Medição de pressão

Medição de pressão arterial - um método diagnóstico importante de inspeção. A medição da pressão arterial considera-se por médicos como o procedimento pré-médico principal que executar, como necessitado, importante para ser capaz independentemente em casa.

O dispositivo de medição de pressão

Com estes objetivos o dispositivo especial da medição da pressão, o tonometer chamado usa-se. Compõe-se de tais elementos:

• Sphygmomanometer;
• Manômetro.

As partes principais do sphygmomanometer são um punho de manga de borracha de um perezhatiya de uma artéria e um cilindro (bomba) do forçamento aéreo. Os manômetros acontecem a primavera e o mercúrio.

Normalmente, tonometers com o uso de um stetofonendoskop (um estetoscópio, um phonendoscope) aplicam-se à medição da pressão arterial. A medição executa-se por um método acústico de Korotkov.

Regras básicas de medição de pressão arterial

A pressão arterial tem de medir-se, depois das seguintes regras:

1. Tem de ser em casa quente;

2. O paciente tem de sentar-se ou estar convenientemente em umas costas. Antes que a medição da pressão de pessoas tem de ter um resto dentro de 10 – 15 minutos. Deve observar-se que na pressão de situação que está, normalmente, se põe 5 - 10 mm mais baixo, do que no momento da sua medição em uma posição sentada;

3. Diretamente durante a medição da pressão arterial o paciente tem de observar a tranquilidade: não falar e não olhar para o dispositivo da medição da pressão;

4. A mão do paciente tem de ser absolutamente nua, a palma tem de levantar os olhos e convenientemente instalar-se ao nível do coração. A manga levantada da roupa não deve continuar veias. Os músculos do paciente têm de relaxar-se absolutamente;

5. De um manzhetka do dispositivo da medição da pressão cuidadosamente expelem o resto aéreo;

6. Densamente imponha um manzhetka a uma mão, ao mesmo tempo, sem que juntá-lo fortemente. A borda inferior de um manzhetka tem de instalar-se 2 - 3 cm acima de uma curva em um cotovelo. Então o manzhetka aperta-se ou uniu um mosqueiro;

7. O estetoscópio, densamente, mas sem pressão põe-se em uma covinha interna em um cotovelo. É o melhor de todos se forem com 2 orelhas e borracha (cloreto de polivinil) tubos;

8. No silêncio completo, por meio de um cilindro de dispositivo da medição da pressão, gradualmente ar de força em um manzhetka, ao mesmo tempo, a pressão nele registra-se o manômetro;

9. O ar consegue-se até tons ou barulho em uma artéria de cotovelo então harmoniza levantam a pressão em um manzhetka aproximadamente em 30 mm uma pequena parada;

10. Agora o forçamento de ar para-se. Lentamente o pequeno guindaste em um cilindro abre-se. O ar começa a sair gradualmente;

11. A altura de uma coluna de mercúrio (o valor da pressão superior) com o qual o barulho claro se ouve pela primeira vez fixa-se. Nesta pressão aérea de momento no dispositivo da medição de reduções de pressão em comparação com o nível de pressão em uma artéria nesta conexão a onda do sangue pode entrar em um navio. Graças a ele o tom (em um som lembra uma pulsação barulhenta, golpe de coração) também se causa. Este tamanho da pressão superior, primeiro indicador, é um indicador do máximo (systolic) pressão;

12. No processo da nova redução de pressão de ar em um manzhetka, não há barulho claro, e logo harmoniza escutam-se novamente. Estes tons gradualmente amplificam, logo ficam mais claros e sonoros, mas então repentinamente enfraquecem-se e completamente param. O desaparecimento de tons (sons de golpe de coração) declara a um indicador do mínimo (diastolic) à pressão;

13. O indicador adicional revelou usando métodos da medição da pressão - o tamanho da amplidão de pulso de pressão de pulso ou pressão. Este indicador prevê-se pela subtração do tamanho máximo (systolic pressão) mínimo (diastolic pressão). Pressão de pulso – critério importante de avaliação de uma condição de sistema cardiovascular da pessoa;

14. Os indicadores recebidos com a aplicação de métodos da medição do registro de pressão na forma da fração dividiram-se pela linha inclinada. O número superior quer dizer o tamanho da pressão systolic, mais baixo – diastolic.

Características de medição de pressão

No momento da medição da pressão arterial várias vezes sucessivamente, é necessário prestar atenção a algumas características de um organismo. Deste modo, os valores de indicadores no momento da medição subsequente são, por via de regra, ligeiramente mais baixo, do que no momento da primeira medição. O excesso de indicadores no momento da primeira medição pode causar-se pelas seguintes razões:

• Alguma excitação mental;
• Irritação mecânica de rede nervosa de navios de sangue.

Neste sentido, a medição da pressão arterial recomenda-se a repetir-se, sem retirar ao mesmo tempo um manzhetka de uma mão depois da primeira medição. Assim, tendo aplicado métodos da medição da pressão várias vezes como o resultado fixa-se por valores médios.

A pressão na mão direita e esquerda muitas vezes é vária. O seu tamanho pode dissentir em 10 – 20 mm. Por isso, os médicos recomendam aplicar métodos da medição da pressão em ambas as mãos e fixar tamanhos médios. A medição da pressão arterial executa-se constantemente nas mãos esquerdas e direitas, várias vezes, e os tamanhos recebidos então usam para o cálculo de uma média aritmética de um indicador. Com esta finalidade, os tamanhos de cada indicador (pressão separadamente superior e separadamente abaixam) põem-se e dividem-se naquele número de vezes quanto a medição se executou.

Se na pessoa a pressão arterial movediça se observar, a medição tem de executar-se regularmente. Assim, é possível pegar a comunicação de modificações no seu nível com relação à influência de vários fatores (um sonho, sobrefadiga, comida, trabalho, resto). Tudo isso tem de considerar-se na aplicação de métodos da medição da pressão.

Os montantes normais, usando qualquer método da medição da pressão, são indicadores de pressão ao nível de 100/60 - 140/90 mm de mercúrio.

Erros possíveis

Deve ter-se em mente que às vezes entre o topo e a intensidade de pressão mais baixa de tons pode enfraquecer-se, tempos consideravelmente. E logo este momento pode tomar-se para a demasiado alta pressão por engano. Se continuar deixando sair o ar do dispositivo da medição da pressão, a sonoridade de aumentos de tons, e pararão ao nível do verdadeiro mais baixo (diastolic) a pressão. Se a pressão em um manzhetka se levantar insuficientemente, é possível estar enganando-se no valor da pressão systolic facilmente. Deste modo, para não fazer um erro, é necessário usar métodos da medição da pressão corretamente: para levantar o nível de pressão em um manzhetka um tanto altamente que "pressionou", e aqui deixando sair o ar, é necessário continuar escutando tons antes da queda de pressão cheia até zero.

Também um mais erro é possível. Se fortemente apertar um phonendoscope uma artéria humeral, em tons de algumas pessoas escutam-se o zero. Por isso, não é necessário apertar uma cabeça de phonendoscope diretamente em uma artéria e valor do mais baixo, diastolic pressão, é necessário registrar na redução aguda na intensidade de tons.