Nove meses depois do conceito são o período responsável e intenso na vida da futura mãe. O fruto crescente exige muita energia, minerais e nutrimentos. Por causa dele a gravidez é o estado que influi fortemente em um metabolismo da mulher. A resistência de insulina gestacional considera-se uma de manifestações destas modificações.
Tanto o fígado, como os músculos e o tecido gorduroso ficam um pouco sensitivos ao hormônio de pâncreas - insulina. Em condições aversas pode conduzir para aumentar no açúcar no sangue e ao desenvolvimento da diabete. A diabete em mulheres grávidas vem à luz durante a inspeção na clínica pré-natal. Para a análise com o requisito até 24 semanas a nobreza (o açúcar ou a hemoglobina glikirovanny se definem) empreende, com o requisito posterior "a curva de açúcar" executa-se.
Até há pouco algum pela primeira vez o aumento revelado no açúcar do sangue durante a gravidez se considerou como diabete gestacional.
Agora há consenso nacional russo "A diabete gestacional: diagnóstica, tratamento, observação pós-natal". Este documento é a gestão de todos os doutores, inclusive endocrinologists e obstetras-ginecologistas. Segundo esta gestão na mulher durante a gravidez tanto a diabete gestacional como o manifesto podem estabelecer-se. E a diabete de manifesto diagnostica-se em números mais altos de açúcar do sangue. Tal diagnóstico indica que o aumento no açúcar se une não só com a gravidez, e depois que a troca de carboidrato de entrega não se normaliza.
A diabete gestacional pode considerar-se como um estado temporário e contar com a melhora depois do nascimento da criança. Assim, o estabelecimento do diagnóstico diabete gestacional considera-se mais favorável. Contudo até o aumento leve de açúcar do sangue durante a gravidez é perigoso para a mulher e um fruto. Em crianças cujas mães não receberam o tratamento suficiente, os defeitos de internals podem desenvolver-se, a massa da criança no momento do nascimento também considera-se mais de 4 quilogramas muito característicos. O grande fruto expõe-se ao grande perigo no trabalho. Para a mulher a diabete gestacional pode ser precursor de violações sérias da troca de carboidrato além disso.
A diagnóstica é baseada em sintomas de diabete gestacional e indicadores de laboratório. A norma reconheceu o valor de açúcar da nobreza em um estômago vazio a 5,1 mm/l. Se o açúcar no sangue de uma veia guardar dentro de um prmezhutok de 5,1 a 7,0 mm/l, então os doutores interpretam resultados como diabete gestacional. Em caso de que o resultado é mais alto do que 7,0 mm/l, então o diagnóstico da diabete de manifesto faz-se.
A prevalência da diabete gestacional cresce tanto na Rússia, como no mundo. Frequência de umas médias de doença 7%. O mais possivelmente o aumento no açúcar do sangue durante a gravidez em mulheres é mais sênior do que 30 anos tendo peso corporal excessivo e parentes, tendo diabete 2 tipos.
O aumento no açúcar do sangue nesta doença bastante insignificante, por isso, as reclamações expressas em mulheres grávidas surge um tanto raramente. Às vezes há uma sede e a urinação apressada, a secura da pele. Um tanto muitas vezes a mulher tem hypostases, um jogo bystry do peso, uma infecção de caminhos úricos.
A mulher grávida precisa da observação regular na obstetra-ginecologista, o terapeuta ou o endocrinologist. É necessário medir o açúcar no sangue pelo metro de glicose diariamente. A primeira medida médica é a dieta. Além disso, ao mesmo tempo recomende a atividade física adequada (marcha, nadando). Durante duas semanas a insulina pode acrescentar-se ao tratamento. A indicação à insulina é o alto nível restante de açúcar do sangue. Também os dados do exame ultrasônico de um fruto podem tornar-se a razão do objetivo da insulina. Muitas vezes a mulher grávida entra na insulina geneticamente projetada no modo intensificado.
Significa que as injeções do hormônio se farão repetidamente durante o dia. As pastilhas de Antihyperglycemic na gravidez proíbem-se estritamente como exercem o impacto negativo em um fruto. A hospitalização em um hospital no momento da detecção da diabete gestacional não se considera obrigatória. Também não há razões de executar a seção de Cesariana ou um primeiro rodorazresheniye neste diagnóstico sem a existência de complicações obstétricas. A medida principal na diabete gestacional a dieta considera-se.
A comida da mulher grávida tem de ser regular e fracionária. Durante o dia é necessário comer comida de 4-6 vezes nas pequenas porções. É importante excluir todo o doce, que é carboidratos simples: sacarose, glicose, fructose. Estas substâncias a maior parte de nível de açúcar de aumento mais rápido em sangue. De produtos os carboidratos simples contêm em um grande número em todos os doces. A dieta na diabete gestacional assume a recusa do mel, suco de fruto, as bananas, uvas, secaram frutos e todos os produtos doces. Exceto carboidratos, na comida também as gorduras, em primeiro lugar, de uma origem dos animais se limitam. As gorduras são muito ricas com calorias, portanto, influa no aumento no peso corporal.
As verduras, os cereais, a leitaria de baixa gordura, a carne e os produtos de peixe têm de tornar-se uma base de dieta na diabete gestacional. O pão tem de limitar-se a 50 gramas por dia. A preferência deve dar-se a graus com a adição do farelo de cereais ou da farinha grossa. É melhor usar o arroz, o macarrão, mingau de cereal de semolina raramente. É desejável comer batatas ferveu, guisou-se, mas não fritou. As sopas têm de estar no caldo de carne vegetal ou de baixa gordura. A adição a cada refeição de verduras em uma olhada crua ou fervida mostra-se. Saladas é impossível vestir-se com maionese, nata azeda, óleo vegetal. Durante o dia não é necessário abusar de sal, café, chá. É melhor minimizar comida enlatada, produtos meio acabados em uma dieta.
Diretamente depois que o parto a todas as mulheres com a insulina de diabete gestacional cancela-se se se usou. Enquanto o paciente está no hospital de maternidade, a vário açúcar no sangue de controle de vezes seu. Normalmente, durante os muito primeiros dias depois que uma troca de carboidrato rodorazresheniye normaliza-se completamente. Contudo a mulher deve vigiar-se no endocrinologist no lugar de residência. Para evitar a diabete 2 tipos, será necessário conservar-se com a relação a uma dieta de hypohigh-caloria, reduzir o peso corporal à norma, estender a atividade física.
O procedimento de monitorização de açúcar no sangue para um estômago vazio ou uma curva de açúcar durante 6-12 semanas depois da entrega é importante. O planejamento da seguinte gravidez deve executar-se em conjunto com a obstetra e o endocrinologist. Na criança cuja mãe tinha a diabete gestacional na gravidez, o desenvolvimento de violações da troca de carboidrato é provável também. Por isso, o pediatra tem de informar-se sobre esta complicação da gravidez.
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