Itrakon

Itrakon – medicina antifungosa.

Forma de lançamento e estrutura

Itrakon lançam na forma de cápsulas: gelatinoso, o caso – cor rosa, tampa – azul; conteúdos de cápsulas – grânulos esféricos de cor de creme ou branca (em 5 ou 6 cápsulas em bolhas, em 3 bolhas em um pacote de cartolina).

É uma parte de 1 cápsula:

• Reagente ativo: итраконазол – 100 mgs;
• Componentes auxiliares: o gidropropilmetiltsellyuloza ou gipromelloza, gelatina, sacarose, tingem azoruby (E122) e "ocaso" (E110).

Indicações a aplicação

• O mycoses causado pelo dermatophytes e sensibilidade de exposição de levedura a efeito de reagente ativo (itrakonazola);
• Dermatomikoza, otrubevidny privam, keratit uma origem fungosa, kandidozny danos de uma boca, derrotas fungosas de chapas de prego (onikhomikoza);
• Vulvovaginalny candidiasis;
• Os danos de Kriptokokkovy do sistema nervoso central em pacientes com a imunidade enfraquecida em casos quando a terapia por outra medicina não foi produtiva;
• Sistema mycoses, sistema aspergillomycosis ou candidiases, e também kriptokokkoza (inclusive meningite kriptokokkovy);
• Sistema raro e mycoses tropical, inclusive histoplasmosis, споротрихоз, паракокцидиоидоз, бластомикоз e outras derrotas fungosas.

Contra-indicações

• A aplicação simultânea com a medicina que se metaboliza com a participação de enzima CYP3A4, estendendo o intervalo de QT (por causa do aumento possível no nível de um itrakonazol no plasma de sangue que pode levar à extensão de um intervalo de QT com o desenvolvimento de ventricular tachycardia);
• Aplicação simultânea com medicina, metabolizirovanny com participação de enzima CYP3A4 de nervos inibidores de GMG-KOA-reduktazy, e também com a medicina que contém ergot alcalóides;
• Instruções na anamnésia em um fracasso de coração agudo ou outras exposições de disfunção ventricular de coração (exceto estados, pôr em perigo a vida o paciente, ou na presença dos agentes de infecção que mostram resistência a terapia por outra medicina);
• Hipersensibilidade a componentes de medicina.

A alimentação e as mulheres grávidas, e também as crianças Itrakon podem aceitar só segundo as indicações estritas depois da vantagem/risco de avaliação de proporção.

Método de aplicação e dosagem

Itrakon aceitam no interior, sem mastigação. A medicina recomenda-se a aceitar-se depois da comida (a comida alta e calorífica fomenta a melhor absorção).

O esquema do uso da medicina define-se por indicações:

• keratit fungoso: uma vez por dia em 2 cápsulas, um curso – 21 dias;
• candidiasis oral: em 1 cápsula uma vez por dia, um curso – 15 dias. bioavailability de Itrakon pode abaixar-se na patologia do sistema imune, neste caso pode exigir o aumento em uma dose duas vezes;
• Otrubevidny privam: em 2 cápsulas uma vez por dia, um curso – 7 dias;
• Vulvovaginalny candidiasis: a recepção em um de esquemas – 2 vezes por dia em 2 cápsulas, um curso – 1 dia, ou uma vez por dia em 2 cápsulas, um curso – 3 dias é possível;
• Dermatomikoza: a recepção em um de esquemas – uma vez por dia em 2 cápsulas, um curso – 7 dias, ou uma vez por dia em 1 cápsula, um curso – 15 dias é possível. Epidermofitiya de pés e mãos, e também outras derrotas com um alto keratinization: a recepção em um de esquemas – 2 vezes por dia em 2 cápsulas, um curso – 7 dias, ou uma vez por dia em 1 cápsula, um curso – 30 dias é possível;
• Onikhomikoza, causado por dermatophytes e/ou levedura (as derrotas das chapas de prego em dedos do pé com derrota simultânea a mãos ou sem ele, derrota de chapas de prego só a mãos) recepção em um de esquemas – uma vez por dia em 2 cápsulas, um curso – 7 dias que tem de repetir-se durante 21 dias, ou uma vez por dia em 2 cápsulas, um curso – 3 meses é possível. Em certos casos o doutor marca o esquema do uso da medicina individualmente. Por causa da remoção lenta de Itrakon de unhas e tecidos da pele, o efeito terapêutico só consegue-se durante 14-28 dias depois da terminação de um curso da terapia de danos da pele e durante 6-9 meses depois da terminação de um curso do tratamento de doenças de chapas de prego.

No momento do tratamento do sistema mycoses normalmente marque:

• Aspergillomycosis – uma vez por dia em 2 cápsulas, um curso – 2-5 meses. Em um aumento de doença invasivo ou disseminirovanny na tarifa de frequência da recepção da medicina até 2 vezes por dia é possível;
• Candidiasis: uma vez por dia em 1-2 cápsulas, um curso – de 3 semanas a 7 meses. Em um aumento de doença invasivo ou disseminirovanny na tarifa de frequência da recepção da medicina até 2 vezes por dia é possível;
• Kriptokokkoz (sem sintomas de meningite): uma vez por dia em 2 cápsulas, um curso – 2-12 meses;
• Meningite de Kriptokokkovy: 2 vezes por dia em 2 cápsulas, um curso – 2-12 meses;
• Histoplasmosis: 1-2 vezes por dia em 2 cápsulas, um curso – 8 meses;
• Sporotrikhoz: uma vez por dia em 1 cápsula, um curso – 3 meses;
• Parakoktsidioidomikoz: uma vez por dia em 1 cápsula, um curso – 6 meses (os pacientes com a Aids não têm bastantes dados sobre a eficiência do modo de distribuição especificado);
• Chromomycosis: uma vez por dia em 1-2 cápsulas, um curso – 6 meses;
• Blastomikoz: 1-2 vezes por dia em 1-2 cápsulas, um curso – 6 meses.

Efeitos de lado

Durante a recepção do Itrakon as seguintes violações que se mostram com vária frequência podem desenvolver-se:

• Sistema nervoso central: dor de cabeça, neuropathy periférico, paresteziya, gipesteziya, dizzinesses;
• Tratado digestivo: muitas vezes – dispepsia, náusea, um meteorizm, dores de barriga, uma fechadura, um disgevziya, diarreia, vomitando;
• Sistema imune: doença de serumal, reações anafilácticas e anafilaktoidny;
• Reações alérgicas: coceira de pele, papular carapaça de tartaruga apressada, pequena, angioneurotic hypostasis, a síndrome de Stephens-Johnson, doenças inflamatórias das linhas aéreas superiores, sinusite, rhinitis, hypostasis de pulmões, fracasso de coração estagnado;
• Sistema linfático e sangue: em exemplos raros – um leykopeniye, um neytropeniye, thrombocytopenia;
• Dispositivo Musculoskeletal e tecido que se une: mialgiya, artralgiya;
• Sistema reprodutivo: as mulheres têm a frustração de um ciclo menstrual, os homens têm uma disfunção erétil;
• Frustração metabólica: giperglitseridemiya, gipokaliyemiya;
• Órgão de visão: violações de vista, inclusive um diplopiya, turvação ou sensação de uma grade antes de olhos;
• Órgão de audição: barulho em orelhas, perda temporária ou contínua de audição;
• Sistema de Gepatobiliarny: danos tóxicos esmagadores de um fígado com desenvolvimento de casos isolados de uma insuficiência hepática aguda, aumento reversível em atividade de enzimas hepatic, hepatite;
• Rins e aparelho urinário: pollakiuriya e incontience de urina;
• Pele e tecidos hipodérmicos: tóxico epidermalny некролиз, o multiformny eritema, eksfoliativny dermatite, leykotsitoklastichesky vaskulit, a fotosensibilidade levantada, um alopetion;
• Outros: hypostases.

Instruções especiais

O açúcar é a parte de Itrakon que tem de considerar-se na sua nomeação como diabete doente.

Na acidez abaixada de uma absorção de estômago de reagente ativo no tratado digestivo piora. Na aplicação simultânea de Itrakon com a medicina antatsidny (por exemplo, com o hidróxido de alumínio) é necessário observar um intervalo não menos de 2 horas.

O paciente com um akhlorgidriya ou em aplicação simultânea de H2 blockers ou nervos inibidores da bomba de próton Itrakon recomenda-se a aceitar com bebidas como estaca.

A medicina não se recomenda a aplicar-se ao tratamento primário da emergência médica que causa a sistema infecções fungosas.

A necessidade de executar a terapia de apoio em pacientes com a Aids que se trataram para o sistema mycoses (um sporotrikhoz, um blastomikoz, histoplasmosis ou um kriptokokkoz, inclusive a meningite kriptokokkovy) e estão no grupo dos riscos de desenvolvimento de uma repetição, o doutor define individualmente.

As mulheres da idade reprodutiva durante todo o curso da terapia (antes dos primeiros períodos depois do seu fim) têm de aplicar remédios experimentados da contracepção.

Os pacientes de Itrakon não devem aceitar com o fracasso de coração estagnado ou com a instrução sobre esta doença na anamnésia exceto casos quando a vantagem esperada é muito mais alta do que o risco potencial. Na avaliação individual de uma vantagem/risco de proporção é necessário considerar os seguintes fatores: o modo de distribuição, a indicação, fatores de risco individuais do desenvolvimento do fracasso de coração estagnado (a doença de coração coronária, a derrota de válvulas, uma doença pulmonar obstrutiva crônica, um fracasso renal ou outras doenças que se seguem de hypostases). O tratamento tem de executar-se com o cuidado, controlando sintomas do fracasso de coração estagnado. No momento do desenvolvimento destes sintomas a aplicação de Itrakon deve parar-se.

É necessário ter cuidado na aplicação simultânea de Itrakon com blockers de canais calcic.

Durante a recepção do Itrakon recomenda-se executar controlar da função de um fígado. No momento do desenvolvimento de sintomas da hepatite (anorexia, o vômito, náusea, aumentou a fadiga, a coloração escura de urina ou dores abdominais) tem de interromper o tratamento e ver um doutor.

bioavailability de Itrakon na aplicação oral para pacientes com a cirrose e um fracasso renal diminui um pouco, por isso, a correção de uma dose pode necessitar-se.

No momento do desenvolvimento da terapia neuropathy deve interromper-se.

A pacientes idosos Itrakon só marcam em casos quando a vantagem esperada é mais alta do que o risco do uso da medicina.

O efeito de lado mais frequente de Itrakon – diarreia que pode causar a redução na absorção de reagente ativo e modificar a microflora intestinal, fomentando o desenvolvimento da colonização fungosa. Nestes casos é necessário ter cuidado na terminação de tratamento.

Itrakon de aceitação de pacientes ou Itrakon junto com hinidiny têm mensagens na perda temporária ou permanente de ouvir (a combinação desta medicina é contra-indicada). Por via de regra, depois que a audição de cancelamento de medicina restaura-se, contudo em certa perda de casos da audição pode ser irrevogável.

Como na aplicação de Itrakon pode haver vertigem, durante o período da terapia recomenda-se abster-se de controle do transporte motor e realização de outros trabalhos que exigem a alta concentração da atenção.

Interação medicinal

A aplicação simultânea de Itrakon com alguma medicina exige o controle do nível da sua concentração no plasma uma coberta. No objetivo de tais combinações do controle de medicina de uma condição do paciente e o desenvolvimento do lado efeitos necessita-se. Também a correção de uma dose pode necessitar-se. Com o cuidado Itrakon marcam ao mesmo tempo com a seguinte medicina:

• Nervos inibidores de procaçoada de VIH (индинавир, ритонавир, саквинавир);
• Anticoágulos orais;
• Alguma medicina antineoplastic (o methotrexate, alcalóides um barvinka de rosa (Vinca), dotsetakset, бусульфан);
• Blockers de canais calcic que se partem pela enzima CYP3A4 (verapamil, dihydropyridine);
• Algum immunosupressor (такролимус, циклоспорин, рапамицин);
• Algum glucocorticosteroids (dexamethasone, будесонид, methylprednisolonum);
• Algum glycosides quente (digoxin);
• Outra medicina que se relaciona com grupos farmacêuticos diferentes (буспирон, carbamazepine, alfentanil, цилостазол, fentanyl, галофантрин, дизопирамид, a alprazola, рифабутин, brotiozolam, midazolam, эбастин, репаглинид, ребоксетин, loperamide).

Na aplicação simultânea de Itrakon com alguma medicina podem haver efeitos indesejáveis:

• Rifampicin, фенитоин, рифабутин: a redução considerável na eficiência de Itrakon por causa da redução em bioavailability (a combinação com a medicina que induz as enzimas do sistema de cytochrome não se recomenda);
• Nervos inibidores de CYP 3A4 enzima (кларитромицин, индинавир, ритонавир, erythromycin e outra medicina antibacteriana): aumento em bioavailability de um itrakonazol;
• Blockers de canais calcic: a redução no seu metabolismo, a fortificação do efeito inotropny negativo (tal combinação exige o cuidado).

Itrakonazol não exerce o impacto no metabolismo de um noretisteron e um etinilestradiol e não interage com a seguinte medicina: флувастатин, zidovudine, tolbutamide, имипрамин, diazepam, propranolol, indometacin, циметидин, сульфаметазин.

Termos e condições de armazenamento

Guardar no protegido da luz, o lugar, seco, inacessível para crianças, em uma temperatura até 25 °C.