Kartsinoid

Kartsinoid é uma família dos novos crescimentos neuroendocrine compostos de jaulas da difusão sistema endócrino. Tais jaulas estão em todos os corpos e tecidos, mas as suas congestões principais se revelam em tratado digestivo, tubos bronquiais, caminhos úricos. A característica da difusão sistema endócrino é capacidade de desenvolver um número de conexões biologicamente ativas (hormônios). Embora a incidência firmemente cresça nos últimos anos, o карциноид permanece a patologia bastante rara. Kartsinoida diferenciam-se dependendo de uma origem embrionária, um perfil de sekretorny, e também zlokachestvennost grau. Pela origem os kartsinoida dividem-se em tumores de jaulas de um avançado, tripa traseira e médio. Kartsinoida de linhas aéreas, um pâncreas, departamento inicial de um duodeno e um estômago concernem ao primeiro. Ao segundo – intestinos kartsinoida de departamento traseiro de um duodeno a um apêndice, e ao terceiro – novos crescimentos de um rodeio stroma e navios. O potencial de um zlokachestvennost de kartsinoid largamente varia do caráter de boa qualidade de um novo crescimento ao alto grau de um zlokachestvennost.

Kartsinoida são capazes para desenvolver conexões biologicamente ativas, inclusive a prostaglandina, kinina, serotonin, калликреин. Os agentes mais ativos caem doente de um tumor, o quadro clínico de uma doença exprime-se mais brilhantemente.

A exposição típica de uma doença é a síndrome kartsinoidny. A seguinte sintomatologia é característica: influxos, skhvatkoobrazny dores de barriga, diarreia, derrota do dispositivo valvate de coração, vento curto, cyanosis de pele, teleangioektaziya. Em casos difíceis kartsinoidny crise pode desenvolver-se. Este estado que põe em perigo a vida no qual são circulação sanguínea quebrada, respiração, funções do sistema nervoso. O quadro clínico depende da posição de um tumor.

Kartsinoid de um pulmão

Kartsinoida de pulmões apresentam-se por tumores típicos e atípicos, krupnokletochny neuroendocrine cancro e cancro melkokletochny de um pulmão. O tumor típico tem o grau baixo de um zlokachestvennost, atípico - grau médio. O cancro de Krupnokletochny neuroendocrine e o cancro melkokletochny de um pulmão são doenças com um alto potencial de um zlokachestvennost. Geralmente os homens são doentes 60 anos são mais seniores. Na maioria dos casos o câncer de pulmão de melkokletochny desenvolve-se. A previsão é extremamente aversa. A sobrevivência de cinco anos de pacientes faz menos de 8%. A fumagem é a razão da grande maioria de kartsinoid de pulmões.

Kartsinoid de um estômago

Kartsinoida de um estômago acontecem três tipos. O tipo A combina-se com a gastrite atrophic crônica, o tipo B – com a síndrome de Zollingera-Ellison, o tipo C encontra-se independentemente. Em um kartsinoida do tipo Uma substância segreda de ácido hidroclórico em um estômago reduz, aumenta o nível de um gastrin, a anemia também muitas vezes vem à luz. Kartsinoida de um estômago deste tipo muitas vezes acontecem múltiplos, os seus tamanhos não excedem 1 cm. A idade de pacientes é normalmente mais sênior do que 60 anos. O curso de uma doença considera-se favorável: as metástases remotas surgem em 3-5% de casos, a letalidade é mínima, não há praticamente manifestações clínicas. Kartsinoid do tipo B muitas vezes encontra-se dentro da síndrome de Vermer quando também há outros tumores de glândulas endócrinas. A síndrome Kartsinoidny não se forma, a previsão bastante favorável. Kartsinoida do tipo C são tumores mais de 1 cm no diâmetro. Estes novos crescimentos cedo estendem-se, a alta mortalidade de pacientes é característica.

Tratamento de um kartsinoid

A preferência dá-se a caminhos radicais no tratamento de um kartsinoid. Mesmo na presença das metástases remotas é necessário considerar a possibilidade da operação. A técnica da intervenção depende da posição de um tumor e a sua origem. Mesmo quando a remoção cheia de um novo crescimento e as suas metástases é impossível, às vezes aplique um método cirúrgico à eliminação de sintomas de uma doença. O tratamento conservador pela medicina inclui em primeiro lugar análogos de um somatostatin e um interferona. Esta medicina reduz a substância segreda de hormônios, promove a terminação do crescimento de um novo crescimento e as suas metástases. Também os métodos de chemotherapeutic, inclusive o tratamento temzirolimusy, temozolomidy se usam. Agora as novas aproximações do tratamento de kartsinoid desenvolvem-se. A medicina da ação dirigida cria-se (targetny). Os nervos inibidores angiogenesis que param o crescimento de navios de um tumor concernem-lhes, por exemplo.