Otite

A otite chama-se a inflamação da orelha meia localizada atrás de um tímpano e representação da pequena cavidade que separa passo acústico externo de uma orelha interior.

A otite é a causa mais comum da surdez relativa (a audição reduzida). As pessoas de toda a idade têm esta doença, mas a maior parte de crianças, por causa de características de uma estrutura anatômica de um tubo de Eustachian – a cavidade que une uma orelha e um nasopharynx são sujeitas à otite.

Razões de otite

Duas razões principais de otite, este golpe de uma infecção e distribuição de uma inflamação de um nasopharynx em uma orelha meia, e também traumas de orelha.

Em doenças virais respiratórias agudas a infecção que ataca uma membrana mucosa de um nariz entra em uma orelha meia em Eustachian tubo (acústico). Os fatores contribuintes do desenvolvimento da otite são o hypostasis de uma membrana mucosa de uma drenagem de quebra de nariz de uma cavidade de uma orelha meia, e também um smorkaniye forte ao mesmo tempo ambas as narinas. As doenças crônicas de órgãos ENT (antritis, tonsilite, etc.) também podem tornar-se a razão de otite como orelhas, o nariz e uma garganta interligam-se. A infecção de outros corpos pospostos com o sangue atual pode servir da razão de otite também.

Os traumas de uma orelha meia que são a razão da otite acontecem à penetração e sem. Os danos de obtenção surgem no momento da violação da integridade de um tímpano um sujeito estrangeiro. Não os danos de obtenção surgem na diferença aguda da pressão atmosférica, por exemplo, no avião ou mergulhando-se (mareotit) (aero otite).

Sintomas de otite

Distinga a otite aguda e crônico. A otite aguda, à sua vez, pode ser catarral (simples) ou purulento. Os sintomas da otite são semelhantes em todas as formas de uma doença, mas a sua intensidade e algumas características dependem de uma olhada.

O sintoma principal da otite em uma forma aguda é a dor severa na sopa de peixe que os pacientes descrevem como puxão ou tiroteio. A dor na otite aguda pode ser muito intensiva, amplificando de tarde. Um de sintomas da otite é o assim chamado autofoniya – a presença do barulho constante em uma orelha que não se une com sons do exterior aparece uma congestão de orelha. Redução possivelmente insignificante em audição. A otite aguda muitas vezes segue-se da subida à temperatura, mal-estar geral.

Produto de otite purulento agudo até mais difícil. Sintomas de otite em uma forma purulenta o mesmo, mas mostram-se eles mais agudamente. Pode haver vertigem. Na otite purulenta em uma cavidade de um pus de orelha meio que abre passagem um tímpano e as correntes pelo passo acústico do lado de fora acumulam-se. Bastante estranhamente, o gnoyetecheniye serve de um sintoma favorável da otite, de outra maneira, o pus pode estalar de outro lado e corrente no espaço craniocereberal que é a complicação extremamente negativa da otite purulenta e um estado que põe em perigo a vida.

Os sintomas de otite em uma forma crônica são semelhantes, mas menos exprimem-se. Por via de regra, há dor, a redução na audição mais considerável, do que na otite aguda. O sintoma de um autofoniya permanece, há uma sensação da perfeição ou congestão de orelha, como no momento do golpe de água. A otite purulenta crônica mostra-se por um gnoyetecheniye periódico do passo acústico externo. A surdez relativa considerável desenvolve-se, o tímpano soca-se.

As doenças de crianças da otite, criança especialmente pequena, não podem distinguir-se muito tempo como a criança não pode explicar a razão de dor. A otite na criança mostra-se pelos sintomas gerais de uma doença: grito, suba em temperatura, desordens de sono, recusa da comida. Como dor no momento do tiroteio de otite, o grito pode começar agudamente, no momento de um lumbago. Para verificar se a criança tem uma otite, é necessário apertar um dedo um cavalete ou palma em toda a aurícula, tendo criado a diferença de pressão. A reação dolorosa aguda será confirmação da presença da otite na criança.

A otite aguda, com uma corrente rápida é peculiar para crianças. A otite exige a intervenção médica urgente como por causa de características de uma estrutura, a infecção de uma orelha meia facilmente estende-se a coberturas de meningealny e em uma cavidade de caveira da criança, causando meningite, encefalite, abcessos cerebrais. Estas complicações são ameaça da vida.

Diagnóstico de otite

O diagnóstico faz-se com base em sintomas característicos da otite, reclamações do paciente, e também realização de um otoskopiya (a pesquisa de um vislumbre do passo acústico por meio de um refletor nalobny). Os testings além disso diagnósticos conduzem-se para a especificação de uma forma de uma doença e a definição da existência de complicações. No momento de detecção da perfuração de um tímpano e existência de conteúdos purulentos, especialmente na otite purulenta crônica, tomam conteúdos para executar a análise bacteriológica em laboratórios. Execute um audiometriya, para a definição da redução na audição.

Na suspeita em uma complicação da otite ou em um tumor de uma orelha meia, execute um computador ou a tomography magnética e ressoante de uma caveira.

Tratamento de otite

O tratamento da otite tem de ser imediato, em vista do perigo do desenvolvimento de complicações pesadas: ou em uma orelha interior (labirintit) a extensão de uma doença ao espaço de uma caveira que pode ameaçar da perda cheia da audição. O tratamento do conservador de otite, compõe-se da terapia geral e local, mas se necessário pode acrescentar-se com a intervenção cirúrgica.

Se a infecção respiratória que entrou em uma orelha de um nasopharynx serviu da razão da otite, então o tratamento da otite transporta-se seguramente fora em um complexo com o tratamento de um nasopharynx.

Como o tratamento geral da otite aplicam-se antibacteriano, resolventes, e também a medicina imunidade estimulante.

O tratamento local da otite depende da sua forma.

Na otite aguda em uma forma catarral marcam o calor seco para a área de uma orelha, na forma de compressas do tecido lanoso e seguramente restauram uma drenagem de tubo de Eustachian, que crava em um nariz vasoconstrictive baixas (Galazolin, Nazivin, Naftizin, etc.). Em uma orelha também cavam nas baixas antiinflamatórias e anestesiam (Sofradeks, etc.), aplicam uma compressa através de Tsitovich: o turunda casado emprenha-se em 3% com a solução de espírito de ácido bórico e glicerina, estabeleça o passo acústico externo e parta durante 3-4 horas, fechando o passo acústico por um tampão casado.

A otite purulenta aguda exige a aplicação de tratamento antibiótica, e também a evacuação do pus de uma cavidade de uma orelha meia. Na otite purulenta em uma etapa aguda proíbe-se estritamente aquecer uma orelha, também não é necessário usar baixas de orelha e turunda. O tratamento local da otite em uma forma purulenta, a saber lavagem de umas soluções de orelha meias de tanques anti-sépticos, executa-se pelo especialista ENT ou o paciente depois do treinamento.

O tratamento da otite em uma forma crônica também se compõe na execução de terapia antiinflamatória e antibacteriana, no immunocorrection fortalecido. Também a otite crônica e a otite aguda em uma etapa de afundar de sintomas agudos com sucesso tratam por métodos de terapia físicos (UVCh, UF-radiação, terapia de raio laser, magnetotherapy).

De métodos cirúrgicos do tratamento do desvio de otite de um tímpano ou парацентез – uma seção de tímpano para fins da criação do fluxo de conteúdos purulentos usa-se muitas vezes.