Lymphadenitis – a inflamação de nós de linfa que muitas vezes se segue do processo purulento. Os estreptococos e o estafilococo que entram em nós de linfa em um limfangita são a razão mais frequente de lymphadenitis. Pela maior parte o lymphadenitis em uma cova axillary e em uma virilha localiza-se. É possível encontrar lymphadenitis em crianças mais muitas vezes.
Infeccionar reagente é microrganismos gnoyerodny que dos centros de uma inflamação purulenta (criminosos, phlegmons, etc.) entram em nós de linfa. Há pelo contato direto com microrganismos, e também pelo sangue ou uma linfa.
Lymphadenitis pode ser purulento ou não purulento, e na duração de uma corrente distinguem-se lymphadenitis agudo ou crônico. O processo de Pyoinflammatory pode estender-se em um nó de linfa ou mencionar próximo. No momento da formação lymphadenitis purulenta do centro extenso da supuração em tecidos suaves – um adenoflegmona é característico.
O sintoma característico de lymphadenitis em crianças e adultos é a dor severa que força o paciente a guardar uma extremidade em certa situação. Nos aumentos de temperatura do corpo pacientes e há hypostasis. Em uma última etapa da flutuação lymphadenitis e лейкоцитоз pode desenvolver-se.
Lymphadenitis acontece agudo, crônico, específico e não-específico.
Estafilococo não-específico, os estreptococos são a razão principal de lymphadenitis, outros micróbios gnoyerodny e os produtos da desintegração de tecidos de centros primários de uma infecção são mais raros. Os centros primários são feridas purulentas, um antraz, furúnculos, erysipelatous inflamação, thrombophlebitises, trophic úlceras, osteomiyelita, etc. Os micróbios e as toxinas entram em nós de linfa no contato, hematogenic e caminhos limfogenny. Também os micróbios podem entrar diretamente em um nó de linfa na ferida. Neste caso o lymphadenitis é a doença primária.
O golpe de micróbios em nós de linfa provoca o processo inflamatório do qual hemorrhagic, seroso, fibrinozny lymphadenitis purulento pode resultar. Se não executar o tratamento de lymphadenitis, a doença pode levar a processos irrevogáveis – uma necrose, um abstsedirovaniye, ichorous a desintegração de nós de linfa. Em uma etapa inicial de uma doença há um slushchivaniye um endoteliya, expansão do seno e há hyperaemia estagnado.
Em lymphadenites simples a inflamação, por via de regra, não ultrapassa a cápsula linfática. Se a doença tiver a forma destrutiva, o processo inflamatório pode estender-se a tecidos circundantes.
lymphadenitis não-específico pode ser agudo ou crônico.
lymphadenitis não-específico agudo começa com uma dor de cabeça, aumento em nós de linfa, a sua morbidez. Também o aumento de temperatura de um corpo e um mal-estar geral pertence a sintomas de lymphadenitis. Se o processo inflamatório não tenha exprimido o caráter, então a condição geral de pacientes sofre um pouco. A morbidez de nós de linfa, aumente-os em tamanhos, a consolidação observa-se. Durante a progressão de uma doença e a transição do processo inflamatório a uma forma destrutiva todos os sintomas de lymphadenitis amplificam. As dores ficam agudas, e a pele sobre nós de linfa é hyperemic.
No momento do desenvolvimento de um adenoflegmona a condição geral de pacientes agudamente piora. A fortemente temperatura do corpo, às vezes a aumentos de marcas críticos, há tachycardia, uma febre, fraqueza forte, dores de cabeça.
lymphadenitis agudo não-específico é carregado do desenvolvimento de tais complicações como thrombophlebitis, a distribuição do processo purulento em espaços kletchatochny e os centros metastatic de uma infecção (fístulas linfáticas, um septikopiyemiya).
lymphadenitis não-específico crônico em crianças e adultos pode vir de lymphadenitis agudo ou ser uma consequência de doenças inflamatórias periódicas, como tonsilite crônica, microdanos, processos inflamatórios em dentes, etc. Por via de regra, lymphadenitis crônico extremamente raramente passa em uma forma purulenta.
Sintomas de regalo de lymphadenitis de crônico não-específico: o aumento e a consolidação de nós de linfa que um longo tempo permanece aumentado e baixo e doloroso. Às vezes há tais complicações como hypostases, лимфостаз, elefantíase, frustração de um limfoobrashcheniye.
Específico principalmente a tuberculose, a sífilis, actinomycosis, a peste e outras doenças são as razões de lymphadenitis. Deste modo, por exemplo, é muitas vezes possível encontrar lymphadenitis tubercular em crianças no período da tuberculose primária.
Em etapas agudas de aumento de temperatura forte lymphadenitis específico de um corpo, aumento em nós de linfa, os sintomas de intoxicação de organismo, inflamatórios e processos de necrotic em nós de linfa observam-se.
Para diagnosticar de uma doença o doutor olha para a sintomatologia clínica geral do paciente e dados anamnestichesky.
Para a especificação do diagnóstico a biópsia punktsionny de um nó de linfa mostra-se ao paciente. Na remoção de casos especialmente difícil de um nó de linfa para fins de uma pesquisa histologic é possível.
O método do tratamento de lymphadenitis do agudo não-específico depende do peso do processo. Em etapas iniciais aplicam o tratamento principalmente conservador. Para o corpo batido o resto absoluto, o UVCh-tratamento e o tratamento adequado do centro de uma infecção mostram-se (a drenagem de um abcesso, abertura oportuna de abcessos e phlegmons, abrindo zatek purulento). Ao paciente marcam antibióticos de tratamento. lymphadenites purulentos principalmente tratam do modo cirúrgico: abra adenoflegmona, abcessos, o pus elimina, e dreno de feridas.
O tratamento de lymphadenitis do crônico não-específico dirige-se à eliminação da doença principal que provocou lymphadenitis.
lymphadenitis específicos tratam dependendo da natureza de dano de nós de linfa e expressividade de modificações tuberculares em corpos. Se o processo tiver o caráter ativo, ao paciente marcam a medicina da primeira linha: estreptomicina, тубазид em combinação com etionamidy, PASK, pyrazinamide, protionamidy, etambutoly. Tratamento de lymphadenitis específico longo (anos e meio). No momento do processo purulento expresso ao paciente marcam o tratamento antibiótico.
Em primeiro lugar para a prevenção de lymphadenitis é necessário tentar evitar danos, lutar efetivamente com infecções de ferida e tratar racionalmente e no devido tempo pyoinflammatory doenças.
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