A fraqueza muscular é um problema frequente com o qual os pacientes veem doutores de especializações diferentes. Na medicina o termo a fraqueza muscular significa a redução da força muscular prevista objetivamente. O ponto desta derrota pode ser vário. A paralisia representa a ausência total de qualquer movimento em qualquer grupo de músculos. O enfraquecimento de tais movimentos chama-se paresis.
A fraqueza muscular pode acompanhar doenças absolutamente diferentes. Normalmente tal reclamação lê-se na recepção no neurologista ou o terapeuta. Muitas vezes os pacientes fadiga avara, redução em sensibilidade, dificuldade do movimento e até diminuem na vitalidade geral. Os adultos incomodam-se mais pela fraqueza muscular em pernas. Conhece-se que o fracasso de coração se mostra em emergência do vento curto e redução da capacidade de executar a atividade física, até andando. Uma parte de pacientes incorretamente interpreta este estado como fraqueza muscular. A deformação osteoarthrosis de grandes uniões significativamente reduz a amplidão do movimento neles que também fomenta a redução de loadings transferíveis e pode perceber-se como fraqueza em músculos. No momento de violações de troca de adultos, inclusive a diabete 2 tipos são comuns. Esta doença segue-se de polyneuropathy diabético no qual os neurônios periféricos muitas vezes se surpreendem, e a fraqueza muscular em pernas aparece. Todas estas razões da fraqueza muscular, geralmente apareça depois de quarenta anos. Na criança a fraqueza muscular fala da patologia do sistema nervoso mais muitas vezes. Os primeiros minutos da vida o pediatra estimam a condição do recém-nascido, inclusive um tom de músculos. A redução em um tom une-se com danos patrimoniais e outras razões. Deste modo, as razões da fraqueza muscular são várias. As doenças do tecido nervoso (o sistema nervoso central e periférico), violações endócrinas (nadpochechnikovy insuficiência, um thyrotoxicosis, гиперпаратиреоз), outros estados (dermatomiozit ou polimiozit, distrofias musculares, mitochondrial myopathies, histeria, botulismo, vários poisonings, anemia) podem ser eles.
Para a clarificação da razão da fraqueza muscular o exame cheio do paciente conduz-se. O doutor fala com o paciente: descobre quando pela primeira vez houve sintomas da fraqueza muscular que influi em exposições de uma doença em que grupos de derrota de músculos se localiza. Além disso, para a diagnóstica antes pospôs doenças, hereditariedade em doenças neurológicas e a matéria de sintomas acompanhante. Além disso a inspeção objetiva geral do paciente e uma pesquisa de músculos executam-se. Em uma etapa de avaliação de músculos determinam o volume do tecido muscular, a simetria do seu acordo, turgor de tecidos. A avaliação de reflexos tendinosos é obrigatória. A expressividade de um reflexo prevê-se na escala que tem seis gradação (falta de reflexos, redução em reflexos, norma, aumento, passando клонус, клонус constante). É necessário considerar que na pessoa sã os reflexos superficiais (por exemplo, barriga) podem estar ausentando-se, e o reflexo de Babinsky é norma em recém-nascidos. A força muscular prevê-se em uma escala especial. A falta de contrações musculares equivale nele a zero e força muscular cheia – a cinco pontos. Pontos de uma para quatro estimativa ponto diferente de redução em força muscular. No dano do sistema nervoso central a fraqueza mostra-se na extremidade em frente do centro da derrota em um cérebro. Deste modo, se o golpe ocorreu no hemisfério esquerdo, paresis e paralisar desenvolvem-se nas extremidades direitas. Em mãos os razgibatel sofrem mais, do que músculos sgibatel. Nas extremidades mais baixas normalmente todos ao contrário. No dano da parte central do sistema nervoso (uma corda dianteira e espinal), a fraqueza segue-se do aumento em um tom muscular, a revivificação de reflexos tendinosos profundos, emergência de reflexos patológicos (Goffman, Babinsky). Na derrota do sistema nervoso periférico a fraqueza limita-se à derrota de uma zona de um innervation de um nervo concreto; tom muscular sempre baixo; os reflexos profundos enfraquecem-se ou ausentam-se. Bystry twitchings de ramos de músculos (fastsilyation) podem observar-se às vezes. Para a especificação do diagnóstico alguns testes funcionais podem executar-se: o paciente pede fazer isto ou aquele movimento.
Depois do estabelecimento do diagnóstico, o doutor escolhe o tratamento da fraqueza muscular segundo as recomendações modernas. Se a patologia do sistema nervoso se tornou a razão da fraqueza muscular, a terapia executa-se pelo neuropathologist. Os exercícios de fisioterapia, a massagem, physiotreatment, a terapia sintomática, trombolitik, neuroprotectors, as vitaminas e outra medicina podem usar-se. Na criança fraqueza muscular o neurologista de crianças e o pediatra revelam e tratam.
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