Cozinheiros

Cozinheiros – a vacina aplicou à prevenção da raiva.

Forma de lançamento e estrutura

Os cozinheiros deixam-se sair na forma de lyophilisate da preparação da solução da introdução intramuscular: o peso poroso higroscópico branco (em ampolas, em 5 ampolas em um pacote de cartolina concluem com o solvente).

É uma parte de 1 dose:

• Reagente ativo: o inactivated vaccinal o vírus da raiva, uma tensão de Vnukovo-32 – é não menos de 2,5 IU (unidades internacionais);
• Componentes auxiliares: sacarose – 75 mgs, albumine humano – 5 mgs, gelatina – 10 mgs.

Solvente: água de injeções.

Indicações a aplicação

• Imunização preventiva: para imunização de pessoas com alto risco de infecção com raiva, inclusive o pessoal dos laboratórios que trabalham com um vírus de rua de raiva, os silvicultores, funcionários veterinários, caçadores, caçadores, pessoas que executam trabalhos nos conteúdos e pegam de animais, e também outros grupos profissionais;
• Imunização de Treatment-prophylactic: em contato e picadas de animal das pessoas (desconhecido, selvagem, e também com a raiva inveterada ou em suspeita nele).

Contra-indicações

A realização de imunização preventiva é contra-indicada na presença das seguintes doenças / estados:

• As doenças crônicas (no momento de uma agravação ou um decompensation), doenças contagiosas e não infecciosas agudas (a medicina pode aplicar-se não antes do que um mês depois da remissão (recuperação));
• As reações alérgicas de sistema à aplicação prévia Kokava que se mostram na forma da borbulha generalizada, hypostasis de Quincke, etc.;
• Gravidez.

Já que a imunização treatment-prophylactic de uma contra-indicação se ausenta.

Método de aplicação e dosagem

Antes de conteúdos de ampola aplicados Kokava tem de dissolver-se em 1 ml de água de injeções. Tempo de dissolução – não mais do que 5 minutos. A vacina pronta representa ligeiramente opalestsiruyushchy ou líquido transparente do amarelo claro a sem cor. É impossível permitir o armazenamento da vacina dissolvida Kokava mais longo do que 5 minutos.

A droga tem de injetar-se intramuscularmente lentamente em um músculo deltoid de um ombro, a crianças 5 anos – na parte superior de uma superfície perednebokovy de um quadril são mais jovens (é impossível estabelecer a área de nádega).

A ajuda de Antirabichesky representa o processamento local de esfoladuras, feridas, lugares de oslyuneniye e arranhões com a introdução subsequente de uma vacina de Kokav da prevenção da raiva ou, em casos da existência de indicações, introduções com um intervalo a 30 minutos da imunoglobulina de antirabichesky (AIG) e Kokava.

E os lugares do oslyuneniye é desejável começar o processamento local de feridas (esfoladuras, arranhões, picadas) imediatamente ou o mais logo possível depois do dano ou uma picada. A superfície de ferida lava-se abundantemente fora durante vários minutos (até 15 minutos) água com o sabão ou outro detergente ou, na sua ausência, corrente de água. As bordas de uma ferida depois que é necessário processar a solução de espírito de 5% do iodo ou o álcool de etilo de 70%.

É necessário evitar sempre que sutura possível em feridas. A sutura só mostra-se nas seguintes situações:

• Feridas extensas: depois do processamento preliminar de uma ferida impõem várias costuras de pele de direção;
• Indicações cosméticas (principalmente, em uma cara);
• Os navios sangrentos: para uma parada de hemorragia externa.

Na presença de indicações ao uso da imunoglobulina antirabichesky, tem de usar-se justo antes da sutura.

A realização treatment-prophylactic imunização começa-se diretamente depois do processamento local de feridas (danos). Todas as pessoas que sofreram o risco da infecção com a raiva são sujeitas a ele. Na presença de indicações à execução do tratamento combinado, no início entre em AIG e logo, com um intervalo a 30 minutos, Kokav.

Antes que a introdução do cavalo (heterological) AIG ele seja necessária verificar a sensibilidade individual do paciente à proteína de um cavalo. A droga deve injetar-se dentro de 3 dias depois de uma picada em uma dose 40 MIM em 1 quilograma do peso corporal, mas não mais do que 20 ml. Não é necessário verificar a sensibilidade antes da aplicação de AIG humano (homólogo). A vacina introduz-se em uma dose 20 MIM em 1 quilograma do peso corporal.

Como é possível a maior parte de parte da dose recomendada de AIG é necessário para infiltrirovat no tecido na profundidade de uma ferida e em volta dele. Uma parte não usada de uma dose introduz-se profundamente intramuscularmente no lugar, outro do que a introdução de uma vacina antirabichesky.

Na ausência do dano de tegumentos, oslyuneniye de membranas mucosas e tegumentos rábidos por animais treatment-prophylactic imunização não se executa.

Em um oslyuneniye dos tegumentos intatos, a existência das esfoladuras, arranhões, picadas superficiais de um tronco, as extremidades mais baixo e superiores (exceto a pessoa, o chefe, escovas, um pescoço, dedos do pé e mãos) posto com doméstico e animais de fazenda em casos se durante 10 dias da observação o animal permanecer são, depois que o terceiro tratamento de injeção para-se. Na prova de laboratório da ausência da raiva em um animal, desta terapia de ponto cancela-se. Em toda outra introdução de casos de uma vacina continua-se segundo o seguinte esquema: 1 Kokava ml em 0, 3, 7, 14, 30 e de 90 dias.

Em qualquer oslyuneniye de membranas mucosas, as picadas da pessoa, chefe, pescoço, genitals, escovas e dedos do pé e mãos, e também em lacerações profundas únicas ou múltiplas dadas agrícola ou animais em casos se durante 10 dias da observação o animal permanecer são, depois que o terceiro tratamento de injeção se para. Na prova de laboratório da ausência da raiva em um animal, desta terapia de ponto cancela-se. Em todos outros casos marcam a terapia combinada: AIG durante 0 dia e Kokav em 1 ml em 0, 3, 7, 14, 30 e de 90 dias.

É necessário marcar um curso da imunização treatment-prophylactic independente do período de circulação da vítima da ajuda (até vários meses depois depois do contato com um animal). Já que os adultos e as crianças de uma dose e o esquema da imunização treatment-prophylactic não se diferenciam.

A pessoas que receberam um curso cheio de inoculações preventivas ou treatment-prophylactic antes e do momento da sua terminação lá passou não mais do que 1 ano, Kokav marcam para a prevenção da raiva 1 ml em 0, 3 e de 7 dias; mais de um ano – conduz um curso treatment-prophylactic cheio.

Depois da terminação de um curso da imunização (preventivo ou treatment-prophylactic) emitem ao comunicado a referência (o certificado em inoculações preventivas) com a indicação da série e o tipo da medicina, um curso de inoculações e informação sobre reações desafiadas pela vacina.

Durante todo o curso de inoculações é necessário evitar sobreesfriar, sobrefadiga, superaquecendo. Também em todas as partes de todo o curso e seis meses depois da sua terminação é impossível tomar o álcool.

Pode resultar immunodepressants e glucocorticosteroids na falta de eficiência da vaccinotherapy. Por isso, executando a vacinação no contexto da recepção desta medicina a definição de uma legenda de anticorpos virusneytralizuyushchy é obrigatória. Em casos da falta de anticorpos virusneytralizuyushchy conduzem um curso adicional da introdução de uma vacina segundo o esquema 0, 7 e 30 de dias.

Quando executar a imunização preventiva de 1 Kokava ml entra intramuscularmente em um músculo deltoid de um ombro em 0, 7 e de 30 dias, uma revacinação – 1 ml uma vez no ano e além disso cada três anos.

Não é necessário aplicar Kokav na integridade quebrada, as marcações da ampola, e também em modificação da transparência e cor de lyophilisate, no momento do armazenamento incorreto e a data de expiração de medicina vencida. É necessário executar abrir-se de ampolas e o procedimento da vacinação no momento da implementação estrita de regras de uma assepsia. Depois que o procedimento vacinou-o é necessário ser sob a observação médica não menos de 30 minutos.

Efeitos de lado

A aplicação Kokava pode seguir-se do desenvolvimento dos seguintes efeitos de lado:

• Reações locais: aumento em nós de linfa regionarny, hyperaemia, uma coceira, avermelhamento, uma inchação insignificante, morbidez no lugar de uma injeção;
• Reações gerais: uma indisposição, uma dor de cabeça, fraqueza, aumento de temperatura de um corpo, reações alérgicas de sistema na forma de hypostasis de Quincke e borbulha generalizada (a execução de terapia sintomática e aplicação dos meios de hyposensibilizing se recomenda).

No momento do desenvolvimento de sintomas neurológicos do paciente é necessário hospitalizar urgentemente.

Depois que a introdução de AIG do soro do sangue de um desenvolvimento de cavalo das seguintes complicações é possível:

• Reações alérgicas locais (por via de regra, venha durante 1-2 dia depois da introdução de medicina);
• Doença de Serumal (por via de regra, vem durante 6-8 dia depois da introdução de medicina);
• Choque anafiláctico.

No momento da emergência de reações anafilácticas executando a ajuda de emergência (introdução de um norepinefrin, epinefrin, ephedrine) e nova observação na instituição especializada é necessário.

_{No momento da emergência de sintomas de uma doença serumal introdução parenteral de glucocorticosteroids, a medicina de cálcio e blockers de receptores de histamina H1-of recomendam-se.}

Instruções especiais

Durante a terapia pelo paciente recomenda-se evitar o controle do transporte motor e a realização de outros tipos dos trabalhos que exigem alta concentração da atenção e reações psicomotoras bystry.

Interação medicinal

É possível executar a vacinação preventiva não antes, do que durante 1 mês depois da vacinação contra outras doenças contagiosas.

Durante a execução treatment-prophylactic aplicação de vacinação de outras vacinas proíbe-se (é possível executar a vacinação por outra medicina não antes, do que durante 2 meses).

Nomeação durante a imunização treatment-prophylactic de tal medicina como immunodepressants e corticosteróides, é só possível segundo as indicações vitais.

Termos e condições de armazenamento

Guardar no lugar, inacessível para crianças, em uma temperatura de 2-8 °C.

Data de expiração – 1,5 anos.