15 mgs: amarelo a cores, oval, convexo de dois partidos, em um partido os TZ fora apertados codificam "mais de 3" de dois partidos ao comprido arriscam, em outro partido - "ORGANON";
30 mgs: vermelho-marrom a cores, oval, convexo de dois partidos, em um partido os TZ fora apertados codificam "mais de 5" de dois partidos ao comprido arriscam, em outro partido - "ORGANON";
45 mgs: branco a cores, oval, convexo de dois partidos, em um partido os TZ fora apertados codificam "mais de 7" de dois partidos ao comprido arriscam, em outro partido - "ORGANON".

Núcleo de pastilha – a estrutura comprimida homogênea, cor branca.

As pastilhas arrumam-se em 10 partes em bolhas, 1 ou 3 bolhas localizam-se em um pacote de cartolina.

Reagente ativo de Remeron: миртазапин, em 1 pastilha – 15, 30 ou 45 mgs.

Componentes auxiliares: o bióxido de silício colloidal, magnésio stearate, monohidrato de lactoses, hypro vara, engoma o grão.

Estrutura de uma cobertura:

Pastilhas de 15 mgs: Опадрай 04F22715 amarelo (bióxido de titã, macrometa 8000, gipromelloza, óxido de tintura de ferro amarelo);
Pastilhas de 30 mgs: Опадрай 04F23084 cor-de-laranja (bióxido de titã, macrometa 8000, gipromelloza, o ferro tinge o amarelo de óxido e o óxido de glândula vermelho);
Pastilhas de 45 mgs: Опадрай OY-S-28914 branco (bióxido de titã, macrometa 8000, gipromelloza).

Indicações a aplicação

Remeron – medicina de tratamento de uma depressão.

Contra-indicações

Idade até 18 anos;
Intolerância de lactose, deficiência de lactase, glyukozo-galaktozny malabsorption;
Período de lactação;
Hipersensibilidade a qualquer componente de medicina.

Com cuidado:

Epilepsia;
Danos orgânicos de um cérebro;
Renal / insuficiência hepática;
As doenças de coração (stenocardia, violação de condutividade, recentemente pospôs o infarto do miocárdio);
Doenças de Tserebrovaskulyarny (inclusive um acidente vascular cerebral isquêmico na anamnésia);
hypotonia arterial ou estados que podem levar ao seu desenvolvimento (inclusive com um gipovolemiya e desidratação);
Abuso de medicina;
Dependência medicinal da medicina que influi no sistema nervoso central;
Manias e hipomania;
Violações de uma urinação, inclusive em uma próstata giperplaziya;
Diabete;
Glaucoma de ângulo fechado aguda, pressão intraocular aumentada;
Uso simultâneo de benzodiazepines;
A gravidez (se a vantagem esperada sobrepuja riscos possíveis).

Método de aplicação e dosagem

Remeron é necessário aceitar no interior, engolir de pastilhas inteiramente e lavar-se abaixo se necessário com o líquido.

A dose inicial recomendada faz 15-30 mgs. A dose diária eficaz define-se individualmente.

Em pacientes com um fígado e fracasso renal o despejo de um mirtazapin pode reduzir-se que deve considerar-se na seleção de uma dose da medicina.

É possível aceitar o tempo Remeron 1 um dia, é desejável ao mesmo tempo, de tarde antes de ir dormir. A recepção de 2 tempos também é possível, neste caso a dose diária divide-se em 2 partes – mais baixo (aceita-se de manhã) e mais alto (aceita-se para a noite).

Duração de tratamento – antes do desaparecimento total de sintomas de uma depressão, normalmente faz 4-6 meses então a dose reduz-se gradualmente, até o cancelamento cheio da medicina.

A dose diária mais admissível – 45 mgs.

Se dentro de melhora de 2-4 semanas de um estado não se observar, o tratamento deve parar-se.

Efeitos de lado

De sistema nervoso: muito muitas vezes (≥1/10) – sonolência (normalmente surge nas primeiras semanas do tratamento, pode levar à violação da concentração da atenção), uma dor de cabeça, sedação; muitas vezes (> 1/100 e ≤1/10) – um tremor, vertigem, uma letargia; infrequentemente (> 1/1000 e ≤1/100) – um fraco, uma síndrome de "pernas preocupadas", paresteziya; raramente (> 1/10 000 e ≤1/1000) – миоклонус; muito raramente (≤1/10 000, inclusive casos isolados) – paresteziya de uma membrana mucosa de uma boca, uma síndrome serotoninovy, espasmos (golpe);
De mentalidade: muitas vezes – confusão de consciência, sonhos excepcionais, insônia, alarma; infrequentemente – excitação psicomotora (inclusive um akatiziya, um giperkineziya), agitação, uma mania, pesadelos, alucinações; a frequência não se estabelece – comportamento de suicídio, ideias de suicídio;
De sangue e sistema linfático: a frequência não se estabelece – агранулоцитоз, anemia aplástica, um granulotsitopeniye, thrombocytopenia, um eozinofiliya;
De tecido esquelético e muscular e que se une: muitas vezes – dor nas costas, um artralgiya, um mialgiya;
De navios: muitas vezes – orthostatic hypotension; infrequentemente – hypotension arterial;
De tratado digestivo: muito muitas vezes – secura em uma boca; muitas vezes – diarreia, náusea, vomitando; infrequentemente – diminuem na sensibilidade de uma membrana mucosa de uma cavidade oral; a frequência não se estabelece – hypostasis de uma membrana mucosa de uma cavidade oral;
De um fígado e tratado biliar: raramente – aumenta na atividade трансаминаз soros;
De sistema endócrino: a frequência não se estabelece – a violação da substância segreda do hormônio antidiuretichesky;
De um metabolismo e comida: muito muitas vezes – o apetite aumentado, aumente no peso corporal;
De pele e tecidos hipodérmicos: muitas vezes – borbulhas de pele;
Outros: muitas vezes – hypostasis local; infrequentemente – fadiga.

Em uma depressão um número de sintomas que são difíceis para diferenciar-se de efeitos de lado, por isso, que é difícil distinguir podem observar-se, causam-se por uma doença ou a recepção de Remeron.

Instruções especiais

Na aplicação de Remeron deve ter-se em mente:

As ideias paranóicas podem amplificar;
A fase depressiva da psicose de maníaco depressivo no contexto da terapia pode transformar-se a uma fase maníaca;
A deterioração em sintomas psicóticos pode observar-se;
As pessoas da idade promovida são normalmente mais sensíveis à medicina, especialmente acerca de efeitos de lado;
Em jovens 24 anos com violações mentais ou uns antidepressivos de depressão são o risco de aumento mais jovem da emergência de pensamentos de suicídio e comportamento, por isso, medicina é necessário marcar a vantagem/risco depois da avaliação cuidadosa de uma proporção, e durante o tratamento para estabelecer a observação especial a tempo para revelar violações ou modificações do comportamento;
A redução de uma dose na sonolência normalmente não resulta no mais pequeno efeito calmante, mas pode reduzir a eficiência de antidepressivo.

No momento da emergência de sintomas da icterícia Remeron é necessário cancelar.

Durante o tratamento recomenda-se evitar a entrada de álcool.

A opressão de funções do tutano (um granulotsitopeniye ou агранулоцитоз) na aplicação de um mirtazapin observa-se raramente. No entanto, o paciente deve avisar-se sobre a necessidade de ver um doutor em caso da emergência nele de tais sintomas como uma garganta dolorida, stomatitis, o aumento de temperatura de um corpo e outros sinais de uma síndrome grippopodobny.

Remeron não causa o costume. Contudo durante a experiência de pós-registro estabeleceu-se que na terminação aguda do tratamento depois que o uso longo do desenvolvimento de medicina de uma síndrome do cancelamento é possível. Informou-se muitas vezes sobre tais sintomas seus como alarma, agitação, uma dor de cabeça, vertigem, náusea. Deve observar-se que os mesmos sinais podem unir-se com a doença principal, mas no entanto se recomenda cancelar a medicina gradualmente.

Bem como outra medicina antidepressiva, Remeron pode fomentar a redução na concentração da atenção, por isso, durante o tratamento é necessário abster-se de gestão de transporte e realização de trabalhos potencialmente perigosos que exigem a velocidade de reações psychophysical e atenção especial.

Interação medicinal

Remeron que é necessário aplicar com o cuidado junto com nervos inibidores de procaçoada de VIH, nervos inibidores potentes de isoenzyme CYP3A4 (por exemplo, ketokonazoly), azolny meios antifungosos, nefazodony, erythromycin como aumento na concentração de um mirtazapin no plasma é possível.

Os indutores CYP3A4 isoenzyme (carbamazepine, фенитоин) aumentam o despejo de um mirtazapin aproximadamente duas vezes que leva a 45-60% para diminuir na sua concentração no plasma. Na aplicação do aumento de combinações semelhante em uma dose de Remeron, e depois do cancelamento do indutor de um isoenzyme de CYP3A4 – a redução pode necessitar-se.

Tsimetidin pode aumentar bioavailability de um mirtazapin mais do que em 50%, por isso, a redução de uma dose de Remeron pode necessitar-se, e depois do cancelamento de um tsimetidin – aumento.

Mirtazapin não é necessário marcar combinado com monoamine oxidase nervos inibidores e dentro de duas semanas depois do seu cancelamento.

Mirtazapin em uma dose diária de 30 mgs causou o pequeno aumento na relação normalizada internacional (INR) nos pacientes que recebem варфарин. É impossível excluir o efeito mais expresso na recepção da dose mais alta de um mirtazapin. Por essa razão é necessário controlar MNO na aplicação desta combinação.

Remeron pode fortalecer o efeito calmante de benzodiazepines e outros medicamentos sedativos, e também impacto depressivo de álcool no sistema nervoso central.

Na aplicação simultânea com mirtazapiny outra medicina serotoninergichesky (por exemplo, um venlafaksin ou os nervos inibidores seletivos da captura de regresso de serotonin) o risco do desenvolvimento de uma síndrome serotoninovy aparece. E embora, segundo os dados da experiência de pós-registro, tal probabilidade seja mínima, na aplicação de uma combinação semelhante é necessário selecionar doses com o cuidado e controlar uma condição do paciente a tempo para revelar sinais do começo da superestimulação serotoninergichesky constante.

Termos e condições de armazenamento

Guardar em uma temperatura de 2 para 30 °C no lugar protegido de luz e umidade inacessível para crianças.

Data de expiração – 3 anos.

Os preços de farmácias de Internet:

Nome de medicina

Preço

Farmácia

Remeron тбл 30 mgs n° 10, Organon

1586 coça-se.

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Rede das farmácias de Moscou de IFC

Remeron de uma pastilha 30 de mg de 30 partes

3569 coçam-se.

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Farmácia a um ver.r, companhia de Ltd

Remeron тбл 30 mgs n° 30, Organon

4535 coçam-se.

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