Diflazon

Diflazon – meios antifungosos.

Forma de lançamento e estrutura

Formas de dosagem:

• As cápsulas são firmes gelatinoso: n° 4 – com o caso branco e uma tampa azul-clara, n° 2 – com o caso branco e uma tampa azul, n° 1 – com o caso e uma tampa de cor azul-clara, n° 0 – com o caso branco e uma tampa violeta-escura; as cápsulas contêm o pó da cor quase branca ou branca (n° 4 – em 7 partes em bolhas, em um pacote de cartolina 1 bolha; n° 2 – em 7 partes em bolhas, em um pacote de cartolina 4 bolhas; n° 1 – em 1, 2 ou 4 partes em bolhas, em um pacote de cartolina 1 bolha; n° 0 – em 7 partes em bolhas, em um pacote de cartolina 1 bolha, ou em 10 partes em bolhas, em um pacote de cartolina 2 bolhas);
• Solução de infusões: o líquido sem cor transparente, sem inclusões visíveis (em 100 ml em garrafas, em um pacote de cartolina 1 garrafa concluem com o portador plástico).

Ingrediente ativo de Diflazon – флуконазол:

• 1 cápsula: n° 4 – 50 mgs, n° 2 – 100 mgs, n° 1 – 150 mgs, n° 0 – 200 mgs;
• 1 ml de solução – 2 mgs.

Componentes auxiliares:

• Cápsulas: grão de amido, monohidrato de lactoses, bióxido de silício colloidal waterless, magnésio stearate, sódio laurylsulphate;
• Solução: cloreto de sódio, água de injeções.

Estrutura de uma cobertura da cápsula: gelatina, bióxido de titã (E171).

Além disso, além disso como uma parte de uma cobertura de cápsulas:

• Cápsulas n° 4 e n° 2: uma cobertura – tinge a patente azul (E131);
• Cápsulas n° 1: o caso e uma cobertura – tingem a patente azul (E131);
• Cápsulas n° 0: uma cobertura – tinge индигокармин FD&C um azoruby (E122), azul (E132).

Indicações a aplicação

• candidiasis generalizado: um kandidemiya, disseminirovanny candidiasis, infecções kandidozny invasivas de olhos, sistema respiratório, um peritônio, endokard, caminhos úricos, inclusive em pacientes de unidades de cuidado intensivo, pacientes com novos crescimentos malignos ou estando em cytotoxic ou terapia immunosupressivny, com outros fatores que contribuem desenvolvimento de candidiasis;
• Candidiasis de membranas mucosas de uma boca (atrophic superficial e crônico candidiasis), bebidas, uma garganta, bronchopulmonary não-invasivo candidiases, um kandiduriya, pele candidiases, inclusive prevenção de uma repetição de orofaringealny candidiasis em pacientes com Aids;
• candidiasis vaginal periódico agudo e crônico;
• Meningite de Kriptokokkovy e outras localizações de um kriptokokkoz (inclusive pele, pulmões), inclusive em várias formas de immunosupression (Aids, transplantação de órgão);
• Dermatomikoza, especialmente em resistência a terapia local de infecções fungosas pesadas de pele, mycoses de pele lisa, um dermatofitiya de pés, otrubevidny privação (multicor), o tipo Candida causada por dermatophytes e cogumelos;
• A prevenção de infecções fungosas em novos crescimentos malignos nos pacientes predispôs ao desenvolvimento de tais infecções em consequência da terapia radioativa e quimioterapia cytotoxic.

Além disso, o uso de cápsulas mostra-se:

• Kandidozny balanit, prevenção de uma repetição de candidiasis vaginal na presença de três e mais episódios por ano;
• Koktsidioidomikoz, mycoses profundamente endêmico, паракокцидиоидомикоз, histoplasmosis, споротрихоз (em pacientes com imunidade normal);
• Prevenção de um kriptokokkoz em pacientes com Aids.

Também a solução de Diflazon se aplica à prevenção de candidiasis antes da transplantação do tutano.

Contra-indicações

• Aplicação simultânea de um tsizaprid, astemizol ou terfenadin (no contexto de recepção de um flukonazol em 400 mgs por dia e em cima) e outra extensão de promoção de meios de um intervalo de QT e aumento de risco de desenvolvimento das violações expressas de um ritmo;
• Período de amamentação;
• Hipersensibilidade a compostos de azolny e componentes de medicina.

Com o cuidado é necessário marcar Diflazon: a pacientes com um invasivo, sistema ou infecção fungosa superficial no momento de emergência de borbulha no contexto de recepção de medicina; em um fígado e fracasso renal, uma combinação com terfenadiny o flukonazola em uma dose está menos de 400 mgs durante dias, potencialmente proaritmogenny estados nos pacientes que aceitam ao mesmo tempo medicina, arrhythmias desafiador, pacientes com violação do equilíbrio eletrolítico, doenças orgânicas do coração e outros fatores de risco.

A aplicação de um flukonazol durante a gravidez só mostra-se em caso da ameaça potencial pela vida da mulher se o efeito terapêutico previsto exceder o dano de um fruto.

Além disso, é contra-indicado a crianças menos de 3 anos para aceitar cápsulas.

Com o cuidado usam cápsulas na intolerância de ácido acetilsalicylic.

Sob a observação cuidadosa do doutor é necessário usar a solução em um gipokhlorgidriya e um akhlorgidriya, tratamento de crianças da idade de até 6 meses e os pacientes que têm alcoolismo.

Método de aplicação e dosagem

A solução solicita-se intravenosa (em/em) infusões em pacientes que não podem aceitar a medicina oralmente. Velocidade de infusão – 200 mgs por hora. Logo que haja uma oportunidade, o paciente transfere-se para a recepção de medicina no interior, sem modificar uma dose diária.

A distribuição do Diflazon recomendado:

• Meningite de Kriptokokkovy e infecções kriptokokkovy de outra localização: durante os primeiros dias – 400 mgs, logo em uma dose de 200-400 mgs de 1 vezes por dia. Normalmente a terapia dura 6-8 semanas, a sua duração depende do efeito clínico confirmado com uma pesquisa mycologic. Em pacientes com a prevenção de Aids de uma repetição da meningite kriptokokkovy executam em uma dose 200 mgs por dia durante o longo período;
• Sistema candidiasis: durante os primeiros dias – 400 mgs, logo em 200-400 mgs de 1 vezes por dia, dependendo de eficiência clínica e aumento de gravidade de doença em uma dose diária a 800 mgs é possível. O tratamento continua-se depois do desaparecimento total de sintomas de uma doença e obtenção de cultura haemo negativa dentro de 2 semanas;
• Candidiasis de membranas mucosas: em 50-100 mgs de 1 vezes por dia dentro de 1-2 semanas, em pacientes com um imunodeficiência – 3 semanas. Em formas severas de candidiasis mucosa marcam 100-200 mgs por dia. Depois do fim de um curso da terapia primária em pacientes com a Aids da prevenção de uma repetição pode nomear-se флуконазол em uma dose de 150 mgs uma vez por semana;
• ^{Prevenção de candidiasis: 50-400 mgs por dia (dependendo de peso de um neytropeniya e risco previsto de uma infecção fungosa depois de um miyelotransplantation e/ou antes cytostatic ou terapia radioativa em novos crescimentos malignos). Flukonazol é necessário marcar alguns dias antes do desenvolvimento esperado de um neytropeniya e continuar aplicando-se não menos de 1 semana depois da realização da quantidade de neutrophils mais do que 1000/mm3.}

Além disso, o modo de distribuição de cápsulas (as cápsulas aceitam no interior):

• O atrophic candidiasis de uma cavidade oral causada transportando dentaduras: em 50 mgs de 1 vezes por dia dentro de 2 semanas com processamento simultâneo de uns anti-sépticos de membro artificiais;
• candidiasis vaginal: uma vez – 150 mgs. Para prevenção de uma repetição – em 150 mgs de 1 vezes durante 4 semanas. A duração do tratamento é individual, varia dentro de 4-12 cursos;
• Balanit, Candida causada: uma vez – 150 mgs;
• Pele mycosis, inclusive pele candidiasis, mycoses de pele lisa, pés, área inguinal: em 150 mgs uma vez por semana ou em 50 mgs de 1 vezes por dia dentro de 2-4 semanas, em mycoses de pés – 6 semanas;
• Otrubevidny privam: 300 mgs uma vez por semana, um curso de tratamento – 2-3 semanas, ou em 50 mgs de 1 vezes por dia dentro de 2-4 semanas;
• Onikhomikoz: 150 mgs uma vez por semana durante o período necessário para substituição cheia do prego infeccionado com são;
• mycoses profundamente endêmico: 200-400 mgs por dia. A duração prevista da terapia em um koktsidioidomikoza faz 11-24 meses, em um sporotrikhoza – 1-16 meses, em um parakoktsidioidomikoza – 2-17 meses, em histoplasmosis – 3-17 meses.

A crianças com candidiasis de membranas mucosas o remédio nomeia-se durante o primeiro dia pela taxa de 6 mgs a 1 quilograma do peso, logo em 3 mgs em 1 quilograma por dia.

As crianças recomendam-se a marcar o peso de tomada em conta de dose de Diflazon de um estado clínico e o peso da criança: em candidiasis generalizado e uma infecção kriptokokkovy – de 6 para 12 mgs em 1 quilograma de peso da criança um dia; para prevenção de infecções fungosas na imunidade reduzida depois cytotoxic quimioterapia ou terapia radioativa – em 3-12 mgs em 1 quilograma por dia.

Com 5-13 anos de idade a dose diária não deve exceder isto em pacientes adultos (a 400 mgs).

Na recepção única da modificação de cápsulas de uma dose com a disfunção de rins não se necessita de pacientes.

A correção do modo da distribuição não deve pacientes da idade promovida.

No momento do despejo do creatinine (CENTÍMETRO CÚBICO) menos de 50 ml/min. uma dose de medicina em pacientes adultos e crianças deve abaixar-se dependendo do grau de um fracasso renal.

Os pacientes que estão em uma hemodiálise regular devem entrar em uma dose da medicina depois de cada sessão.

Efeitos de lado

• Sistema cardiovascular: extensão no eletrocardiograma de um intervalo de QT, estremecimento ou cintilação de ventrículos;
• Tratado gastrintestinal: a dor de barriga, náusea, meteorizm, vômito, diarreia, prova a modificação; raramente – aumentam em atividade de enzimas hepatic, disfunção de um fígado (um giperbilirubinemiya, icterícia, uma necrose gepatotsellyulyarny, hepatite), inclusive com um resultado letal;
• Sistema de formação de sangue: raramente – агранулоцитоз, um neytropeniye; em infecções fungosas pesadas – thrombocytopenia, um leykopeniye;
• Reações alérgicas: borbulha de pele, um mnogoformny ekssudativny eritema (inclusive a síndrome de Stephens-Johnson), tóxico epidermalny некролиз (a síndrome de Layell), asma bronquial (por via de regra, em intolerância de ácido acetilsalicylic), anafilaktoidny reações, inclusive uma coceira de pele, um edema de cara, uma pequena carapaça de tartaruga, angioneurotic hypostasis;
• Sistema nervoso: dor de cabeça, vertigem; raramente – espasmos;
• Outros: raramente – um alopetion, disfunção de rins, um hypercholesterolemia, um gipokaliyemiya, um gipertriglitseridemiya.

Além disso, o uso da solução pode causar uma perda do apetite e uma fechadura.

Instruções especiais

A recepção de cápsulas é possível antes de obter os resultados das análises de laboratório, contudo depois da sua recepção recomenda-se corrigir o modo de distribuição.

O tratamento por doses repetidas de Diflazon tem de seguir-se do controle da função de rins, no momento de um fracasso renal é necessário marcar o modo de dispensar a tomada em conta KK.

É necessário fazer a observação de pacientes com a desordem funcional de um fígado, controlar regularmente o nível de enzimas hepatic. No aumento na sua atividade o doutor tem de comparar a vantagem da terapia e o risco do dano tóxico possível de um fígado em uma forma severa. A ação de Hepatotoxic normalmente tem o caráter reversível e depois da terminação de terapia os seus sintomas desaparecem.

No momento da emergência da borbulha causada pela recepção de um flukonazol em pacientes com uma infecção fungosa superficial um remédio deve cancelar-se. Em pacientes com sistema ou borbulha de patologia fungosa invasiva é necessário observar e cancelar a terapia em caso de um mnogoformny eritema ou a emergência de modificações de bullous.

Em aplicação simultânea de um flukonazol e anticoágulos de uma linha kumarinovy é necessário controlar o tempo protrombinovy cuidadosamente. É necessário continuar o tratamento antes que kliniko-hematologic remissão, a terminação prematura da terapia possa levar a uma repetição.

A tintura de E122 que é uma parte de cápsulas n° 0 (200 mgs) pode causar uma alergia, inclusive a asma bronquial.

Em pacientes com a intolerância de reações alérgicas ácidas acetilsalicylic mais muitas vezes aparecem.

A influência negativa de Diflazon na capacidade do paciente ao controle de transportes e mecanismos não se estabelece.

Interação medicinal

Durante o tratamento por Diflazon o uso simultâneo de qualquer medicina tem de coordenar-se com o médico assistente.

Termos e condições de armazenamento

Proteger de crianças.

Guardar em uma temperatura: cápsulas – a 25 °C, solução – a 30 °C.

Data de expiração: cápsulas – 5 anos, solução – 3 anos.