causas da doença na maioria dos casos não conseguem estabelecer-se. Além disso, o rekstriktivny secundário cardiomyopathy que sintomas são semelhantes a muitas outras doenças do sistema cardiovascular é muito difícil do ponto de vista da diagnóstica correta. Em verdade, em muitos pacientes da reclamação a violações da atividade quente só surgem em últimas etapas de uma doença quando o desenvolvimento do fracasso de coração está em andamento já bem. Tenha em mente que em um caso com a maioria de pacientes o hypostases e vento curto no momento das atividades físicas mais leves se tornou a razão de reclamações.
Bem como o dianostika, o tratamento de um cardiomyopathy restritivo representa-se a tarefa mais difícil por causa da última afirmação do diagnóstico correto. Durante esta transplantação de coração de período raramente resulta no resultado desejável, sem falar do padrão medicamentous meios que eficiência tende ao zero. Como o resultado, a mortalidade de pacientes com um cardiomyopathy restritivo consegue 70% dentro de 5 primeiros anos depois de uma iniciação do tratamento.
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