Kordipin

Kordipin – derivado dihydropyridine, um blocker de canais calcic com antianginalny e ação antigipertenzivny.

Forma de lançamento e estrutura

Forma de dosagem – as pastilhas cobertas de uma cobertura de filme (em 10 partes em tiras, 5 tiras em um cartão de pacote).

Ingrediente ativo: nifedipine, em 1 pastilha – 10 mgs.

Componentes adicionais: engome prezhelatinizirovanny, sódio laurylsulphate, vê-se, talco, monohidrato de lactoses, bióxido de silício colloidal waterless, grão de amido.

Estrutura de uma cobertura: a macrometa, bióxido de titã, talco, copolymer do ácido metakrilovy, tinge o amarelo hinolinovy (E104).

Indicações a aplicação

• Hipertensão arterial e atropelamento de crises hypertensive;
• stenocardia estável e stenocardia de Printsmetal (atropelamento de ataques e a sua prevenção);
• A doença de Reynaud.

Contra-indicações

Absoluto:

• hypotension arterial (systolic pressão é mais baixo do que 90 mm hg);
• Kollaptoidny afirma;
• Choque de Cardiogenic;
• stenocardia movediço;
• O fracasso de coração expresso;
• hypotension arterial;
• Stenosis de navios aortal de grau pesado;
• Infarto do miocárdio agudo (primeira semana do período agudo);
• Insuficiência miokardialny pesada;
• Insuficiência hepática;
• Porfiriya;
• Gipovolemiya;
• Síndrome da absorção quebrada de um glucose/galactose, galactosemia, deficiência de lactose;
• Idade até 18 anos;
• Hipersensibilidade a componentes de medicina.

Parente:

• Stenosis da válvula mitralny;
• O bradycardia expresso;
• As violações expressas de circulação sanguínea cerebral;
• Impassability de tratado digestivo;
• cardiomyopathy obstrutivo com um hipertroféu myocardium;
• Síndrome de fraqueza de nó de sinusovy;
• Infarto do miocárdio com a insuficiência acompanhante do ventrículo esquerdo;
• Tachycardia;
• Hipertensão arterial maligna;
• Fracasso renal;
• Hemodiálise;
• Diabete;
• Beta aplicada simultânea адреноблокаторов, digoksinsoderzhashchy meios;
• Gravidez.

Método de aplicação e dosagem

Kordipin é necessário aceitar no interior, engolir de pastilhas inteiramente e lavar-se abaixo com bastante líquido. Se houver uma necessidade do desenvolvimento bystry do efeito, a pastilha pode mastigar-se.

O modo de distribuição em cada caso define-se pelo doutor individualmente.

A dose diária inicial normalmente faz 30 mgs (em 1 pastilha 3 vezes por dia). O apoio dose diária – 30-40 mgs (em 1 pastilha 3-4 vezes por dia). Na insuficiência do aumento de efeito em uma dose até 60-80 mgs por dia são possíveis, em casos difíceis separados a dose diária levanta-se a 90-120 mgs, com a divisão de uma dose em 3-4 recepções.

Para atropelar de um ataque de stenocardia e crise hypertensive marcam 2-3 pastilhas sublinguais.

Efeitos de lado

• Sistema nervoso: o вертиго, dor de cabeça, desordens de sono, aumentou a fadiga, paresteziya;
• Sistema cardiovascular: dor de tórax, orthostatic hypotension, violações de um ritmo quente (asistoliya, bradycardia, tachycardia), exacerbação de doença de coração coronária;
• Reações alérgicas: urticária, coceira, borbulha;
• Tratado digestivo: os giperplaziya de gomas, fechadura/diarreia, azia, náusea, intra hepatic холестаз, aumentam na atividade hepatic трансаминаз, a violação do trabalho de um fígado;
• Corpos de formação de sangue: thrombocytopenia, anemia aplástica, leykopeniye, агранулоцитоз;
• Sistema urinário: aumento em montante de urina, disfunção de rins;
• Osso e sistema muscular: fraqueza muscular, mialgiya, tremor, espasmos musculares;
• Órgãos dos sentidos: deterioração à vista;
• Outros: hypostases periférico, influxos, hyperaemia de tegumentos, ginekomastiya.

Instruções especiais

Em uma iniciação do tratamento Kordipin, especialmente em caso de uma combinação com uma beta adrenoblokatorami, o desenvolvimento de hypotension é possível.

A observação especial no início da terapia deve pessoas da idade promovida, e também pacientes com hypertensia pulmonar, stenocardia movediço, um hypertrophic cardiomyopathy, a disfunção pesada de um fígado, diabete.

Em pacientes com a insuficiência coronária pesada devido ao reflexo tachycardia a ponderação de ischemia de um myocardium é possível (mostra-se pelo aumento de ataques dolorosos).

Na necessidade da realização da inalação testam com metakholiny para a avaliação da hiperreatividade de tubos bronquiais Kordipin que é necessário cancelar.

A medicina pode exercer o impacto em resultados de alguns indicadores de laboratório, inclusive em indicadores de phosphatase alcalino, um laktatdegidrogenaza, alanineaminotransferase e aspartateaminotransferase. Estas modificações não sempre se seguem de manifestações clínicas, contudo a emergência de sintomas da icterícia ou um holestaz está em certos casos possíveis.

É necessário parar o tratamento por nifedipine gradualmente desde que o cancelamento agudo, especialmente depois da terapia longa, pode levar ao desenvolvimento de uma síndrome do cancelamento.

Em alguns pacientes, especialmente no início de aplicação de Kordipin, efeitos de lado do sistema nervoso, por isso, nas etapas iniciais da terapia recomenda-se abster-se da gestão de transportes e realização de tipos potencialmente perigosos de trabalhos são possíveis. O novo ponto de restrições define-se individualmente.

Durante o tratamento pela medicina é necessário abster-se do uso de bebidas alcoólicas como álcool na combinação com nifedipine pode causar hypotonia perigoso.

Interação medicinal

• Outra medicina antigipertenzivny e diuréticos: a ação de synergistic destes meios, a baixada possivelmente considerável da pressão arterial se observa;
• Beta адреноблокаторы: a ação de hypotensive e o efeito antianginalny são exponentiated, tachycardia do caráter reflexivo para-se;
• Antidepressivos de Tritsiklichesky, ranitidine, циметидин, derivados de um fenotiazin: o efeito de hypotensive de nifedipine é exponentiated;
• Medicina de cálcio, rifampicin: o efeito de reduções de nifedipine;
• Digoxin, carbamazepine, фенитоин, теофиллин: os seus aumentos de concentração serumal;
• Hinidin: a sua concentração em reduções de sangue;
• Etanol e medicina etanolsoderzhashchy: a ação de hypotensive amplifica;
• Nitratos orgânicos (nitroglicerina, isosorbide): o efeito antianginalny e a ação hypotensive são exponentiated (recomenda-se evitar tal combinação por causa do risco do desenvolvimento do hypotension expresso);
• Flukonazol, fenobarbital: concentração plásmica de reduções de nifedipine;
• Fluoxetine: os efeitos de lado de nifedipine amplificam;
• Tsimetidin: a concentração plásmica de aumentos de nifedipine e, por conseguinte, os seus efeitos amplificam;
• Medicina de Antikholinergichesky: a atenção piora e a memória em pacientes gerontológicos quebra-se;
• Mania de sais: o risco do desenvolvimento de um myasthenia aumenta;
• Diltiazem: o desenvolvimento do hypotension expresso é possível;
• Fentanyl: além disso reduz a pressão arterial (na necessidade da realização de anestesia com o uso de Kordipin fentanyl que é necessário cancelar durante 36 horas).

Durante o tratamento recomenda-se abster-se do uso de suco de toranja como pode fortalecer o efeito da medicina.

Termos e condições de armazenamento

Guardar no inacessível de crianças, protegidas de luz, lugar seco em uma temperatura até 25 ºС.

Data de expiração – 3 anos.