Kardiket

Kardiket – a medicina aplicou ao atropelamento e a prevenção de ataques de stenocardia, e também tratamento de outras manifestações da insuficiência coronária na doença de coração coronária.

Forma de lançamento e estrutura

Kardiket deixa-se sair na forma de pastilhas da ação prolongada: branco, redondo, de um lado – convexo, com a inscrição "SCHWARZ PHARMA", com o outro – apartamento, com arriscado, uma faceta e uma gravura: abaixo de arriscado (dependendo de uma dose) – "20", "40" ou "60", sobre arriscado – "IR" (em 10 partes em bolhas, em 2 ou 5 bolhas em um pacote de cartolina).

É uma parte de 1 pastilha:

• Reagente ativo: isosorbide dinitrate – 20, 40 ou 60 mgs;
• Componentes auxiliares: monohidrato de lactose, talco, magnésio stearate, amido de batatas, acetato de polivinil.

Indicações a aplicação

• Fracasso de coração crônico (junto com glycosides quente, diuréticos e/ou nervos inibidores de enzima angiotenzinprevrashchayushchy);
• Terapia longa de doença de coração coronária: prevenção de ataques de stenocardia;
• Prevenção secundária de um infarto do miocárdio e terapia no momento do resto stenocardia (junto com outra medicina).

Contra-indicações

• Hemorrhagic golpe (apoplético);
• Insuficiência vascular aguda (colapso vascular, choque);
• stenosis pesado (mitralny e/ou aortal);
• O infarto do miocárdio agudo que se segue do hypotension arterial expresso;
• O hypotension arterial expresso (com uma pressão systolic menos de 90 mm hg);
• A glaucoma de ângulo fechado que se segue da alta pressão intraocular;
• Danos de Craniocereberal;
• Gipovolemiya;
• Aplicação simultânea com nervos inibidores de um fosfodiesteraza do tipo 5 (como sildenafit, tadalafit ou vardenafit) como esta medicina exponentiate hypotensive efeito de nitratos;
• A idade até 18 anos (a eficiência e a segurança da recepção de Kardiket deste grupo de idade de pacientes não se estabelecem);
• Hipersensibilidade a componentes de medicina.

As contra-indicações relativas à terapia artística são:

• A anemia expressa;
• Tóxico hypostasis de pulmões;
• Hypertrophic cardiomyopathy obstrutivo (por causa de risco possível de aumento de ataques de stenocardia);
• Tamponada de coração;
• Hemorragia cerebral;
• Konstriktivny perikardit.

Kardiket deve tomar-se com a prudência e sob o controle médico cuidadoso: a pacientes idosos, e também pacientes com a tendência a violações da regulação da circulação sanguínea por causa da pressão arterial abaixada (no momento de violações orthostatic da regulação da circulação sanguínea), com a insuficiência hepática expressa (por causa do risco do desenvolvimento de um metgemoglobinemiya), um fracasso renal pesado, gipertireozy, o tratado digestivo levantado vermicular movimento, uma síndrome malabsorption, doenças que se seguem do aumento na pressão cranial intra.

A alimentação e as mulheres grávidas podem aceitar Kardiket só em casos quando a vantagem prevista da saúde da mãe é mais alta do que o risco possível da criança e/ou um fruto.

Método de aplicação e dosagem

Kardiket aceita-se no interior, lavando-se abaixo com uma pouca quantidade de líquido. Não é necessário mastigar pastilhas. A medicina pode aceitar-se independente do tempo de refeição.

O modo da distribuição define-se por indicações e uma forma de dosagem:

• 20 mgs: 2 vezes por dia em 1 pastilha. Se necessário o aumento na tarifa de frequência da recepção da medicina até 3 vezes por dia é possível;
• 40 mgs: uma vez por dia em 1 pastilha ou 2 vezes por dia em pastilhas 1/2. Se necessário é possível aceitar a medicina 2 vezes por dia em 1 pastilha (a segunda pílula recomenda-se a tomar-se dentro de 8 horas depois da recepção do primeiro);
• 60 mgs: uma vez por dia em 1 pastilha. Se necessário o aumento na tarifa de frequência da recepção da medicina até 2 vezes por dia é possível (a segunda pílula recomenda-se a tomar-se dentro de 8 horas depois da recepção do primeiro).

O tratamento tem de começar-se com as doses mínimas. É necessário aumentar uma dose ao mais eficaz gradualmente. A duração da terapia define-se pelo doutor individualmente. A Kardiket destina-se para a terapia longa, e agudamente não é necessário interromper a recepção da medicina sem as instruções do doutor.

Efeitos de lado

Durante a recepção do Kardiket as seguintes violações podem observar-se:

• Sistema cardiovascular: no início de um curso médico pode haver uma dor de cabeça "de nitrato" que normalmente passa independentemente dentro de vários dias. Às vezes na primeira recepção de Kardiket ou no aumento em uma dose a baixada expressa da pressão arterial observa-se, especialmente, quando o paciente se levanta o que pode seguir-se de bloco, tachycardia, e também sensação de fraqueza e vertigem. Em exemplos raros no momento da baixada expressa de sintomas de pressão arteriais de stenocardia (a fortificação paradoxal de ataques de stenocardia) pode amplificar. Em casos extremamente excepcionais os estados de kollaptoidny que se seguem a uma síncope (a perda súbita da consciência) e bradycardia observam-se;
• Sistema nervoso central: o constrangimento, ilegibilidade de vista, sonolência, diminui na capacidade de motivo bystry e reações mentais (especialmente no início de um curso de terapia); raramente – cérebro ischemia;
• Tratado gastrintestinal: raramente – um arroto, náusea, secura em uma boca, vômito, dor de barriga;
• Reações alérgicas: borbulha de pele;
• Outros: a dermatite de eksfoliativny, desenvolvimento de tolerância (inclusive a cruz a outros nitratos), fica em frente da pele hyperaemia.

Instruções especiais

Não é necessário aplicar ao atropelamento de ataques de stenocardia de Kardiket.

Durante a terapia é necessário controlar a pressão arterial e tarifa de coração.

Na recepção contínua longa do desenvolvimento de tolerância de Kardiket, e também o desenvolvimento da tolerância zangada a outra medicina do grupo de nitratos é possível. Para a prevenção da redução da sua eficiência é necessário evitar a terapia contínua com a aplicação de grandes doses.

No momento de um fracasso de coração agudo ou um infarto do miocárdio agudo de Kardiket é necessário só aceitar no momento da observação clínica cuidadosa do paciente.

Em pacientes com doenças pulmonares primárias durante a terapia o gipoksemiya temporário pode desenvolver-se. Na doença de coração coronária pode levar ao desenvolvimento de tranzitorny ischemia de um myocardium.

Para evitar o aumento de ataques de stenocardia recomenda-se evitar o cancelamento agudo da terapia.

Em caso do desenvolvimento de um ataque de stenocardia é necessário aplicar nitratos da ação bystry ao seu atropelamento além disso.

Para a prevenção da baixada indesejável da pressão arterial a dose da medicina deve selecionar-se individualmente.

Durante a baixada de terapia da pressão arterial e o desenvolvimento da vertigem depois da transição aguda da situação é "posição" possível ou "sessão" na posição vertical, no contexto do uso de etanol, executando exercícios físicos e no tempo quente, e também se fortalecendo de stenocardia no momento da baixada aguda da pressão arterial, ischemia até um infarto do miocárdio e morte súbita ("reações de nitrato paradoxais").

A intensidade de uma dor de cabeça pode reduzir-se redução em uma dose de Kardiket e/ou a recepção simultânea dos meios que contêm mentol (por exemplo, validol).

Na aplicação frequente de Kardiket sem intervalos pode desenvolver o costume que exige o aumento em uma dose. Para a prevenção do desenvolvimento da tolerância recomenda-se observar diariamente dentro de 8-12 horas "um intervalo beznitratny", mais preferivelmente à noite. Na maioria de pacientes tal caminho da recepção da medicina é mais eficaz, do que a terapia contínua.

Se no contexto da secura de recepção de Kardiket em uma boca ou uma ilegibilidade da vista permanecerem ou se exprimirem fortemente, a terapia tem de parar-se.

Durante o tratamento a entrada de álcool tem de excluir-se.

Na aplicação de Kardiket é necessário abster-se de dirigir de transporte motor e realização de tipos potencialmente perigosos dos trabalhos que exigem alta concentração da atenção e reações psicomotoras bystry.

Interação medicinal

Na aplicação simultânea de Kardiket com alguma medicina podem haver efeitos indesejáveis:

• A beta адреноблокаторы, outra medicina vasodilating (vazodilatator), hypotensive medicina, blockers de canais calcic lentos, nervos inibidores de fosfodiesteraza 5 que se aplicam no momento do tratamento da disfunção erétil, tritsiklichesky antidepressivos e neuroleptics, хинидин, новокаинамид e também etanol: fortificação de efeito hypotensive de isosorbide de dinitrate;
• Digidroergotamin: aumento na sua concentração em sangue e, assim, fortificação de ação hypotensive;
• Meios de Simpatomimetichesky, alfa адреноблокаторы: redução em efeito antianginalny de isosorbide de dinitrate;
• M holinoblokatory (atropine): aumento em probabilidade de aumento em pressão intraocular;
• A malharia, absorção e envolvimento de meios: dinitrate isosorbide redução absorvente de tratado digestivo.

No momento do tratamento da doença de coração coronária é racional para aplicar Kardiket junto com amiodarony e outra medicina, como o blockers de canais calcic lentos (nifedipine, verapamil), propranolol.

A melhora da circulação sanguínea coronária promove-se pela aplicação do Kardiket combinado e ácido acetilsalicylic.

Termos e condições de armazenamento

Guardar no lugar, inacessível para crianças, em uma temperatura até 25 °C.

Data de expiração – 5 anos.