Moditen Depo

Moditen Depo – um neuroleptic polivalente com a ação calmante antipsicótica e moderada expressa longa, tem o efeito antiemético.

Forma de lançamento e estrutura

Forma de dosagem – solução de introdução intramuscular (em óleo) óleo: o líquido transparente de estrutura oleosa, cor amarelo-clara, existência de um cheiro leve benzylic álcool é possível (em 1 ml em ampolas de vidro da cor escura, na embalagem de célula planimetric de 5 ampolas, em um pacote de cartolina 1 embalagem).

Reagente ativo de Moditen Depo – флуфеназин деканоат, em 1 ml – 25 mgs.

Componentes auxiliares: óleo de sésamo, benzylic álcool.

Indicações a aplicação

• A terapia longa que apoia de várias formas de esquizofrenia;
• Prevenção de exacerbação de esquizofrenia.

Contra-indicações

• hypotension arterial, dekompensirovanny insuficiência crônica de circulação sanguínea e outras formas severas de patologia cardiovascular;
• Violações de sistema de sangue;
• Desordem funcional de um fígado;
• A opressão expressa de função do sistema nervoso central;
• Coma de qualquer etiologia;
• As doenças de sistema de progressão e danos de uma corda dianteira e espinal;
• Período de gravidez e lactação;
• Idade até 12 anos;
• Intolerância individual de componentes de medicina.

Com o cuidado os pacientes têm de marcar Moditen Depo com o patológico (causado pela violação de formação de sangue) modificações de sangue, glaucoma de ângulo fechado, cancro de peito, manifestações clínicas de um giperplaziya de uma próstata, um fígado e/ou fracasso renal, ataques convulsivos na anamnésia, em doenças com o risco aumentado de complicações tromboembolichesky, as doenças de Parkinson (por causa da fortificação de efeitos extrapyramidal), uma exacerbação da úlcera de estômago de um estômago e duodeno, epilepsia, um miksedema, patologia crônica com a violação de respiração (especialmente em crianças), em uma síndrome a Reja (o risco do desenvolvimento de hepatoxicity em aumentos de adolescentes), vômito, um kakheksiya, alcoolismo, na idade promovida.

Método de aplicação e dosagem

Moditen Depo destina-se para o tratamento de curso curso duradouro de 3 meses e mais.

Os pacientes quem pela primeira vez deram a nomeação da medicina do grupo de fenotiazin devem fazer a seleção de uma introdução de dose inicial de um flufenazin de um hidrocloreto (um neuroleptic da ação bystry).

Para a maioria de pacientes a dose inicial de um flufenazin de um dekanoat faz 12,5-25 mgs, ou 0.5-1 ml da solução. Dependendo de efeito terapêutico e tolerância da medicina a seguinte dose e o período entre injeções define-se.

Uma dose de medicina de apoio normalmente controla sintomas de esquizofrenia durante 4 semanas, em alguns pacientes o seu efeito permanece até 6 semanas.

A dose de apoio não deve exceder 100 mgs.

No objetivo de uma dose mais de 50 mgs da medicina, é necessário aumentar o aumento cuidadosamente, gradualmente aumentando cada depois da introdução em 12,5 mgs.

O tratamento de pacientes com excitação expressa tem de começar-se com a introdução de um flufenazin da ação bystry (um flufenazin um hidrocloreto). Depois da remoção de exposições agudas de uma doença entram em 25 mgs (1 ml) de Moditen Depo, as doses subsequentes devem corrigir-se individualmente.

No risco aumentado de complicações em pacientes com a hipersensibilidade a fenotiazina ou a frustração que contribui para reações aversas é necessário começar o tratamento com um flufenazin de um hidrocloreto, aceitando-o oralmente ou pela introdução no óleo. Só depois do estabelecimento de uma dose ótima com base na avaliação objetiva da eficiência da terapia prévia o paciente pode entrar em um flufenazin деканоат. A nova correção de uma dose deve executar-se considerando a resposta ao tratamento.

No momento do tratamento de crianças 12 anos são a introdução mais sênior de 6,25-18,75 mgs no óleo da medicina à semana recomenda-se. Com base em indicações clínicas no momento da expedição satisfatória a dose única pode levantar-se a 12,5-25 mgs e entrar em cada 1-3 semana. O esquema uniforme da transição à introdução da solução de um flufenazin de um dekanoat de um flufenazin da ação bystry não existe. Depois da transição especificada é necessário guiar-se pelo fato que a dose de um flufenazin de um hidrocloreto de 20 mgs por dia é equivalente à introdução de 25 mgs de um flufenazin de um dekanoat de 1 vezes a 3 semanas.

O tratamento de pacientes idosos recomenda-se a começar doses habituais 1/4-1/3 de Moditen Depo com a nomeação, além disso a dose pode levantar-se gradualmente no momento da observação cuidadosa da reação do paciente ao tratamento.

Efeitos de lado

• Sistema cardiovascular: ventricular arrhythmias, ventricular tachycardia, fibrillation de ventrículos, extensão de um intervalo de QT, detenção cardíaca, morte súbita;
• Sistema nervoso central: a frustração de extrapyramidal, inclusive uma síndrome extrapyramidal, dyskinesia, um akatiziya, um allotopia, okulogirny crises, uma reflexão hyper e опистотонус, último dyskinesia (os movimentos horeoatetoidny involuntários de músculos de um tronco, extremidades, ficam em frente de músculos, língua, uma boca, maxila ou lábios na forma da inflação de faces, vysovyvaniye da língua, um puxão de lábios, mastigando movimentos);
• Sistema nervoso autônomo: a secura em uma boca, as flutuações da pressão arterial, orthostatic hypotension, perda de apetite, náusea, uma salivação, perspiração, um polyuria, uma dor de cabeça, uma fechadura (normalmente, depois que a redução em uma dose ou o cancelamento da medicina passam independentemente), hypotension; possivelmente – uma congestão de nariz, glaucoma, violação de vista, tachycardia, impassability de intestinos, uma bexiga atoniya;
• Outros efeitos neurológicos: a síndrome antipsicótica maligna (MAS) com o risco de um resultado letal (um rigidnost de músculos, um giperpireksiya, violações de mentalidade, frustração vegetativa – a sudação aumentada, tachycardia, a flutuação da pressão arterial (AP) e pulso, violação de um ritmo quente), no contexto do desenvolvimento ZNS de um fracasso de coração agudo, leukosis, febre, disfunção de um fígado, o aumento na atividade de um kreatinfosfokinaza é possível; possivelmente – confusão de consciência, sonolência, modificações de um encephalogram, cérebro hypostasis, violação de nível de conteúdo de proteína em fluido cerebrospinal;
• Função de um fígado: a icterícia de holestatichesky (mais muitas vezes é no início da terapia), as modificações de laboratório de indicadores funcionais de um fígado, sintomas clínicos da hepatite;
• Violações endócrinas e metabólicas: a modificação do peso corporal, um giponatriyemiya, hypostases periférico, uma síndrome da desordem da substância segreda de hormônio antidiuretichesky, um ginekomastiya, uma lactação patológica, o teste positivo falso da gravidez, violação de um ciclo menstrual, as mulheres têm uma modificação de um libido, os homens têm uma impotência;
• Sistema de sangue: агранулоцитоз, trombotsitopenichesky purpúreo, leykopeniye, netrombotsitopenichesky purpúreo, pan-cytosinging, eozinofiliya;
• Reações alérgicas: eritema, coceira de pele, pequena carapaça de tartaruga, fotosensibilização, seborreia, eksfoliativny dermatite, eczema, bronchospasm, garganta hypostasis, reações anafilácticas, angioneurotic hypostasis;
• Outros: ataques convulsivos; no contexto de uso prolongado – vômito, febre, uma síndrome volchanochnopodobny, modificações de uma eletrocardiografia (ECG), pigmentação de pele, disfunção de rins, desenvolvimento de glaucoma de ângulo fechado, uma catarata e córneas, dyskinesia irrevogável, um pigmentary retinopathy, um thrombembolia venoso (inclusive trombose de veias profundas e uma embolia de uma artéria pulmonar), uma forma de asymptomatic de pneumonia.

Instruções especiais

Por causa da sensibilidade zangada possível Moditen Depo com o cuidado é necessário marcar em icterícia de holestatichesky, dermatite e outras reações alérgicas a derivados de um fenotiazin.

O uso da medicina em um cancro de peito pode causar a progressão de uma doença e a redução na sensibilidade à medicina endócrina e cytostatic como o флуфеназин promove a indução de substância segreda de Prolactinum.

O efeito antiemético pode mascarar um quadro clínico do vômito unido com a dose excessiva de outros meios.

Predisposição para aumentos de reações gepatotoksichny no contexto do alcoolismo, a entrada de álcool durante o tratamento é contra-indicada.

Os pacientes que aceitam as grandes doses da medicina podem ter uma reação hypotensive forte durante a cirurgia. Para a estabilização de uma condição do paciente é necessário recorrer para diminuir em uma dose de anestéticos ou neuroleptics.

Como o флуфеназин tem o efeito antikholinergichesky, em certos casos pode a ação exponentiate de holinolitik.

Com o cuidado recomenda-se marcar a medicina no período do tempo quente, no envenenamento com inseticida fosfórica, insuficiência da válvula mitralny e outras violações do sistema cardiovascular, um feokhromotsitoma, o paciente com ataques convulsivos na anamnésia.

Durante a aplicação do Moditen Depo do paciente proíbe-se envolver-se na gestão de transportes e mecanismos.

Interação medicinal

Em aplicação simultânea de Moditen Depo:

• As drogas hipnóticas, os medicamentos sedativos, o álcool, analgetics forte – fortalecem a ação;
• O narcótico analgetics – fomenta a opressão da função do sistema nervoso central, respiração, pode ter efeito hypotensive forte;
• A medicina de lítio – levanta um neurotoxicity;
• Diuréticos de Tiazidny, os nervos inibidores da enzima angiotenzinprevrashchayushchy – podem fortalecer o efeito hypotensive;
• O clonidine – reduz o efeito antipsicótico de fenotiazin;
• A beta адреноблокаторы – é capaz para aumentar o nível de concentração no plasma de sangue, o e os derivados do fenotiazin, por isso, no objetivo desta combinação recomenda-se abaixar uma dose de cada uma da medicina;
• Antatsidny e a medicina anti-diarrheal – podem causar a violação da absorção de um flufenazin;
• Metrizamid – a emergência de ataques convulsivos é possível (quando executar a aplicação de um Moditen Depo miyelografiya se recomenda a cancelar-se durante 48 horas antes de e renovar durante 24 horas depois do procedimento);
• Adrenomimetiki, inclusive эпинефрин – ser um antagonista farmacológico de um fenotiazin, pode fomentar o desenvolvimento de hypotension pesado;
• O levodopa, os meios anticonvulsivos – reduzem o efeito terapêutico;
• Os meios de Hypoglycemic – reduzem a ação;
• O m holinoblokatory – pode fortalecer o bloqueio de receptores holinergichesky (especialmente em pacientes da idade promovida) e a exponentiate ou prolongar o m holinoblokiruyushchiye efeitos;
• Tsimetidin – fomenta a redução no nível da manutenção de um flufenazin de um dekanoat no plasma de sangue;
• Meios de Anoreksigenny e benzedrinas – antagonistas farmacológicos de medicina;
• Guanetidin, o clonidine e outros meios de antiadrenergichesky – reduzem a sua ação antigipertenzivny;
• Os nervos inibidores ou os substratos de um isoenzyme de CYP2D6 – fomentando aumento na concentração em plasma do sangue e efeito de um flufenazin, podem aumentar o risco de cardiotoxicity, orthostatic hypotension, o desenvolvimento das reações colaterais causadas pelo m holinoblokiruyushchim o efeito da medicina.

Moditen Depo quebra o metabolismo de antidepressivos tritsiklichesky, aumento de causas no nível da concentração no soro de sangue e fenotiazin e antidepressivos tritsiklichesky. Pode levar a prolongamento ou medicamento sedativo fortalecedor, m holinoblokiruyushchego de efeito e efeito aritmogenny de antidepressivos tritsiklichesky.

Termos e condições de armazenamento

Proteger de crianças.

Guardar no lugar escuro em uma temperatura de 15-25 °C. É impossível colocar a medicina no refrigerador.

Data de expiração – 2 anos.