O gastroenterologist – o doutor que se especializa em tratamento e diagnóstico de doenças de um tratado digestivo. Tais corpos como uma garganta, um estômago, um pequeno e grande intestino, um fígado e tratado biliar, um pâncreas é abaixo da autoridade do gastroenterologist.
Na recepção ao gastroenterologist, por via de regra, os pacientes vêm segundo a recomendação e a direção do terapeuta. Às vezes as pessoas com reclamações a problemas com digestão independentemente dirigem para a consulta o gastroenterologist. Muitas pessoas antes de dirigir o perito, leia comentários gastroenterologists.
Há uma continuidade e organizando no tratamento de corpos de um GIT. A ajuda médica pode receber-se em condições de cliente externo de policlinic na recepção no gastroenterologist, e em caso da necessidade os pacientes hospitalizam-se no escritório gastroenterologichesky especializado. O gastroenterologist ajuda a excluir estados ameaçam à vida, por exemplo, uma perfuração de uma úlcera ou impassability.
Antes de envolver-se na terapia, o gastroenterologist conhece a anamnésia da vida do paciente e a anamnésia da sua doença. Com esta finalidade o gastroenterologist pergunta o paciente sobre condições vivas e trabalho, hereditariedade, sobre fatores perigosos possíveis em hábitos de comida e trabalho que podem provocar violações em digestão. Por exemplo, a úlcera de estômago de um estômago e duodeno tem a predisposição hereditária distinta, e também pode provocar-se por stress constante no trabalho.
É importante para gastroenterologist saber a cronologia do desenvolvimento de uma doença – a prescrição da sua emergência, frequência e sazonalidade de agravações, a natureza de dores, sintomas que mostram a doença e modos de facilitar uma condição do paciente.
Nos pacientes gastroenterologist muitas vezes queixam-se de consultas em:
A inspeção de laboratório será a seguinte etapa no diagnóstico de doenças de um tratado digestivo.
Dirigido pelo diagnóstico direito o gastroenterologist pode ajudar-se por resultados do teste de sangue geral e bioquímico (enzimas, bilirubin, a proteína geral e as suas frações, PTV), os marcadores da hepatite viral e um anticorpo a mycoplasmas, hlamidiya, protozoa, lyambliya. Em análises uns agentes causativos calla de infecções intestinais, ovos um verme ou protozoa podem encontrar-se.
Os seguintes métodos de instrumento da diagnóstica ajudam a revelar a localização e a natureza de uma doença de corpos de um GIT:
A endoscopia por meio de um fibroendoskop flexível executa-se pelo endoscopist. Com a sua ajuda é possível examinar uma superfície de corpos digestivos ocos, e também tomar o material sobre uma biópsia (uma pesquisa microscópica de tecidos). A endoscopia permite encontrar corrosão e úlceras, pólipos, modificações tumorosas ou bleedings.
O rn-metriya intragástrico executa-se ao tempo da endoscopia ou com o uso da rn-tenta especial na forma da cápsula que o paciente engole. A medição da acidez vem para os níveis diferentes de um tratado digestivo de uma garganta a intestinos. Este método da inspeção segundo o gastroenterologists é o mais fiável na identificação de um refluxo gastroezofagealny (o lançamento de conteúdos gástricos em uma garganta). Também é auxiliar para o gastroenterologist no diagnóstico da gastrite giperatsidny (seguem-se da acidez aumentada de suco gástrico) e estados de anatsidny (quando acidez ao contrário, reduz-se).
Gastrointestinalny manometriya permite estudar a atividade sokratitelny de uma garganta, estômago e intestinos. Mostra-se no momento de violações de motility de uma garganta (um sebesten akhalaziya, um espasmo de difusão de uma garganta, etc.), em fechaduras, não dando em terapia padrão e suspeita em impassability de intestinos, no momento de violações de motility de uma tripa gorda.
O exame de ultra-som de um tratado digestivo o mais informativamente na diagnóstica de danos de um fígado, os seus canais e um pâncreas – que é parenchymatous, mas não corpos tubulares. A ultrasonografia de órgãos abdominais ajuda a encontrar ao gastroenterologist da violação na estrutura destes corpos, aumento nos seus tamanhos, pedras ou inclusões tumorosas.
O método radiológico da diagnóstica com substâncias de contraste usa-se para a detecção de úlceras, стриктур, tumores, violações de passability de tratado biliar e intestinos. Segundo o gastroenterologists apesar da carga de raio do paciente em certos casos para não fazer sem ele, por exemplo, na suspeita de uma perfuração do corpo oco ou impassability intestinal.
Com base em um quadro cheio da inspeção o gastroenterologist na recepção expõe o diagnóstico e marca o tratamento. Em algumas doenças crônicas os pacientes vigiam-se pelo gastroenterologist constantemente.
Como o organismo da pequena criança se diferencia em características de uma estrutura e funcionamento, certo perito – o gastroenterologist de crianças envolve-se na saúde do seu tratado digestivo.
A dificuldade de reclamações se reúnem e a anamnésia de uma doença, e também a dificuldade na diagnóstica de instrumento artística pertencem a características do trabalho do gastroenterologist de crianças. O perfil de doenças em crianças também se diferencia de adultos um pouco e dosagens da conta de drogas no peso da criança, e o gastroenterologist de crianças considera-o no trabalho.
Do gastroenterologist de crianças fica em frente uma tarefa importante – não só para curar uma doença, mas também não permitir a sua transição a uma forma crônica que produz um efeito negativo em desenvolvimento e crescimento da criança.
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