Sepsia

Informação geral sobre uma doença

O envenenamento de sangue (sepsia) é uma doença aguda ou crônica que surge devido à penetração em um organismo de bacteriano, vírus ou flora fungosa. Muitas pessoas consideram que a sepsia do sangue se desenvolve depois da supuração de feridas pesadas, contudo, na verdade há grupo de outra "porta" pela qual a infecção pode entrar no sistema de sangue, e muito muitas vezes resulta que a etiologia verdadeira não consegue descobrir-se.

O perigo principal da sepsia consiste em que pode prosseguir muito rapidamente, às vezes imediatamente. Na prática, a sepsia que tratamento se começou demasiado tarde bastante muitas vezes leva à morte da pessoa durante várias horas depois da emergência dos primeiros sintomas. Certamente, as consequências semelhantes causam o enorme assunto no ambiente científico e por essa razão centenas de pesquisadores dos países diferentes do trabalho mundial na pesquisa de novos métodos que permitiriam revelar a sepsia em crianças e adultos a tempo, e minimizariam o desenvolvimento de complicações sérias.

Etiologia de doença

Os microrganismos mais diferentes atuam como os agentes causativos da sepsia: o estafilococo, meningokokk, pneumococci, colibacillus, um mikobakteriya da tuberculose, klebsiyell, apanham cogumelos como Candida, os vírus do grupo gerpetimorfny. Deve observar-se que o desenvolvimento da sepsia se une não tanto com propriedades de activators, quantos com uma condição de um corpo humano e a sua imunidade. A redução na eficiência de barreiras protetoras leva ao fato que os nossos sistemas de segurança não podem localizar activators perigoso a tempo mais e o mais para prevenir a sua penetração em vários corpos.

 Se falar dos caminhos mais comuns da infecção com a sepsia, então deve observar-se que dependem do tipo do concreto activator. As características e os pré-requisitos epidemiológicos são característicos de cada um deles. Independentemente só há os casos quando na sepsia de intrahospital de pacientes que sintomas têm às vezes um efeito até depois que a inalação de ar mal purificado em câmaras se desenvolve (em 60% de testes os microrganismos potencialmente perigosos vêm à luz). Também é possível também alocar outros caminhos da infecção que define os sintomas principais da sepsia:

• sepsia de cherezkozhny;
• oral;
• obstétrico e gynecologic;
• otogenny;
• cryptogene;
• o envenenamento de sangue que aparece devido a manipulações cirúrgicas e diagnósticas.

A identificação "da porta" pela qual a sepsia veio tem o enorme valor do tratamento bem sucedido de pacientes. O primeiro diagnóstico da sepsia permite revelar uma infecção a tempo, separá-la de casos do achado a curto prazo de micróbios no sangue e fazer sistemas protetores ativos de um organismo.

Como já dissemos em cima, o desenvolvimento da sepsia necessita a observância de algumas condições, especialmente:

• a existência do centro primário (tem de unir-se com sistema de sangue ou navios linfáticos);
• penetração repetida de activators em sangue;
• a formação dos centros secundários que também entregam além disso activators;
• a incapacidade de um organismo de organizar a proteção imune necessária e provocar reações contra micróbios perigosos.

Só se todas estas condições se encontram e o paciente tem sintomas clínicos correspondentes de uma infecção, os doutores diagnosticam a sepsia de sangue. O desenvolvimento da sepsia provoca-se por uma doença séria (diabete, tumores de cancro, raquitismo, VIH, defeitos congênitos do sistema imune), ações terapêuticas, danos, recepção longa de medicina imunossupressora, terapia de raio x e alguns outros fatores.

Sintomas de sepsia

As reclamações de pacientes são muito várias, mas a atenção principal deve prestar-se aos seguintes sintomas da sepsia:

• febre forte;
• aumento de temperatura de um corpo;
• modificação de uma condição mental do paciente (euforia ou, ao contrário, apatia);
• olhada cansada, indiferente;
• palor de tegumentos;
• concavidade de faces;
• giperemirovanost da pessoa;
• sudação abundante;
• hemorragia de petekhialny na forma de tiras e lugares na superfície de antebraços e canelas.

Além disso, a sepsia pode mostrar-se pelo herpes em lábios, hemorragia de membranas mucosas de uma cavidade oral complicada por respiração, emergência de consolidações e gnoynichok na pele. Apesar da abundância de sintomas da sepsia, a temperatura, uma febre e a perspiração permanecem os sinais principais nos quais é possível revelar a sepsia de sangue. Os ataques de uma febre correspondem a uma saída maciça de toxinas dos centros de inflamação no sangue então na temperatura de pacientes sempre aumenta e o suor abundante aparece. Bastante muitas vezes as pessoas forçam-se a modificar-se várias vezes na roupa de baixo de dia que literalmente fica emprenhada então. Vamos notar o que em qualquer suspeita da sepsia, o tratamento tem de começar-se o mais logo possível quando a infecção é extremamente perigosa e pode levar a um resultado letal.

Diagnóstico de sepsia

No diagnóstico da sepsia em amostras de sangue de pacientes da inflamação o centro empreendem. Além disso da tentativa de amostras tomada de alocar o activator, e colheitas repetidas e uma incubação longa com esta finalidade necessitam-se. O grupo de fatores exerce o impacto no êxito deste procedimento. Especialmente, bastante muitas vezes os doutores recebem resultados negativos na razão do fora transportado terapia antes antimicrobial ou devido ao crescimento lento do número de activators. Para evitar as conclusões incorretas, os testes de sangue têm de confirmar-se por pesquisas bacteriológicas de materiais e pesquisa cuidadosa de borbulhas em pele e membranas mucosas.

Tratamento de sepsia

O tratamento eficaz da sepsia é um dos problemas mais importantes da medicina moderna. Em verdade, não se diferencia em nada do tratamento de outros processos contagiosos, mas ao mesmo tempo os doutores têm de considerar seguramente o alto risco de um resultado letal e o desenvolvimento de complicações sérias. Os seguintes eventos consideram-se desde a importância suprema:

• luta contra intoxicação;
• oposição a microflora perigosa;
• estimulação de reservas immunobiological de um organismo;
• correção de violações em trabalho dos sistemas vitais e corpos;
• tratamento sintomático.

A dieta nomeia-se a sepsia doente e o resto absoluto recomenda-se. A condição do centro de uma inflamação controla-se constantemente para a prevenção oportuna de reações agudas. A grandes doses de pacientes de antibióticos, em casos difíceis – os corticosteróides nomeiam-se. Pela sepsia também doente fazem a transfusão de plasma de sangue, entram em gama globulin e glicose. No momento do desenvolvimento de dysbacteriosis e outros efeitos indesejáveis aceitam meios sintomáticos. Se a melhora de um estado não se observar, os doutores consideram uma pergunta do tratamento cirúrgico. Sucessivamente um caso é realmente necessário, se os peritos hesitarem demasiado muito tempo, sepsia em crianças e adultos pode levar a um resultado letal. A cirurgia inclui: abrindo-se de abcessos, enfaixando de veias em thrombophlebitis, amputação de extremidades e outras ações semelhantes.

Sepsia de recém-nascidos

A frequência da incidência da sepsia de recém-nascidos faz 1-8 casos de 1.000. A mortalidade é bastante alta (13-50%), por isso, em qualquer suspeita da sepsia, o tratamento e a diagnóstica têm de executar-se o mais logo possível. As crianças prematuras como no seu caso que a doença pode desenvolver imediatamente por causa da imunidade enfraquecida entram no grupo de extra risco.

A sepsia vem ao organismo da criança dos modos diferentes. As primeiras formas da sepsia normalmente explicam-se por penetração transplatsentrany e infecção com um caminho hematogenic ou contato com a flora vaginal infeccionada no momento da entrega. A última sepsia de recém-nascidos também se une com a infecção com a microflora vaginal, mas para um número de não razões claras se mostra consideravelmente depois (em 2-3 semana da vida). Activization de uma forma de intrahospital de uma doença quando activators entram no sangue em consequência da recusa com regras sanitárias e higiênicas ou o desenvolvimento acompanhante de doenças sérias é possível.

O tratamento da sepsia de recém-nascidos considera a idade de pacientes e só executa-se sob o controle de peritos experimentados que definem o grupo da medicina e procedimentos necessários para a preservação da vida da criança.