Гордокс

Гордокс – a medicina com anti-fibrinolytic, antiproteazny ação aplicou-se durante as operações do desvio de aortocoronary.

Forma de lançamento e estrutura

Гордокс lançamento na forma de solução de administração intravenosa: ligeiramente pintado ou sem cor (em ampolas de vidro sem cor em 10 ml, 5 ampolas em catres plásticos, 5 catres em um pacote de cartolina concluem com dois catres adicionais).

São uma parte de 1 ampola:

• Reagente ativo: апротинин – 100.000 Kallikrein Inaktiviruyushchikh de Unidades (KIU);
• Componentes auxiliares: álcool de benzylic – 100 mgs; cloreto de sódio – 85 mgs; água de injeções – a 10 ml.

Indicações a aplicação

Гордокс marque para pacientes adultos de prevenção da perda de sangue intraoperativa e redução no volume de um hemotransfusion executando operações de aortocoronary que desvia com o uso da passagem secundária cardiopulmonar.

Contra-indicações

• A idade até 18 anos (a segurança e a eficiência do uso da medicina deste grupo de idade não se estabelecem);
• Hipersensibilidade a componentes de medicina.

Método de aplicação e dosagem

Гордокс entre intravenosamente lentamente.

A droga deve injetar-se pelas veias principais que não podem usar-se na introdução de outra medicina. A velocidade máxima faz 5-10 ml por minuto. Na introdução de Gordoks pelo paciente tem de estar na posição horizontal (estar deitada de costas).

Por causa do alto risco da emergência de reações alérgicas/anafilácticas, todos os pacientes durante 10 minutos antes da introdução da dose principal de Gordoks têm de entrar em uma dose de prova de 1 ml (10 mil KIE). A ausência de reações negativas é possível entrar em uma dose terapêutica da medicina. Durante 15 minutos antes da aplicação de introdução de Gordoks de blockers da histamina receptores H1-and H2 é possível. De qualquer maneira é necessário fornecer ações urgentes padrão que se dirigem ao tratamento de reações alérgicas/anafilácticas.

Гордокс recomenda-se aplicar 1-2 milhões de KIE em uma dose inicial. A droga deve injetar-se dentro de 15-20 minutos depois do começo da anestesia e antes de executar um sternotomiya. A seguinte dose de 1-2 milhões de KIE tem de acrescentar-se ao volume primário do dispositivo "pulmões de coração". Para evitar a interação com heparin e para assegurar o cultivo suficiente da medicina, os апротинин acrescentam ao volume primário durante a recirculação.

Depois do fim da introdução bolyusny e antes do fim da operação é necessário estabelecer a infusão contínua com uma velocidade de introduções de 250-500 mil KIE por hora. O total da droga injetada durante todo o curso não deve ser mais de 7 milhões de KIE.

O paciente com violações funcionais de rins, e também a pacientes da idade promovida não é necessário corrigir uma dose.

Efeitos de lado

Durante o desenvolvimento de terapia do seguinte lado os efeitos é possível:

• Sistema de formação de sangue: muito raramente – koagulopatiya, inclusive a DVS-síndrome;
• Sistema cardiovascular: infrequentemente – um infarto do miocárdio, myocardium ischemia, trombose/oclusão de artérias coronárias, tromboses, um pericardiac exudate; raramente – trombose arterial (a manifestação de violações de funções de tais órgãos vitais como um cérebro, pulmões, os rins são possíveis); muito raramente – um thrombembolia de uma artéria pulmonar;
• Sistema urinário: infrequentemente – violações funcionais de rins, um fracasso renal;
• Reações locais: muito raramente – thrombophlebitises, reações no campo de uma infusão/injeção;
• Reações alérgicas: raramente – anafiláctico, alérgico, anafilaktoidny reações; muito raramente – choque anafiláctico que ameaça à vida potencialmente.

Em pacientes que recebem апротинин da primeira vez o desenvolvimento de reações alérgicas ou anafilácticas é improvável. Na introdução repetida de Gordoks, especialmente na aplicação repetida dentro de 6 meses, a frequência do desenvolvimento de reações alérgicas (anafilácticas) pode aumentar até 5%. O risco do seu desenvolvimento aumenta se dentro de medicina de 6 meses se aplicou mais de 2 vezes. Os sintomas mostram-se normalmente por violações do digestivo (náusea), cardiovascular (hypotension arterial), respiratórios (bronchospasm/asthma) de sistemas, e também tegumentos (urticária, uma coceira, borbulha). No momento do desenvolvimento de reações da hipersensibilidade durante a aplicação de um aprotinin, é necessário parar imediatamente a sua introdução e manter eventos urgentes padrão: terapia de infusional, introdução de corticosteróides e эпинефрина / adrenalina.

Instruções especiais

Durante as operações no departamento de caixa torácica de uma aorta com a aplicação de um kardioplegiya por Holodova profunda e o uso da passagem secundária cardiopulmonar de Gordoks é necessário aplicar-se muito cuidadosamente no contexto da terapia adequada por heparin.

O substituto de Aprotinin de heparin não é.

A aplicação de Gordoks pode influir em várias técnicas da realização dos testes que definem coagulative a capacidade do sangue.

O álcool de Benzylic que dose diária não deve ser mais de 90 mgs/quilograma do peso corporal é uma parte da medicina.

Justo antes de que a solução de Gordoks aplicada tem de submeter-se ao controle visual. Não é necessário usar a medicina permanece para a aplicação subsequente.

Interação medicinal

Гордокс é compatível de solução de 20% do amido de hydroxyethylated, solução de glicose e solução laktatny do Dispositivo para tocar.

Em aplicação simultânea de Gordoks com urokinazy, streptokinase e atividade alteplazy destas reduções de medicina.

Não é necessário misturar-se com outra medicina de Gordoks.

Termos e condições de armazenamento

Guardar no protegido da luz, o lugar, inacessível para crianças, em uma temperatura até 30 °C.

Data de expiração – 5 anos.