Agalates

Agalates – medicina com ação dofaminergichesky.

Forma de lançamento e estrutura

Agalates lançam na forma de pastilhas: branco, chato, oval, em um partido – risco e faceta, de um lado de riscos – gravura "0,5", com o outro – "CBG" (em 2 ou 8 partes em garrafas de vidro escuras, em 1 garrafa em um pacote de cartolina).

É uma parte de 1 pastilha:

• Reagente ativo: каберголин – 0,5 mgs;
• Componentes auxiliares: Um L-leucine – 3,6 mgs, lactose – 75,8 mgs, stearate de magnésio (E572) – 0,1 mgs.

Indicações a aplicação

• As violações uniram-se com um giperprolaktinemiya (inclusive аменорею, олигоменорею, um anovulyation, галакторею);
• Supressão de uma lactação: fisiológico pós-natal ou já estabelecido (é exclusivo em indicações médicas);
• giperprolaktinemiya idiopático;
• Adenomas de Prolaktinsekretiruyushchy de um hypophysis (macro - e mikroprolaktinoma).

Contra-indicações

Absoluto:

• A derrota de válvulas do coração devido à terapia longa kabergoliny, confirmou EhoKG;
• Hipertensão arterial (pós-natal ou incontrolável);
• Os fenômenos indesejáveis de pulmões, inclusive a fibrose ou pleurisia (inclusive na presença de instruções na anamnésia) uniram-se com a recepção de agonists de um dopamine;
• Disfunção pesada de um fígado;
• Intolerância de lactose, deficiência de lactase, síndrome de glyukozo-galaktozny malabsorption;
• Psicoses (inclusive na presença de instruções na anamnésia) ou risco da sua emergência;
• A aplicação simultânea com antibióticos do grupo de macroconduz;
• A gravidez e o preeklampsiya e eklampsiya que se desenvolveu no seu contexto;
• Período de lactação;
• Idade até 16 anos;
• Hipersensibilidade a componentes de medicina e outros alcalóides de um ergot.

O parente (Agalates é necessário marcar com o cuidado no contexto das seguintes doenças / estados):

• Doenças de sistema cardiovascular;
• hypotension arterial;
• A síndrome de Reynaud;
• Úlceras pépticas ou bleedings gastrintestinais;
• Sonolência, ataques súbitos de um sonho;
• A etapa terminal de um fracasso renal (inclusive os pacientes que estão em uma hemodiálise);
• A idade é mais sênior do que 65 anos.

Também é necessário ter cuidado em caso do tratamento de longo prazo por Agalates.

Método de aplicação e dosagem

Agalates aceitam no interior, é desejável – durante a comida.

A dose inicial recomendada no momento do tratamento das violações uniu-se com um giperprolaktinemiya – 1 pastilha por semana em 1 ou 2 recepções (por exemplo, na segunda-feira e na quinta-feira). A dose antes da realização do efeito terapêutico ótimo tem de aumentar-se gradualmente, por via de regra, por 1 pastilha por semana em um intervalo de 30 dias.

A dose diária máxima – 6 pastilhas.

A dose de apoio média – 2 pastilhas por semana (de 1/2 a 4 pastilhas; em certos casos em um giperprolaktinemiya marcam até 9 pastilhas por semana).

Em uma dose mais de 2 pastilhas por semana deve dividir-se em 2 ou mais recepções (dependendo da expedição de Agalates).

A dose recomendada de supressão de uma lactação – uma vez 2 pastilhas dos primeiros dias depois do nascimento da criança.

Efeitos de lado

Os efeitos de lado prováveis (10% – são muito frequentes; 1%, mas <10% – é frequente; ≥ 0,1%, mas <1% – infrequentemente; ≥ 0,01%, mas <0,1% – são raros; <0,01% que consideram casos isolados – são muito raros):

• Sistema nervoso: muitas vezes – sonolência, frustração de um sonho, uma alucinação, uma dor de cabeça, confusão, a vertigem, dyskinesia, aumenta em um libido, depressão; infrequentemente – uma passagem gemianopsiya, гиперкинез, frustração psicótica, um paresteziya, absurdo, um fraco; muito raramente – uma inclinação patológica a gamblings, um ataque súbito de um sonho;
• Tratado gastrintestinal: muito muitas vezes – náusea, dor de barriga; muitas vezes – vômito, dispepsia, gastrite, uma fechadura; raramente – dor em área epigastralny; muito raramente – retroperitoneal fibrose;
• Sistema respiratório: muitas vezes – vento curto; infrequentemente – fibrose de pulmão, um pleural exudate, hemorragia nasal;
• Sistema cardiovascular: muitas vezes – a sensação de batida do coração, stenocardia, posturalny hypotension, derrota de válvulas de coração (inclusive com uma regurgitação), um pericardiac exudate, perikardit, influxos, hypostases periférico;
• Sistema de formação de sangue: infrequentemente – um eritromelalgiya;
• Sistema imune: infrequentemente – borbulha de pele, reações de hipersensibilidade;
• Outros: muitas vezes – violação de vista, fraqueza, um adynamy, uma dor de glândula mamária, disfunção de um fígado; muito raramente – aumentam na atividade de um kreatinfosfokinaza, um espasmo em músculos das extremidades mais baixas.

Instruções especiais

Para abrir-se de uma garrafa no início é necessário apertar uma cobertura, logo virá-lo, como mostrado em uma cobertura. Para tomar de uma garrafa e usar dentro da cápsula com a sílica coagulam-se é impossível.

Influência de álcool na tolerância geral de reagente ativo – um kabergolin, não se estabeleceu.

A aplicação de Agalates pode levar ao desenvolvimento de hypotension arterial sintomático, especialmente na recepção combinada com a medicina que reduz pressão arterial. Neste sentido durante 3-4 primeiros dias depois de uma iniciação do tratamento o INFERNO de medição regular recomenda-se.

Em terapia longa o risco de desenvolvimento de tais doenças serosas e inflamatórias e fibrosas como fibrose pulmonar, ekssudativny aumentos de pleurisia, perikardit, pleural fibrose, retroperitoneal fibrose, derrota de um e mais válvulas de coração (aortal, mitralny, de três folhas). O cancelamento de Agalates nestes casos leva à melhora de sintomas e sinais.

Antes do objetivo de um curso médico longo da identificação da derrota de válvulas do coração, definição de uma condição funcional de rins e pulmões é necessário sofrer a inspeção cheia (para a prevenção da deterioração em um curso das doenças acompanhantes).

Em caso do desenvolvimento de novos sintomas clínicos do sistema respiratório executando roentgenoscopy de pulmões recomenda-se. Em pleural exudates / as fibroses aumentam em SOE (no seu aumento sem indicações clínicas fortes também é necessário conduzir o exame radiológico) observou-se.

Em um curso longo desenvolvimento possivelmente gradual de violações fibrosas. Neste sentido durante a terapia é necessário exercer o controle da emergência dos seguintes sintomas: hypostasis das extremidades mais baixas, vento curto, tosse, redução de respiração, tórax e dor de cintura, sinais de existência de fracasso de coração, retroperitoneal fibrose.

Para a prevenção de violações fibrosas depois do começo da terapia dentro de 3-6 meses é necessário controlar uma condição de válvulas do coração e conduzir o exame ECG. Além disso o doutor estabelece a frequência do controle do ECG individualmente, mas pelo menos, do que 1 vez durante 6-12 meses. No momento de emergência ou deterioração em uma regurgitação valvate, a restrição de um vislumbre ou um engrossamento de uma parede da válvula Agalates cancelam.

O doutor define a necessidade do paciente de outros tipos da inspeção clínica individualmente.

É necessário considerar que Agalates pode levar a desenvolvimento da sonolência e episódios do adormecimento súbito, especialmente na doença de Parkinson.

A terapia pode seguir-se do aumento um libido, hyper sexualidade, uma inclinação patológica a gamblings. Estes sintomas têm o caráter reversível e passam independentemente em redução de uma dose ou cancelamento do tratamento.

Antes da nomeação de Agalates é necessário descobrir a razão de giperprolaktinemiya como na combinação com a infertilidade e amenorey pode unir-se com tumores hypophysis.

Recomenda-se verificar o conteúdo de Prolactinum no soro de sangue cada mês (a concentração normal de Prolactinum depois que a realização do modo terapêutico eficaz permanece durante 2-4 semanas).

Giperprolaktinemiya depois do cancelamento de Agalates, por via de regra, surge novamente. Contudo em alguns pacientes a redução permanente na concentração de Prolactinum observa-se dentro de vários meses.

A aplicação de Agalates restaura a fertilidade e uma ovulação em mulheres com um giperprolaktinemichesky gipogonadizm. A gravidez pode aparecer antes que a renovação de períodos, por isso, executando testes da gravidez no período de um amenorea se recomende, e depois da restauração de um ciclo menstrual – em todos os casos no seu atraso mais longo, do que durante 3 dias. Às mulheres que não planejam a gravidez durante o tratamento, e também depois da sua terminação recomenda-se aplicar remédios contraceptivos não-hormonais eficazes. O conceito recomenda-se a mulheres que planejam a gravidez não antes, do que durante 1 mês depois do fim da terapia.

Durante a condução do carro ou o controle de mecanismos é necessário ter cuidado. Os pacientes em que os episódios de adormecimento súbito e/ou sonolência se observaram durante a aplicação do Agalates devem recusar a condução ou outra exigência de trabalhos no momento da sua realização da concentração aumentada da atenção e reações psicomotoras bystry.

Interação medicinal

A aplicação combinada de Agalates não se recomenda com a seguinte medicina:

• Antibióticos de Makrolidny: por causa de probabilidade de aumento em nível de um kabergolin;
• Antagonistas de receptores dopamine (thioxanthenes, butirofenona, fenotiazina, метоклопрамид): por causa de estimulação direta de receptores dopamine;
• Outros alcalóides de um ergot (prolongou o uso simultâneo): o mecanismo da interação não se estuda.

Na nomeação conjunta com a medicina que reduz pressão arterial é necessário considerar a ação hypotensive de Agalates.

A interação de Pharmacokinetic com outros meios medicinais / substâncias não se estuda.

Termos e condições de armazenamento

Guardar no lugar, seco, inacessível para crianças, em uma temperatura até 30 °C na garrafa original densamente fechada.

Data de expiração – 2 anos.