Lepra – a doença contagiosa crônica causou um ácido que resiste mikobakteriy lepra (o pau de Hansen-Nayssera). Nesta pele de infecção, o sistema nervoso periférico, os olhos e internals surpreendem-se principalmente. No mundo de pacientes com uma lepra contêm mais de dois milhões agora. Os homens têm esta doença duas vezes mais muitas vezes do que mulheres. Tenha uma lepra em qualquer idade, contudo crianças aproximadamente um ano é doente extremamente raramente.
A doença uma lepra é um pouco contagiosa. O único tanque de uma lepra – a pessoa doente. A infecção com uma infecção aparece do modo transportado pelo ar ou no contato direto com o paciente.
As exposições imunológicas e clínicas de uma doença caracterizam-se por uma grande variedade (de uma forma de tuberkuloidny de uma infecção a lepromatozny). Os primeiros sintomas de uma doença de uma lepra mostram-se normalmente em tegumentos da pessoa na forma de um ou vários hypopigmented ou placas ornamentais pigmentadas hyper ou lugares. No sítio do dano da pele muitas vezes há uma perda total ou parcial da sensibilidade. No contato com o paciente a pessoa sã na pele pode ter centros únicos da derrota com a sensibilidade abaixada. As áreas afetadas da pele podem eliminar-se espontaneamente dentro de vários anos, mas também nesta opção de não fazer sem tratamento específico. Em uma lepra tuberkuloidny de fase primeira há lugares exatamente delimitados de hypopigmentation de tegumentos. Depois os centros do aumento de derrota, as suas bordas arredondam-se e aumentam, adquirindo uma forma anular. O dano de nervos leva a uma atrofia de músculos. Muito muitas vezes as contraturas do pé e uma escova desenvolvem-se. O dano de nervos faciais bastante muitas vezes leva ao lagoftalm, um keratit e uma ulceração de uma córnea que leva a perda de vista.
Em uma lepra lepromatozny os centros da derrota apresentam-se pelos lugares de hypopigmented, nós, placas ornamentais ou papules. As bordas dos centros da derrota delineiam-se não claramente, e os seus departamentos centrais que se educam ligeiramente sobre a superfície da pele, convexa e condensada, mas não côncavos, como em uma lepra tuberkuloidny. Entre os centros da difusão de derrota a infiltração observa-se normalmente. Em umas orelhas de lepra lepromatozny, uma cara (sobrancelhas, faces, um nariz), uniões de cotovelo, pulsos, joelhos e nádegas considera-se como os sítios favoritos da localização dos centros da derrota. Nesta etapa de uns sítios de lado de doença de sobrancelhas muito muitas vezes retiram-se, e os lobos de orelha inclinam-se depois e ficam em frente da pele franze-se e torna-se espesso (a pessoa do leão).
Os primeiros sintomas de uma lepra são a respiração complicada, bleedings nasais, rouquidão de uma voz, laringite e obstrução dos cursos nasais. Na derrota do departamento avançado de olhos desenvolvem iridotsiklit e keratit. Em homens que escoriam e infiltração de testículos levam à infertilidade. O sintoma muito comum de um desenvolvimento de lepra de um nariz de sela em consequência da perfuração de uma partição nasal e a formação de uma pequena cova em uma parte meia de umas costas de um nariz considera-se.
Em 1943 para o tratamento de uma lepra sulfonew medicina ofereceram-se. Além deles marcam conexões de um etilmerkaptan ou derivado thiourea, Rifadin antibiótico e derivados de ácido isonicotinic.
Rifadin antibiótico tem a alta atividade protivoleprozny e a boa tolerância na entrada. O antibiótico absorve-se facilmente de um tratado digestivo, entrando em tecidos de corpo. Esta medicina é especialmente eficaz em uma lepra lepromatozny. Fornece um negativation bacteriológico bystry.
O tratamento de uma lepra tem de fazer-se por vária medicina. Normalmente é Rifadin, Klofazimin e Dapsone. A combinação de Rifadin e Dapsone serão bastante eficazes para um limite lepromatoznoy e uma forma divisional de uma doença. Em uma forma de lepromatozny de uma doença é desejável usar a três medicina. Durante o tratamento de uns métodos de objetivo de lepra da avaliação da eficiência da terapia fora transportada, inclusive biópsias e raspagens têm de aplicar-se. O tratamento de uma doença tem de continuar-se até por meio de métodos de laboratório da diagnóstica os resultados negativos não se recebem com a firmeza. A duração ótima do tratamento não se estabelece, mas recomenda-se aderir ao modo terapêutico não menos de dois anos.
A infecção da criança com uma doença com uma lepra aparece não vnutriutrobno mas só no contato com a mãe. Para evitar a infecção do recém-nascido, deve isolar-se da mãe diretamente depois do nascimento.
Especialmente cuidadosamente é necessário examinar pessoas que estiveram no contato com o paciente com uma lepra um longo tempo. Os parentes próximos do paciente têm de tomar amostras leprominovy. Em áreas onde as erupções de doença se revelaram, é necessário executar inoculações de massa pela vacina antitubercular BTsZh. Os pacientes revelados têm de isolar-se em clínicas da terapia racional.
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