A modificação da base de uma caveira representa a ferida mais difícil que se segue de uma fenda de um ou vários ossos que entram em fundação do departamento cerebral de uma caveira – occipital, temporal, provido de grade, da forma de cunha.
Os danos semelhantes por meio de estatística encontram-se raramente, fazendo só 4% do número de danos craniocereberal graves e voznikayutchashche vseg o resultado de um acidente de trânsito, caindo da grande altura, e também socos fortes em um nariz ou a maxila mais baixa.
A modificação da base de uma caveira segue-se do dano de coberturas de um cérebro que causa a expiração de fluido cerebrospinal (likvor) por cavidades nasais e orais, uma órbita ocular, uma cavidade de uma orelha meia. Na maioria dos casos leva à emergência de um posttravmaticheskoypnevmotsefaliya - à infecção de conteúdos craniais intra devido à penetração de activators.
As modificações da base de uma caveira subdividem-se um napovrezhdeniye do avançado e partes traseiras da sua base. Os danos de temporal, occipital e partes traseiras de ossos da forma de cunha pertencem ao primeiro tipo de modificações. Ao segundo - fendas de ossos providos de grade e da forma de cunha. O mais comum deles é a fenda de um osso temporal (mais do que em 75% de casos), dependendo de um acordo da linha do dano do eixo bastante longitudinal de uma pirâmide de um osso temporal pode ser zangado, longitudinal e variado.
As fendas de um osso occipital acompanham-se pelo alto risco do trauma de grandes vasos sanguíneos, nervos e uma corda espinal. Os traumas de nervos craniocereberal são carregados da paralisia de glazodvigatelny e nervos faciais ou perda da audição devido a um trauma de um nervo preddverno-ulitkovy.
Os sintomas de uma modificação da base de uma caveira são:
A modificação da base de uma caveira é a ferida mais perigosa, perniciosa tanto para a cabeça, como para uma corda espinal como a base de uma caveira é a conexão de união de todo o sistema nervoso central da pessoa. As consequências de uma modificação da base de uma caveira podem ser várias, começando com pequenas curvaturas da espinha dorsal, dores de cabeça frequentes que não entrega ao controle do aumento na pressão arterial, terminando com meningite, encefalite, paralisia cheia de um corpo ou morte.
A qualidade de vida da vítima que transferiu uma modificação de base de caveira depende de caráter e peso de uma ferida craniocereberal, existência da infecção de uma cobertura cerebral, a patologia acompanhante.
Os pacientes têm de executar o tratamento de uma modificação da base de uma caveira no escritório neurosurgical do hospital. Distinga métodos conservadores e operacionais do tratamento. O papel principal em um método conservador do tratamento ocupa-se pela prevenção de complicações craniais intra para o que ao mesmo tempo depois que a chegada do paciente em um hospital intravenoso, intramuscular, endolyumbalny ou administração subarakhnoidalny de antibióticos de medicina de um largo espectro da atividade se nomeia.
Em casos da emergência das derrotas de obtenção comprimidas de um lado e seno parabasal avançado, a modificação multilascada de um tratamento de conservador de pólo cranial avançado é insensível. Os métodos cirúrgicos também tratam uma repetição de uma complicação purulenta cranial intra, назальнаяликворея. Contudo em cada caso separado a decisão sobre a necessidade da intervenção cirúrgica toma-se pelo neurocirurgião experimentado.
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