Tselanid

Tselanid – medicina, относящийсяк a grupo de meios de cardiotonic, glycoside quente. Só lança-se segundo a receita. Tselanid contém o ingrediente ativo – ланатозид Ts. Preparat emite-se na forma da solução de aplicação de injeção, pastilhas, solução da aplicação oral.

O mecanismo da ação de Tselanid compõe-se no bloqueio de Na +/K +-ATP-elements. Como isso a concentração de íons de Na em aumentos de kardiomiotsita, a alocação de íons de Sa de um retículo sarkoplazmatichesky acelera, como isso - o complexo troponinovy que dá o efeito de opressão sobre a interação de um myosin e actina inibe-se. Os indicadores de aumentos de medicina da força e a velocidade da redução de um myocardium em um caminho, outro do que o mecanismo de Frank-Starlinga (não depende ao nível do estiramento preliminar de um myocardium). O período de uma sístole fica mais curto e econômico. Tselanid aumenta um sokratimost de um myocardium, UOK e IOC. Ao mesmo tempo KSO e reduções de KDO o que no contexto do aumento em um tom de um myocardium leva à redução essencial dos seus tamanhos e redução na necessidade do oxigênio. A medicina tem o efeito dromotropny negativo que se mostra no aumento em um refrakternost do nó de MÉDIA. Em consequência da influência direta e mediada em processos da regulação de um ritmo quente uma medicina causa urezheny ChSS. Tselanid dá o efeito vazokonstriktorny direto. Nos pacientes que têm fracasso de coração crônico também mediou a influência vazodilatiruyushchy de medicina, redução na pressão venosa, aumento em um diuresis, a redução de hypostases, o vento curto mostra-se. O efeito batmotropny positivo mostra-se usando dosagens subtóxicas e tóxicas.

Na administração intravenosa Tselanid a ação começa durante 10 minutos, o máximo consegue-se durante 2 horas.

Indicações à aplicação de Tselanid

Segundo a instrução a Tselanid, esta medicina mostra-se em:

• takhiaritmiya que vibra;

• estremecimento de aurículas (para redução em ChSS ou transferência de estremecimento a fibrillation com a realização controlada de impulsos por nó de atrioventricular);

• paroksizmalny supraventrikulyarny tachycardia;

• fracasso de coração crônico;

• agudo deixou a insuficiência ventricular;

• coração pulmonar crônico.

Contra-indicações à aplicação de Tselanid

Na instrução a Tselanid tais contra-indicações à aplicação observam-se:

• hipersensibilidade;

• intoxicação glycosides quente.

Com o cuidado é necessário aplicar Tselanid em:

• bradycardia;

• A bloqueio de MÉDIA;

• SSSU sem motorista de um ritmo;

• GKMP;

• paroksizmalny ventricular tachycardia;

• o mitralny isolado stenosis;

• infarto do miocárdio agudo;

• Síndrome de WPW;

• stenocardia movediço;

• fracasso de coração crônico com a função de diastolic quebrada (амилоидоз, KMP restritivo, um tamponada de coração, konstriktivny perikardit);

• contração ventricular prematura;

• a asma cardíaca em um mitralny stenosis (em caso de ausência de takhisistolichesky que vibra arrhythmia);

• a dilatação expressa de cavidades de coração;

• violações eletrolíticas: gipokaliyemiya, gipomagniyemiya, gipernatriyemiya, giperkaltsiyemiya;

• hypothyroidism;

• a um alkaloza;

• derivação de arteriovenozny;

• idade promovida.

Efeitos de lado

Na aplicação de Tselanid os seguintes efeitos de lado registram-se:

• de um GIT: vômito, náusea, perda de apetite, diarreia;

• de CCC: bloqueio de MÉDIA, arrhythmias;

• de NANOSEGUNDO: a psicose de deliriozny, sonolência, dorme a desordem, a vertigem, a dor de cabeça, a confusão da consciência;

• do sistema haematogenic: trombotsitopenichesky purpúreo, thrombocytopenia;

• reações alérgicas: urticária, angioneurotic hypostasis;

• outros: bleedings nasais, redução em acuidade visual, ginekomastiya, petekhiya.

Dose excessiva

Na dose excessiva de Tselanid há sintomas da intoxicação digitalisny: paroksizmalny ventricular tachycardia, contração ventricular prematura nodal, ventricular contração ventricular prematura, cintilação, estremecimento de aurículas, SA-bloqueio, bloqueio de MÉDIA, vômito, dor de barriga, diarreia, modificação de percepção visual, neurite, paresteziya.

Tratamento de dose excessiva: cancelamento desta medicina, introdução de antídotos específicos (EDTA, унитиол), antiarrhytmic medicina, tratamento sintomático. No bloqueio de MÉDIA cheio com episódios Morganyi-Adams-Stokes' usam electrocardiostimulation temporário.

Método de aplicação de Tselanid e dosagem

Tselanid destina-se para a aplicação parenteral e oral. A dosagem em cada caso clínico define-se pelo doutor. Na necessidade da realização do efeito bystry Tselanid entram intravenosamente em uma dosagem 0,2-0,4mg, a tarifa de frequência da introdução – 1-2 vezes por dia. A dosagem inicial da administração oral faz 0,25-0,5mg ou 10-25 baixas 3-4 vezes por dia. A dosagem de apoio – 0,4-0,2mg (em administração intravenosa), 0,5-0,25mg ou 40-10 baixas (em administração oral). Dosagens máximas: diariamente – 1 mg, único – 0,5 mgs em aplicação oral; diariamente – 1 mg, único – 0,8 mgs em aplicação intravenosa.

Antes do uso da medicina é necessário estudar a instrução a Tselanid, e também as instruções do médico assistente observado na receita Tselanid.

Instruções especiais

Em GOKMP o Tselanid causa o aumento na obstrução. Em um mitralny stenosis Tselanid nomeia-se em caso da acessão do direito ventricular a insuficiência ou um mitralny takhiaritmiya. A aplicação de Tselanid no bloqueio de MÉDIA pode agravar a sua expressividade e levar à emergência de ataques de Morganyi-Adams-Stokes. Em uma síndrome WPW Tselanid promove impulsos quentes realizadores de modos adicionais, por meio disso provocando o desenvolvimento de paroksizmalny tachycardia. Já que o controle do nível de uma definição de digitalização da concentração plásmica da medicina pode usar-se.

A interação de Tselanid com outra medicina

Antatsida, холестирамин, сульфасалазин reduzem a absorção de Tselanid. Verapamil e a beta адреноблокаторы agravam a redução na condutividade atrioventricular. Metildopa, хинидин, spironolakty, verapamil, амиодарон aumentam a concentração de Tselanid no sangue em consequência da redução competitiva na substância segreda em proximal tubules de rins. Os diuréticos, glucocorticoids aumentam a probabilidade do desenvolvimento de violações eletrolíticas. A medicina de cálcio, tiazidny diuréticos aumenta o risco do desenvolvimento de um giperkaltsiyemiya. Medicina de cálcio, catecholamines, os diuréticos na recepção simultânea com Tselanid aumentam o risco da intoxicação glikozidny.

Condições de armazenamento

A medicina Tselanid deve guardar-se na temperatura ambiente.

Esta medicina pertence à lista A. Tselanid segundo a receita põe-se em liberdade.

Os análogos de Tselanid

Lá seguem análogos de Tselanid: Izolanid, Tsedizanol, Lanatozid com, Tsedistabil, Tseladigal, Tsedilanid, Tseglunat, Digilanid com, Kristalanat com, Lanakroist, Lanatigen S.

A medicina Tselanid pode usar-se exclusivamente em ordens de doutor.