Maninil

Maninil – medicina hypoglycemic oral.

Forma de lançamento e estrutura

Maninil lançam na forma de pastilhas: ploskotsilindrichesky, com arriscado e uma faceta em um dos partidos; em 1,75 mgs – cor rosa-clara, em 3,5 e 5 mgs – cor rosa (em 120 partes em garrafas de vidro sem cor, em 1 garrafa em um pacote de cartolina).

É uma parte de 1 pastilha:

• Reagente ativo: glibenclamide – 1,75, 3,5 ou 5 mgs (na forma de micronized);
• Componentes auxiliares (em mg 1,75/3,5/5 respectivamente): monohidrato de lactose – 68,99967/63,9967 / 90 mgs, amido de batatas – 26/27,75/48,697 mg, um gimetelloza – 11/11/0 mg, colloidal bióxido de silício – 2/3,5/0 mg, magnésio stearate – 0,25/0,25/1,5 mg, talco – 0/0/2,25 mg, gelatina – 0/0/2,55 mg, tintura carmesim (Ponso 4R) (E124) – 0,00033/0,0033/0,003 mg.

Indicações a aplicação

Maninil marcam na diabete 2 tipos como monoterapia ou junto com outra medicina hypoglycemic oral, exceto glinid e derivados de sulphonylurea.

Contra-indicações

• Diabete do tipo 1;
• Leykopeniya;
• Coma diabética e prekoma, ketoacidosis diabético;
• Estado depois de remoção de um pâncreas;
• O fígado pesado e o fracasso renal (no momento do despejo de creatinine são menos de 30 ml dentro de um minuto);
• Estômago paresis, impassability intestinal;
• Decompensation de carboidrato trocam em doenças contagiosas, danos, queimaduras ou depois de executar grande cirurgia quando a terapia de insulina se mostra;
• Deficiência glyukozo-6-fosfatdegidrogenazy;
• Intolerância hereditária de lactose, deficiência de lactase ou síndrome de malabsorption de lactose e glicose;
• A idade até 18 anos (a eficiência e a segurança da aplicação de Maninil deste grupo de idade de pacientes não se estudam);
• Gravidez e período de amamentação (lactação);
• A hipersensibilidade a componentes de medicina, e também a outros derivados de sulphonylurea, sulfanylamides, um probenetsid, diuretichesky (diurético) significa com conteúdos em uma molécula do grupo sulfonamidny (por causa de uma possibilidade do desenvolvimento de reações zangadas).

Os pacientes de Maninil devem tomar com a prudência com intoxicação alcoólica aguda, alcoolismo crônico, uma síndrome febril, doenças de uma glândula de tireóide (com o mau funcionamento), hypofunction do latido de glândulas supra-renais ou uma ação avançada de um hypophysis, e também a pacientes de 70 anos (por causa do perigo da emergência de uma hipoglicemia).

Método de aplicação e dosagem

Maninil aceitam no interior, sem mastigar e lavar-se abaixo com uma pouca quantidade de líquido, é mais preferível – antes da refeição. Se a dose diária fizer 1-2 pastilhas, aceita-se uma vez de manhã, justo antes de um café da manhã. As doses mais altas devem aceitar-se em 2 recepções (de manhã e de tarde).

Pela admissão casual de uma recepção de Maninil, a seguinte pílula tem de tomar-se no tempo habitual, sem aumentar uma dose.

O esquema da recepção da medicina define-se por idade, peso de um curso da doença, concentração de glicose no sangue em um estômago vazio e 2 horas depois depois da refeição.

Em caso da eficiência insuficiente da dose inicial nomeada, sob o controle médico gradualmente (de vários dias a 1 semana) aumenta-se antes da realização suficiente para a estabilização da troca de carboidrato (mas não acima do máximo).

Depois da transição da recepção de outra medicina hypoglycemic Maninil marcam em uma dose inicial habitual sob o controle médico com o aumento gradual à condição favorável.

A dose diária (inicial/máxima) faz:

• Maninil 1,75: mg de 1,75-3,5/10,5 (se a dose diária for mais alta do que 3 pastilhas, recomendam-se a aplicação de Maninil 3,5);
• Maninil 3,5: mg de 1,75-3,5/10,5;
• Maninil 5: mg de 2,5-5/15.

Por causa do perigo do desenvolvimento de uma hipoglicemia pelo paciente da idade promovida, no momento de violações funcionais pesadas de um fígado ou rins, os pacientes enfraquecidos e os pacientes com a comida abaixada têm de abaixar as doses do Maninil inicial e que apoia.

Efeitos de lado

Durante o desenvolvimento de aplicações do Maninil de violações de alguns sistemas de um organismo é possível (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, <1/1000 – редко, < 1/10 000, включая отдельные случаи – очень редко):

• Tratado gastrintestinal: infrequentemente – sensação de peso em um estômago, náusea, dores abdominais, um arroto, vômito, gosto metálico em uma boca, diarreia;
• Sistema imune: infrequentemente – purpúreo, uma coceira, urticária, a fotosensibilização levantada, petekhiya; muito raramente – as reações alérgicas generalizadas que se seguem de artralgiy, borbulha de pele, febre, icterícia e um proteinuria; choque anafiláctico, vaskulit alérgico;
• Sistema de formação de sangue: raramente – thrombocytopenia; muito raramente – агранулоцитоз, erythrosinging, um leykopeniye; em casos isolados – hemolytic anemia, pan-cytosinging;
• Fígado e tratado biliar: muito raramente – intra hepatic холестаз, aumento a curto prazo em atividade de enzimas hepatic, hepatite;
• Metabolismo: muitas vezes – uma hipoglicemia (na forma da sensação de fome, um tremor, um hyperthermia, tachycardia, sonolência, fraqueza, uma dor de cabeça, umidade de tegumentos, uma incoordenação de movimentos, a questão geral, sensação do medo, passando violações neurológicas, inclusive a perturbação de discurso, a emergência de paralisa ou paresis ou a percepção modificada de sensações); aumento em peso corporal;
• Outros: muito raramente – desordens da acomodação e violação da vista, fortificação de um diuresis, um giponatriyemiya, uma passagem proteinuria, disulfiramopodobny reação na entrada de álcool (tratam os sinais mais frequentes do efeito: o vômito, a náusea, as dores de barriga, tachycardia, a sensação do calor da parte superior de um tronco e pele de cara, uma dor de cabeça, vertigem), uma alergia zangada em пробенецид, o derivado sulfanylamides de sulphonylurea, o diuretichesky (diurético) significa conter o grupo sulfonamidny em uma molécula.

Instruções especiais

Durante a aplicação do Maninil é necessário aderir estritamente a instruções do doutor acerca da autoverificação da concentração de glicose em sangue e observância de uma dieta.

No momento da abstenção longa da refeição, o fornecimento insuficiente de um organismo com carboidratos, atividade física intensiva, diarreia ou vômito do risco do desenvolvimento de uma hipoglicemia aumenta.

Com a medicina que tem efeito sobre o sistema nervoso central, reduzindo a pressão arterial inclusive uma beta adrenoblokatory, e também uns sinais de hipoglicemia neuropathy periféricos podem mascarar a recepção simultânea de Maninil.

Em pacientes idosos o risco da emergência de uma hipoglicemia é ligeiramente mais alto nesta conexão precisam de seleção mais cuidadosa de uma dose e controle regular da concentração de glicose no sangue em um estômago vazio e depois da refeição, especialmente no início do uso da medicina.

O álcool aumenta o risco de desenvolvimento de uma hipoglicemia e emergência da reação disulfiramopodobny, por essa razão recomenda-se recusar a sua inclusão no tempo do tratamento.

Queimaduras extensas, danos e grandes intervenções cirúrgicas, as doenças contagiosas com uma síndrome febril podem tornar-se a razão de cancelamento de Maninil e objetivo da insulina.

Muito tempo fique ao sol durante a terapia não se recomenda.

Durante a aplicação do Maninil do paciente é necessário ter cuidado durante o controle de transportes e a realização de outros trabalhos potencialmente perigosos que necessitam atenção especial e reações psicomotoras bystry.

Interação medicinal

Na aplicação simultânea de Maninil com alguma medicina lá pode estar seguindo efeitos:

• Nervos inibidores de enzima angiotenzinprevrashchayushchy, não-esteróide medicina antiinflamatória, medicina anabólica e hormônios de sexo masculino, insulina e outros meios de hypoglycemic orais (por exemplo, biguanides, acarbose), азапропазон, beta адреноблокаторы, derivados de um hinolon e benzopyrone, chloramphenicol, клофибрат e os seus análogos, фенфлурамин, дизопирамид, medicina antifungosa (миконазол, флуконазол), fluoxetine, monoamine oxidase nervos inibidores, para-Aminosalitsilovaya ácido, пентоксифиллин (em máximo uma dose em introdução parenteral), пергексилин, derivados de pirazolon, fosfamida (por exemplo, ифосфамид, циклофосфамид, трофосфамид), salycylates, пробенецид, sulfonamida, тритоквалин e tetratsiklina: fortificação de ação hypoglycemic de Maninil;
• Barbituratos, isoniazid, диазоксид, glucocorticosteroids, um glucagon, nikotinata (em grandes doses), фенитоин, fenotiazina, rifampicin, tiazidny diuréticos, acetazoleamide, contraceptivos orais e estrogênio, medicina de hormônios de uma glândula de tireóide, simpatomimetichesky meios, blockers de canais calcic lentos, sais de lítio: redução em ação hypoglycemic de Maninil;
• Clonidine, beta адреноблокаторы, резерпин e гуанетидин, e também medicina com o mecanismo central de ação: enfraquecimento de sensação de precursores de sinais de uma hipoglicemia;
• _{Antagonistas de receptores H2: fortificação ou enfraquecimento de ação hypoglycemic de Maninil;}
• Derivados de Benzopyrone: fortificação ou enfraquecimento da sua ação;
• A medicina que acidifica urina (cloreto de amônio, cloreto de cálcio): fortificação de ação de Maninil;
• Pentamidin: aumento forte ou redução em concentração de glicose em sangue (em casos isolados).

Termos e condições de armazenamento

Guardar no lugar, inacessível para crianças, em uma temperatura:

• Maninil 1,75 e 3,5 – a 30 °C;
• Maninil 5 – a 25 °C.

Data de expiração – 3 anos.