Tireoidit

Característica geral de uma doença

Tireoidit – este grupo inteiro de doenças de vária etiologia com um sinal geral – processo inflamatório de tecidos de glândula de tireóide. Aceita-se para distinguir 4 formas principais de um tireodit:

• tireoidit autoimune ou Hashimoto tireoidit crônico;
• tireoidit agudo que à sua vez pode ser purulento ou não purulento;
• tireoidit subagudo ou tireoidit de Querven
• e asymptomatic tireoidit.

Cada uma de formas de uma doença precisa do tratamento específico.

tireoidit autoimune uma forma crônica

tireoidit autoimune resulta da destruição de células follicular de uma glândula de tireóide. Este processo desenvolve-se por causa do defeito genético da reação imune de um organismo de possuir tireotsita. Em pacientes com um tireoidit autoimune de uma forma crônica em anticorpos de sangue a células de uma tireóide uma glândula circulam.

A doença muitas vezes combina-se bastante com outros autoimmunno as doenças causadas: gipokortitsizm primário, hepatite, diabete, a artrite reumatóide também tem o alto risco (a 70%) para complicar-se pelo desenvolvimento de um hypothyroidism (a deficiência de hormônios tireoidny).

A fase de Eutireoidny asymptomatic de um tireoidit crônico pode prosseguir décadas. Neste sentido é difícil estabelecer por cento exatos da ocorrência de uma doença. Com o tireoidit autoimune diagnosticado de um anticorpo a células de uma tireóide uma glândula diagnosticam-se para parentes de pacientes em 50% de casos.

Entre sintomas de um tireoidit de uma forma autoimune em uma chamada de etapa subclínica e clínica:

• o volume aumentado de uma glândula de tireóide,
• desconforto em uma glândula de tireóide,
• complicado engolir,
• morbidez em uma palpação,
• fraqueza,
• dor conjunta.

No tireoidit crônico complicado por um hypothyroidism no paciente mostram-se:

• tremor de dedos de mãos,
• tachycardia,
• perspiração,
• hypertensia.

A forma especial de um tireoidit autoimune representa-se por tireoidit pós-natal. Observa-se em 5-9% de todos os casos de gravidezes. Os sintomas de um tireoidit desta forma normalmente passam sem tratamento dentro de um ano depois da entrega.

tireoidit subagudo

tireoidit subagudo - é uma inflamação de uma glândula de tireóide de presumivelmente a origem de vírus. Tireoidit esta forma normalmente desenvolve-se 2 semanas depois depois da infecção posposta: influenza, parotidite, sarampo, etc.

A inflamação de tecidos da glândula de tireóide mostra-se pelos seguintes sintomas de um tireoidit:

• dor de cabeça,
• redução em capacidade de trabalho,
• sensação de fraqueza,
• dor em uniões e músculos,
• febre,
• aumento de temperatura de um corpo.

Entre sintomas locais de um tireoidit de uma chamada de forma subaguda inchada também morbidez de uma glândula de tireóide. A dor pode sentir-se também em um queixo, uma orelha ou uma nuca. Muitas vezes a doença diagnostica-se para mulheres de 20-50 anos. Em homens tireoidit subagudo diagnostica-se por 5 vezes menos do que em mulheres.

Asymptomatic tireoidit

Nesta espécie de uma doença não há sintomas específicos de um tireoidit. O único sintoma da patologia é o pequeno aumento nos tamanhos de uma glândula de tireóide. Durante várias semanas a inflamação independentemente passa, e o tamanho do corpo volta à norma. A tempo os tranzitorny aumentam em uma glândula de tireóide em um organismo do paciente o nível de aumentos hormonais tireoidny.

Asymptomatic tireoidit tem a alta probabilidade de uma repetição. A natureza da sua origem não se estuda pela medicina.

tireoidit agudo

tireoidit agudo – a forma mais rara de uma doença. A emergência do purulento ou não o processo inflamatório purulento de tecidos da glândula de tireóide provoca-se pela infecção causada por tonsilite, pneumonia ou sepsia. Não tireoidit agudo purulento também pode resultar de um trauma de uma glândula de tireóide ou emitir a radiação.

Transporte a sintomas de um tireodit de uma forma aguda:

• consolidação de uma glândula de tireóide,
• emergência de abcesso,
• aumento de temperatura agudo até 40 graus,
• tachycardia,
• dor na parte mais baixa da cabeça,
• sintomas de intoxicação de um organismo.

No momento de uma iniciação intempestiva do tratamento de um tireodit de uma forma aguda a doença pode resultar na insuficiência irrevogável de uma glândula de tireóide.

Diagnóstica de um tireodit

"tireoidit autoimune o diagnóstico uma forma crônica" confirma-se em caso da detecção nas grandes quantidades pacientes de anticorpos a células de uma glândula de tireóide. Para a instalação do diagnóstico final "tireoidit crônico" realização de uma biópsia de uma glândula de tireóide necessita-se.

tireoidit subagudo também a morbidez de engolir se diagnostica com base em reclamações do paciente à dor em uma glândula de tireóide. Na anamnésia no paciente ao mesmo tempo o caso da infecção posposta recente tem de registrar-se. É possível confirmar o diagnóstico "tireoidit subagudo" por meio de ultrasonografia e teste de Krayl. O último representa a introdução de Prednisolonum e controle sob uma condição do paciente. Em um tireoidit subagudo a dose diária de Prednisolonum (30 mgs) significativamente facilita a saúde do paciente.

Em um asymptomatic tireoidit no sangue do paciente um grande montante de hormônios tireoidny e o nível baixo da absorção diagnosticam-se por uma glândula de tireóide do iodo radioativo.

Na diagnóstica de um tireoidit agudo estudar da composição do sangue também se aplica. Nesta forma de uma doença o alto nível de leucócitos e aumento em SOE encontra-se. O montante de hormônios tireoidny não se modifica normalmente. Visualmente o sítio de um amolecimento de uma glândula de tireóide decide o centro de abcesso criado.

Tratamento de um tireodit

O tratamento eficaz de um tireodit de uma cura de garantindo de forma autoimune do paciente no momento atual não se desenvolve. O padrão do tratamento de um tireodit de uma forma crônica é a terapia de substituição ao longo da vida por meios de tireoidny, por exemplo, de L-Tiroksinom.

Graças à recepção de hormônios artificiais de uma glândula de tireóide é possível reduzir os tamanhos de um craw e prevenir um novo hipertroféu de tecidos do corpo. tireoidit autoimune pós-natal, por via de regra, não precisa do tratamento. Uns casos de exceção de um tireoidit crônico desta duração de versão fazem o ano e mais.

No tratamento de um tireoidit de uma forma subaguda glucocorticoids, por exemplo, Prednisolonum aplicam-se largamente. Fomenta a remoção de hypostasis de uma glândula de tireóide. A duração da terapia é especialmente individual.

No tratamento de um tireoidit de uns antibióticos de forma purulentos agudos e medicina antihistaminic usam-se. Ao mesmo tempo nas condições de um hospital a direção de baixa intravenosa de soluções de sal executa-se, a bebida abundante da redução da intoxicação geral de um organismo nomeia-se.

Na presença de tratamento de abcesso de um cirúrgico tireoidit. Compõe-se em abertura e drenagem do centro purulento. Se a tempo não retirar o abcesso, a sua revelação espontânea e o golpe do pus em um sredosteniye ou a traqueia do paciente é possível. No momento do tratamento adequado de um tireoidit de uma forma aguda uma recuperação ocorre dentro de 1-2 meses.