Kanamitsin

Kanamitsin – medicina antibiótica de grupo de aminoglycosides.

Forma de lançamento e estrutura

Kanamitsin lançam nas seguintes formas de dosagem:

• Pó de preparação de solução de administração intravenosa e intramuscular (em garrafas em 10 ml, em 1, 10, 50 garrafas em um pacote de cartolina);
• Pó de preparação de solução de introdução intramuscular (em garrafas em 10 ml, em 1, 5, 10, 50 garrafas em um pacote de cartolina);
• Pó de preparação de solução de injeções (em garrafas, em 1, 10, 50 garrafas em um pacote de cartolina).

O reagente ativo é uma parte de 1 garrafa: канамицин – 500 ou 1.000 mgs (na forma de monosulfato).

Indicações a aplicação

• Doenças contagiosas e inflamatórias de órgãos respiratórios, inclusive pneumonia, abcesso de pulmão, empiy pleura;
• Pesado é purulento - doenças sépticas, inclusive peritonite, meningite, sepsia, um endocarditis séptico;
• As complicações purulentas que se desenvolvem no período posoperativo;
• Infecções de aparelho urinário e rins, inclusive cistite, pyelonephritis, uretrit;
• A tuberculose de pulmões e doenças tuberculares de outros corpos causados pela tuberculose mikobakteriya exposição de estabilidade a medicina antitubercular I e II de uma linha e outra medicina antitubercular exceto um florimitsin;
• As queimaduras infeccionadas e outras doenças causadas por principalmente gramotritsatelny microrganismos (pneumonia de Klebsiella, E. coli, Serratia, Enterobacter aerogenes, Salmonela, Proteus spp., Shigella), mostrando outra resistência de medicina antibiótica ou associações de gramotritsatelny e grampolozhitelny activators.

Contra-indicações

• Neurite do VIII par de nervos craniocereberal;
• Fracasso renal crônico pesado com um azotemiya e uraemia;
• Gravidez;
• Hipersensibilidade a componentes de medicina (inclusive a outro aminoglycosides na anamnésia).

Kanamitsin que as mulheres alimentícias devem marcar com o cuidado, a pacientes idosos, crianças prematuras e crianças é mais jovem do que 1 mês, e também o paciente com um myasthenia, parkinsonism, um fracasso renal e botulismo (aminoglycosides pode levar à violação de transmissão neuromuscular que causará o novo enfraquecimento de músculos esqueléticos).

Método de aplicação e dosagem

Kanamitsin apresentam-se intramuscularmente, intravenosamente (kapelno), na banda.

Na administração intravenosa (kapelno) uma dose única (500 mgs) é necessário dissolver 5% da solução de uma dextrose em 200 ml. A droga injeta-se com uma velocidade de 60-80 degelos por minuto.

No momento do tratamento de infecções de não etiologia tubercular a dose única adulta faz 500 mgs, diariamente – 1000-1500 mgs (cada 8-12 horas em 500 mgs). A dose diária mais alta – 2.000 mgs. Duração de um curso terapêutico – 5-7 dias. A crianças Kanamitsin entram só intramuscularmente em 50 mgs/quilograma por dia. Prematuro e a crianças do primeiro mês da medicina de vida só nomeia-se segundo as indicações vitais.

No momento do tratamento da tuberculose Kanamitsin apresentam-se intramuscularmente. O modo da distribuição define-se pela idade:

• Adultos: uma vez por dia em 1.000 mgs ou 2 vezes por dia em 500 mgs;
• Crianças: em 15-20 mgs/quilograma por dia (outro tanto como possível – 500-750 mgs por dia).

Cada sétimo dia do tratamento deve fazer-se um intervalo.

(Pleural, barriga, articulada) Kanamitsin estabelecem cavidades de washings. Uma dose única – 10-50 ml de 0,25% de solução de água.

Vnutribryushinno entram em 2,5% da solução em 500 mgs.

Executando peritonealny a diálise é necessário dissolver 1000-2000 mgs de Kanamitsin em 500 ml do líquido dialyzing.

Na forma de inalações heatdamp e um aerossol (em uma temperatura da solução de 35-40 °C) Kanamitsin apresentam-se no momento do tratamento de infecções do tratado respiratório de não etiologia tubercular e tuberculose de pulmões. Com esta finalidade 250-500 mgs da medicina devem dissolver-se em 3-5 ml da água destilada ou 0,9% da solução do cloreto de sódio. Tarifa de frequência de introdução – 2 vezes por dia. Aplique o seguinte modo de dispensar (uma dose única/diária):

• Adultos: mg de 500/500-1000;
• Crianças: 5/15 mgs/quilograma.

A duração da terapia define-se por indicações: doenças agudas – 7 dias, pneumonia crônica of-15-20 dias, tuberculose de pulmões – 30 dias e mais.

O esquema da introdução de pacientes com um fracasso renal deve corrigir-se por redução em doses ou aumento em intervalos entre introduções (recomenda-se aplicar a seguinte fórmula ao cálculo: um intervalo entre introduções durante horas = o conteúdo de creatinine em plasma de sangue (mg / 100 ml) × 9).

A dose inicial de Kanamitsin conta-se considerando o peso corporal (uma dose, mg = peso corporal × 7). Para o cálculo das doses subsequentes a dose inicial tem de dividir-se no conteúdo de creatinine no soro de sangue (mg / 100 ml).

Tarifa de frequência de aplicação – 2-3 vezes por dia. Durante dias de uma hemodiálise depois que a sua realização dele é necessária entrar em uma dose única adicional da medicina.

Para evitar a dose excessiva, recomenda-se controlar periodicamente a concentração de Kanamitsin no sangue do paciente.

Efeitos de lado

Durante o desenvolvimento de aplicações do Kanamitsin do seguinte lado os efeitos é possível:

• Sistema urinário: um nefrotoksichnost – violações funcionais de rins (sede, aumento ou redução em frequência de uma urinação, um mikrogematuriya, um tsilindruriya, um albuminuriya);
• Sistema nervoso: fraqueza, sonolência, uma dor de cabeça, neurotoxic violações (apreensão epiléptica, sensação de uma picada e sono, contrair-se de músculos, paresteziya), a violação da transferência de neuromuscular é possível;
• Tratado digestivo: as violações funcionais do fígado (giperbilirubinemiya, aumente na atividade hepatic трансаминаз), a náusea, a diarreia, vomitando;
• Órgãos dos sentidos: um ototoksichnost (sensação de hipotecar ou um anel em orelhas, um prejuízo de audição até surdez irrevogável), impacto tóxico em um mecanismo vestibular (vertigem, um diskoordination de movimentos, vômito e náusea);
• Corpos de formação de sangue: thrombocytopenia, leykopeniye, anemia, granulotsitopeniye;
• Reações alérgicas: a coceira, borbulha de pele, febre, pele hyperaemia, inchou Quincke.

Instruções especiais

Durante a aplicação do Kanamitsin segue pelo menos 1 vez durante 7 dias à função de controle de um mecanismo vestibular, nervo acústico e rins.

A probabilidade do desenvolvimento de um nefrotoksichnost é mais alta em pacientes com violações funcionais de rins, e também na aplicação de grandes doses da medicina ou na terapia longa (tal controle diário paciente da função de rins pode necessitar-se).

Em resultados insatisfatórios de testes de audiometric é necessário reduzir a dose de Kanamitsin ou parar a sua aplicação.

Os pacientes com doenças contagiosas e inflamatórias do aparelho urinário devem aceitar o montante aumentado de líquido.

Aminoglycosides entram no leite de peito em uma pouca quantidade (as complicações unidas com o uso da medicina de bebês não se registraram como o reagente ativo se absorve mal do tratado digestivo).

A ausência da dinâmica clínica positiva é necessário considerar uma possibilidade do desenvolvimento da resistência de microrganismos. Nestes casos é necessário cancelar a medicina e começar a executar a terapia correspondente.

Interação medicinal

Os farmacêuticos de Kanamitsin são incompatíveis com gentamycin, estreptomicina, penicilina, monomitsiny, heparin, kapreomitsiny, tsefalosporina, erythromycin, amfoteritsiny em e nitrofurantoiny.

Na aplicação simultânea de Kanamitsin com alguma medicina podem haver efeitos indesejáveis:

• Polimiksina, nalidiksovy ácido, ванкомицин, cisplatinum: aumento em probabilidade de desenvolvimento nefro-e ototoksichnost;
• Penicilina, tsefalosporina, diuréticos (especialmente furosemide), sulfanylamides, não-esteróide medicina antiinflamatória: o bloqueio da eliminação de aminoglycosides, aumente na sua concentração no soro de sangue que leva à fortificação nefro-e de um neurotoxicity;
• _{Indometacin (introdução parenteral): o aumento no risco do desenvolvimento da ação tóxica de Kanamitsin (aumentam em T1/2 (meia-vida de eliminação) e redução no despejo);}
• Medicina de Antimiastenichesky: redução no seu efeito;
• Medicina de Kurarepodobny, anestéticos gerais e polimiksina: fortificação da sua ação miorelaksiruyushchy;
• Polimiksina de introdução parenteral, метоксифлуран e outra medicina que bloqueia neuromuscular transmissão (opioid analgetics, o hidrocarboneto halogenated como medicina de anestesia de inalação), transfusão de grandes montantes de sangue com preservativos tsitratny: aumento em risco de paralisação respiratória (por causa de fortificação de bloqueio de neuromuscular).

Termos e condições de armazenamento

Guardar no protegido da luz, o lugar, inacessível para crianças, em uma temperatura até 25 °C.

Data de expiração – 2 anos.