Diplopiya é a patologia ophthalmologic unida com a vista dobrar-se. Os objetos que chegam à vista da pessoa parecem duplos em consequência de um desvio de um eixo de um de olhos. Várias razões de ophthalmologic, o caráter neurológico ou contagioso pode causar violações semelhantes.
O desenvolvimento de um diplopiya pode provocar o turno em uma órbita ocular de globo ocular. Bastante muitas vezes traga danos de olho a ele, por exemplo, a infração de músculos de olho causados por uma modificação de parede de órbita ocular. A posição anormal de um globo ocular também causa-se por hematomas de tecidos de olho.
Outra razão possível de um diplopiya - trauma de um nervo glazodvigatelny. A carótida aneurism, intra tumores craniais ou meningite de uma etiologia tubercular pode provocá-lo.
Também os processos contagiosos que afetaram um tronco cerebral em uma rubéola, parotitis, difteria ou tétano são as razões de um diplopiya. Também a intoxicação alcoólica ou medicinal grave pode causar um diplopiya.
A duplicação da imagem ou diplopiya muitas vezes observa-se bastante no contexto de botulismo, um thyrotoxicosis, esclerose múltipla ou ataques histéricos. A razão de diplopiya como um de tipos de complicações posoperativas, as manipulações podem servir nos olhos no momento do tratamento cirúrgico de um otsloyka de uma retina, piscar de olhos ou catarata.
A reclamação principal de pacientes com um diplopiya – duplicação da imagem. Na maioria dos casos a duplicação de objetos da realidade circundante acontece na vista dois olhos. O binóculo diplopiya assim demonstra-se. A duplicação da vista pode ser parcial e só expor-se em certa zona de um campo da visão ou cheia. Manifestação de um diplopiya também individualmente dependendo de distância dos objetos considerados. Em certos casos a duplicação só acontece em uma olhada perto localizado ou, ao contrário, é exclusiva em objetos remotos.
Duas imagens de um sujeito que surge em um diplopiya têm o brilho diferente e contraste. Um deles desloca-se normalmente um pouco abaixo, e também através e localiza-se abaixo de certa esquina à segunda imagem.
Por causa da progressão diplopiya o paciente perde habilidades de trabalho. Para ele pode ser pesado para executar a tarefa de casa, fazer funcionar o transporte, e às vezes e somente mover-se. Devolver a agudeza de imagem à pessoa com um binóculo diplopiya ele é necessário fechar um de olhos. O paciente com outro tipo de uma doença, um diplopiya monocular, tal medida não ajuda.
Binóculo de Diplopiya - a maior parte de forma comum da vista dobrada. Em um binóculo diplopiya o quadro visual de ambos os olhos não se projeta nos pontos de retina correspondentes. Os movimentos de eixo visuais e o paciente com um binóculo diplopiya veem a imagem dobrada de objetos. O binóculo diplopiya pode ser o motor, toque ou misto, constante ou temporário, neuroparalytic, danos orbitais, causados, strabogenny no piscar de olhos, etc.
Monocular diplopiya – patologia mais rara da vista dobrada. As violações da imagem neste caso surgem até na vista um olho. A projeção de imagem ao mesmo tempo a dois pontos diferentes de uma retina de um olho leva a um monocular diplopiya. O monocular diplopiya causa-se muitas vezes por uma deslocação incompleta ou uma catarata parcial. A razão de um monocular diplopiya pode aparecer também иридодиализ (uma separação de um íris do olho de um corpo resnitchaty em consequência de um dano de olho) ou um polikoriya (a patologia congênita de uma estrutura de um íris com várias aberturas).
O diagnóstico primário de um diplopiya estabelece-se com base em reclamações do paciente acerca da duplicação de imagens. O novo diagnóstico de uma doença continua por meio do controle de experiência sob a vista da pessoa cuja olhada se dirige à fonte leve móvel.
Por meio do mapeamento de coordenadas das imagens recebidas o doutor consegue diagnosticar o que de músculos de olho se bate. Método mais moderno de definição do músculo ekstraokulyarny ferido de um olho – um koordimetriya por meio de um oftalmokoordimetr OKAY.
A diagnóstica de um diplopiya também assume a avaliação obrigatória de uma condição de situação e mobilidade um século com a ajuda o teste de Cobertura. A inspeção de uma conjuntiva de globos oculares executa-se além disso, a acuidade visual, uma refração e a sensação a cores verificam-se.
O tratamento de um diplopiya do tipo secundário de uma etiologia neurológica, contagiosa ou ophthalmologic assume a terapia da doença principal.
O tratamento de um diplopiya como a doença principal é abaixo da autoridade do neuropathologist ou neurocirurgião. O cirurgião-oftalmologista que executa uma resseção ou a plasticidade de músculos de olho toma parte no tratamento de um diplopiya da natureza traumática. Ao mesmo tempo para executar a operação de músculo de olho permite-se, por via de regra, só 6 meses depois depois de uma ferida.
A correção ótica de um diplopiya executa-se por meio de pontos prismáticos. São capazes para melhorar a clareza da vista do paciente significativamente. A correção ótima no tratamento de um diplopiya faz 6 dioptries prismáticos em cada olho.
Os copos que duram com a compensação prismática maior estão em exemplos raros permitidos. Os prismas de Frenelevy podem ser válidos a 20 salve. de dioptries, contudo já por compensação 15 salve. de dioptries influem na acuidade visual e criam o efeito de um íris do olho em volta de objetos visíveis.
O tratamento funcional de um diplopiya compõe-se na realização de exercícios especiais através de Kashchenko de restauração de capacidades da vista binocular e expansão de um campo da visão, e também exerça na fusão de objetos por meio do vidro vermelho, etc.
Na Grã-Bretanha há uma lei segundo a qual o cirurgião pode recusar fazer à operação paciente se fumar ou tiver o peso excessivo. A pessoa tem de recusar inclinações, e logo, possivelmente, não precisará da cirurgia.
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