Cisto de pâncreas

O cisto de um pâncreas chama-se a educação patológica que representa a cápsula na qual há um líquido – mistura de segredo de pâncreas com produtos da desintegração de tecido. A patologia pertence ao muito comum e encontra-se em qualquer idade.

Tipos de cistos e a sua característica

O cisto de um pâncreas pode ser congênito (verdadeiro) e adquirido (falso). Chamam-nos assim porque a cápsula de um cisto verdadeiro é coberta de um epitélio de dentro de, bem como em todos outros cistos, e falsa – granulyatsionny e tecido fibroso.

Os cistos congênitos formam-se em consequência da violação do desenvolvimento pré-natal de um pâncreas e embora soe um tanto terrivelmente, constituem o perigo raramente. Por via de regra, ele as formações do tamanho pequeno encontrado incidentemente durante a inspeção em outra ocasião. No entanto, absolutamente inofensivo não são – em caso de condições aversas que os cistos verdadeiros podem inflamar. Um problema sério também é os cistos congênitos formados devido à obstrução de um canal que pode levar ao processo inflamatório crônico com a degeneração subsequente de tecido de glândula e substituição com o seu tecido fibroso.

Os cistos adquiridos, ou falsos de um pâncreas formam-se muitas vezes como uma complicação depois do pancreatitis agudo posposto (90% de todos os cistos semelhantes), ou em consequência da ferida posposta do corpo (aproximadamente 10%). Tais cistos podem conseguir os tamanhos consideráveis, levando à violação do trabalho da glândula e os seguintes corpos.

Também os cistos se distinguem na posição. Em um pâncreas alocam três partes, uma cabeça, um corpo e um rabo, segundo eles também definem cistos. Muitas vezes os cistos de um corpo e um rabo de um pâncreas (85%) encontram-se, é mais raro – cistos dianteiros (15%).

Sintomas de cisto de pâncreas

O sintoma mais característico de um cisto de um pâncreas com a maioria do qual muitas vezes pedem a ajuda médica é dor ou constante, ou na forma de ataques. Bol pode enviar-se a umas costas, a área de um umbigo, o direito ou deixar-se podreberye, e também ter o caráter circundante. A intensidade da dor pode diferenciar-se, além disso, pode modificar-se no mesmo paciente – da dor tolerante ao muito agudo que acontece quando o cisto que aumenta em um tamanho aperta as seguintes texturas nervosas.

Exceto a dor, os sintomas de dispepsia observam-se: azia, um arroto, sensação de peso em um estômago. Em alguns casos podem haver náusea, o vômito, a diarreia.

Se a educação conseguir o trabalho de intervalos e tamanhos considerável dos seguintes corpos, também outros sintomas podem juntar-se. Por exemplo, o cisto de uma cabeça de um pâncreas pode apertar um canal bilioso, tendo quebrado o fluxo de bile. Leva à icterícia mecânica com todos os sinais peculiares para este estado.

Diagnóstica

O método diagnóstico principal nesta doença é visualização por meio da ultrasonografia. Aplique um computador ou tomography magnética e ressoante à especificação. Se houver uma necessidade de diferenciar um cisto da educação maligna ou outra, execute uma punctura de aspiração de um cisto sob o controle de ultrasonografia, com o histochemical subsequente estudar do punktat recebido.

Métodos de tratamento de cistos de um pâncreas

Alguns tipos de cistos que se relacionam especialmente verdadeiro, o tamanho pequeno e encontrados incidentemente, não exigem o tratamento. O paciente só se avisa sobre a necessidade de sofrer periodicamente a inspeção e sobre medidas por precaução – uma exceção de uma dieta de comida gordurosa, frita e álcool que pode causar o crescimento de um cisto e levar à sua inflamação.

Se na presença de reclamações o cisto de pâncreas que não excede 5 cm a ausência de sinais de complicação, o seguinte de táticas se encontra: ao paciente marcam a dieta de economia (a tabela n° 5p) e a medicina que anestesia. A inspeção repetida nomeia-se durante meses e meio. Se durante este tempo as exposições de um cisto abaterem, e a ultrasonografia confirma a falta do seu crescimento, o tratamento subsequente compõe-se em uma dietotherapy. Oferece-se para sofrer a duas vezes pacientes uma inspeção de ano para não faltar ao momento quando a educação começa a aumentar. O mesmo tratamento também nomeia-se em não os cistos criados, esperando por enquanto o processo da formação serão completos.

Os doutores observam que há casos do auto-tratamento de cistos falsos, especialmente nos pacientes que tinham pancreatitis agudo.

Em caso de que o cisto tem o tamanho de 6 cm e mais, normalmente recorra a métodos cirúrgicos. Execute a drenagem de um cisto, isto é remoção dos seus conteúdos líquidos. Se não houver processo purulento, então faça-o por meio de uma laparoscopia - é a intervenção de economia quando a seção de uma cavidade abdominal não se faz, e todas as manipulações executam por meio de pequenas puncturas em uma parede de barriga pelo instrumento endoscópico. Na presença de indicações executam pela mesma remoção de método do cisto.

Na presença do processo purulento ou outras contra-indicações à intervenção laparoscopic, a drenagem de um cisto executa-se por meio da operação de banda.

Em caso de que o cisto de um pâncreas tem sinais de malignization, isto é desenvolvimentos em um tumor maligno que acontece um tanto raramente, execute a resseção de uma parte de um pâncreas que contém um cisto.

Complicações possíveis de um cisto

O cisto de um pâncreas exige a observação médica pelo menos cuidadosa como a ausência do tratamento oportuno pode levar a complicações sérias. São tal:

• Hemorragia em um cisto;
• Abcesso;
• Ruptura de um cisto.

Estes estados põem a ameaça direta pela vida. Os seus sinais são o aumento de temperatura, a fortificação da dor; em uma fenda – dor aguda súbita, suor frio, bystry deterioração em um estado até perda de consciência. Em situações semelhantes a assistência médica de emergência nas condições do hospital é necessária.