Gipokaltsiyemiya

A concentração normal de cálcio no plasma do sangue da pessoa faz 2,2 – 2,5 mmol/l. No momento da sua redução mais baixo do que 1,87 mmol/l o estado patológico chamado por um gipokaltsiyemiya desenvolve-se.

Razões de Gipokaltsiyemiya:

• Gipoparatireoz. Em ischemia longo de glândulas de paratiróide, o seu hypoplasia ou remoção lá é uma redução aguda no conteúdo no sangue de um necessário paratgormon da manutenção ao nível fisiológico do conteúdo no plasma de íons de cálcio. Em consequência dele a remoção excessiva de cálcio estimula-se com rins e o lançamento deste elemento de um tecido de osso diminui-se;
• Hypovitaminosis de D. Neste os processos estatais da absorção de cálcio em intestinos, e também a sua troca em um tecido de osso se quebra que é a razão de um gipokaltsiyemiya.
• A substância segreda aumentada do antagonista de um paratgormon – um tireokaltsitonin;
• Algumas doenças de intestinos (malabsorption síndrome, resseção do sítio de um pequeno intestino, enterite crônica) no qual a absorção por uma membrana mucosa de um pequeno intestino de cálcio se quebra;
• Acholia – a terminação de recibo em um pequeno intestino do bile necessário para curso normal de processos de membrana e digestão de banda, e também para metabolismo de vitamina D;
• алкалоз crônico não-compensado. Neste caso por causa do pH levantado de plasma do sangue há uma vinculação ativa de íons de cálcio com a proteína que é a razão de um gipokaltsiyemiya;
• Gipomagniyemiya. A deficiência de magnésio no plasma do sangue conduz para diminuir na substância segreda por glândulas de paratiróide de um paratgormon. Além disso, no momento de uma atividade biológica gipomagniyemiya da vitamina D e um paratgormon em um tecido de osso também diminui;
• Gipoalbuminemiya (o conteúdo abaixado em plasma de sangue de proteína). A razão de gipokaltsiyemiya neste caso consiste em que há uma redução na concentração do nível geral de cálcio serumal à custa das suas frações unidas com albumine.

Gipokaltsiyemiya: sintomas

Gipokaltsiyemiya combina-se normalmente com um giperkaliyemiya que leva à emergência de hypererethism de músculo e células nervosas, e também aumenta a velocidade da realização de excitação neles. O aumento na excitabilidade neuromuscular mostra-se desenvolvendo-se de espasmos titânicos que podem atacar vários grupos de músculos (mímico, gargantas, escovas, pernas, etc.). Em graus fáceis de um gipokaltsiyemiya o tetaniya latente observa-se. Caracteriza-se por sintomas positivos de Trusso (continuando músculos de um ombro há espasmos de músculos de uma escova) e/ou Hvosteka (os espasmos dos músculos mímicos na irritação de um ramo de um nervo facial). Os sintomas de um gipokaltsiyemiya também são várias violações da sensibilidade de pele (um sono, uma picada, queimando-se).

Outros sintomas de um gipokaltsiyemiya são:

• Hemorrhagic e síndromes hypocoagulative. Mostram-se pela hemorragia levantada por causa da redução em coagulability do sangue. O seu desenvolvimento explica-se pelo fato que a falta de cálcio aumenta a permeabilidade de paredes de vasos sanguíneos. Além disso, este elemento químico é necessário para a ativação de alguns fatores do sistema de redução do sangue.
• As modificações de Dystrophic dos tecidos que são derivados ektoderma. Mostram-se por vários defeitos de dentes, a fragilidade aumentada de unhas e cabelo, secura da pele, desenvolvimento de uma catarata.
• Violações de um ritmo quente.

Gipokaltsiyemiya em crianças

A deficiência de cálcio que leva ao desenvolvimento de um gipokaltsiyemiya pode observar-se em crianças de qualquer idade. Muito muitas vezes conduz uma falta de uma dieta de cálcio e fósforo, vitamina D ao desenvolvimento neles deste estado patológico. Além disso o gipokaltsiyemiya em crianças pode causar-se também por qualquer outra razão do enumerado em cima.

Gipokaltsiyemiya em crianças mostra-se normalmente por um conjunto de três de sintomas:

• Espasmo de Karpopedalny. Nele as escovas adotam a provisão característica chamada "pela mão da obstetra";
• Estridor (a respiração barulhenta, que apita). Resultados de um espasmo de glote;
• Síndrome convulsiva.

Em um gipokaltsiyemiya em crianças a síndrome karpopedalny mais muitas vezes observa-se, e aqui o estridor e os espasmos são muito mais raros.

Gipokaltsiyemiya: tratamento

Em um gipokaltsiyemiya é necessário não só encher a falta disponível de cálcio, mas também tentar retirar sempre que possível a causa que levou ao desenvolvimento deste estado patológico.

Em um gipoparatireoza marcam a substituição terapia hormonal. Durante ataques de tetaniya no contexto de um gipokaltsiyemiya agudo intravenosamente entram na solução do cloreto ou um gluconate de cálcio. Para o tratamento de um gipokaltsiyemiya em uma forma crônica doente marcam a vitamina D (кальцитриол, эргокальциферол) e medicina de cálcio em pastilhas (um cálcio gluconate, um carbonato de cálcio). Na presença de um dekompensirovanny alkaloz medidas realizadoras da correção de KShchS do sangue é necessário.

Também no momento do tratamento de um gipokaltsiyemiya é importante normalizar o nível de potássio, magnésio e proteína no plasma de sangue. A terapia se necessário adequada das doenças de tratado digestivas que estão disponíveis para o paciente nomeia-se.