Достинекс

Достинекс – Nervo inibidor de substância segreda de Prolactinum.

Forma de lançamento e estrutura

Forma de dosagem – pastilhas: a forma oblonga chata, cor branca, tem em um partido a marcação "Р" e "U" dividido por um entalhe no outro – entalhes curtos de abaixo e de acima mencionados números "700" (em 2 ou 8 partes em garrafas de vidro escuro, em um pacote de cartolina 1 garrafa).

Ingrediente ativo – каберголин, em 1 pastilha – 0,5 mgs.

Componentes auxiliares: leucine, lactose waterless.

Indicações a aplicação

• Supressão da lactação pós-natal estabelecida;
• Prevenção de uma lactação pós-natal fisiológica;
• Adenomas de Prolaktinsekretiruyushchy de um hypophysis (macro - e um mikroprolaktinoma), um giperprolaktinemiya idiopático, uma combinação de síndrome de "uma sela turca vazia" a um giperprolaktinemiya;
• A terapia das violações uniu-se com um giperprolaktinemiya inclusive галакторею, um anovulyation, аменорею e олигоменорею.

Contra-indicações

• Idade até 16 anos;
• O período de amamentação (mulheres, não as pessoas interessaram em parar uma lactação);
• Hipersensibilidade a componentes de medicina e alcalóides de um ergot.

A medicina recomenda-se a aplicar-se com o cuidado: em uma doença cardiovascular séria, síndrome de Reynaud; em uma insuficiência hepática pesada (é necessário marcar doses mais baixas); em bleedings gastrintestinais, úlcera péptica; em caso da hipertensão arterial que se desenvolveu no contexto da gravidez (um preeklampsiya ou hipertensão arterial pós-natal), a nomeação é só possível em caso de que a vantagem potencial consideravelmente excede o risco provável; no momento de violações cognitivas ou psicóticas pesadas (inclusive dados na anamnésia); na aplicação simultânea com a medicina da ação hypotensive (há um risco do desenvolvimento de orthostatic hypotension), em sintomas, inclusive na anamnésia, as violações funcionais da respiração e coração devido a modificações fibrosas.

Método de aplicação e dosagem

A pílula recomenda-se a tomar-se no interior, durante a comida.

A distribuição recomendada de recepção de Dostineks:

• Supressão da lactação estabelecida: em 0,25 mgs (1/2 таб.) 2 vezes por dia. Um curso de terapia 2 dias com a dose geral de medicina de 1 mg. O excesso da dose especificada pode tornar-se a razão do desenvolvimento de orthostatic hypotension;
• Prevenção de uma lactação: uma vez 1 mg (2 таб.) durante o primeiro dia depois da entrega;
• O tratamento das violações que surgiram no contexto de um giperprolaktinemiya: em 0,5 mgs por semana, com o aumento gradual (não mais do que em 0,5 mgs dentro de 4 semanas) antes da realização terapêutica uma dose de semana eficaz que pode flutuar de 0,25 a 2 mgs. Dependendo da tolerância da medicina, a dose pode aceitar-se uma vez ou tendo-se dividido em várias recepções em ações iguais (por exemplo, na segunda-feira e na quinta-feira). Para a redução no risco do desenvolvimento de efeitos de lado em pacientes com a hipersensibilidade a meios de dopaminergic, recomenda-se começar a terapia com uma dose em 0,25 mgs com o aumento gradual até uma dose ótima do tratamento uma vez por semana. A dose de semana máxima de pacientes com um giperprolaktinemiya não deve exceder 4,5 mgs. No objetivo de uma dose de 1 mg por semana e mais, recomenda-se aceitar-se, na proporção que se tendo divide em várias recepções dentro de uma semana. Em caso do desenvolvimento no paciente de efeitos de lado fortes, a redução temporária em uma dose de semana que então aumentam executa-se em 0,25 mgs de 1 vezes durante 2 semanas permite-se.

Efeitos de lado

Com base em pesquisas clínicas, a aplicação de Dostineks pode tornar-se a razão do desenvolvimento de efeitos de lado:

• De um tratado gastrintestinal: dores em área epigastralny, náusea, vômito, dor de barriga, gastrite, uma fechadura, dispepsia;
• De sistema cardiovascular: batida do coração; raramente – uma baixada da pressão arterial (asymptomatic) durante 3-4 primeiros dias depois da entrega (systolic diminui mais do que em 20 mm, diastolic – mais do que em 10 mm de uma coluna de mercúrio), orthostatic hypotension (no contexto de meios de terapia longos tem o efeito hypotensive);
• De sistema nervoso: fadiga aumentada, vertigem (вертиго), fraco, sonolência, dor de cabeça, depressão, paresteziya, adynamy;
• De indicadores de laboratório: raramente – diminuem no nível da hemoglobina em pacientes com amenorey observou-se dentro dos primeiros meses depois da restauração de um ciclo menstrual;
• Outros: o hyperaemia, um mastodiniya, um tranzitorny gemianopsiya, hemorragia nasal, espasmos de músculos de pernas, angiospasms de dedos (a medicina tem a propriedade vasoconstrictive).

Normalmente, pelos efeitos tenha o caráter passante e na maioria do passo de pacientes no processo da continuação de tratamento, e o grau do seu peso, por via de regra, depende de uma dose de medicina.

Com base na aplicação de pós-pesquisas-de-mercado de um kabergolin pode causar efeitos de lado em uma olhada: alopetion, aumentos em atividade de um kreatinfosfokinaza (KFK) em sangue, диспноэ, manias, hypostases, fibrose, violações funcionais de um fígado, um desvio de indicadores de função de um fígado, borbulha, reações de hipersensibilidade, violações respiratórias, um valvulopatiya, insuficiência respiratória.

Instruções especiais

O objetivo da medicina faz-se para o tratamento das violações unidas com um giperprolaktinemiya com base em dados de uma pesquisa cheia da função de um hypophysis.

Cada aumento em uma dose deve executar-se sob a observação do médico assistente da definição da dose eficaz mais pequena necessária para a realização do efeito terapêutico. Depois do estabelecimento do modo da distribuição, segue pelo menos 1 vez por mês para conduzir pesquisas na determinação do nível da concentração no soro de sangue de Prolactinum, a sua normalização ocorre dentro de 2-4 semanas da terapia.

Normalmente, depois que o cancelamento da medicina em pacientes lá vem a repetição giperprolaktinemiya, mas em certos casos há um controle permanente do nível de Prolactinum dentro dos próximos meses. Depois da terminação da recepção de ciclos de Dostineks ovulyatorny na maioria de mulheres pelo menos permanecem dentro de 6 meses.

Em mulheres com um giperprolaktinemichesky gipogonadizm medicina restaura a fertilidade e uma ovulação. Como a fertilização pode acontecer durante o período amenorea, é necessário executar testes da gravidez pelo menos 1 vez por mês, depois da restauração de um ciclo menstrual – em cada atraso de períodos mais do que durante 3 dias. Os pacientes que desejam evitar gravidez têm de usar métodos de barreira da contracepção durante o tratamento e depois do cancelamento de meios antes da repetição de um anovulyation. Para a detecção oportuna de sintomas do aumento em um hypophysis, mulher com a gravidez ocorrida, têm de observar-se constantemente pelo doutor como durante este aumento de período nos tamanhos dos tumores hypophysis existentes é possível.

O objetivo de doses mais baixas da terapia longa de pacientes com uma insuficiência hepática pesada recomenda-se.

Достинекс os pacientes recomendam-se a tomar com a prudência com sintomas clínicos e/ou os sinais disponíveis da disfunção do coração e se estes estados estiverem presentes à anamnésia. Em pacientes com o diagnóstico um valvulopatiya, fibrinozny pleurisia ou um pleural exudate a melhora da saúde depois que a interrupção gradual de operações de medicina observou-se.

Os pacientes com a doença de Parkinson no momento do adormecimento súbito no contexto da recepção da medicina recomendam-se a abaixar uma dose ou cancelar o tratamento.

As pesquisas no uso terapêutico da medicina em pacientes da idade promovida não se conduziram.

A eficiência e a segurança do uso da medicina de pacientes são mais jovens do que 16 anos não se estabelecem.

A medicina pode causar a sonolência, por isso, durante o tratamento é necessário abster-se do controle de transportes e mecanismos.

Interação medicinal

O uso prolongado simultâneo de um kabergolin com outra medicina de alcalóides de um ergot não se recomenda.

É impossível marcar ao mesmo tempo a medicina com antagonistas de um dopamine, como фенотиазин, бутирофенон, thioxanthene, метоклопрамид como podem enfraquecer a ação prolaktinsnizhayushchy de Dostineks.

A combinação a antibióticos makrolidny pode conduzir (erythromycin) à fortificação da ação de um kabergolin.

Termos e condições de armazenamento

Guardar em uma temperatura até 25 °C. Proteger de crianças.

Data de expiração – 2 anos.