Bexiga de Neurogenetic

A bexiga de Neurogenetic – o termo que se aplica ao complexo inteiro da frustração de uma urinação que se unem por uma razão a saber, a violação do trabalho do sistema nervoso, que a sua parte que é responsável pela remoção de urina. Bem como em caso de outras doenças do sistema nervoso, pode ocorrer tanto em adultos, como em crianças.

Razões de uma bexiga neurogenetic

As razões do desenvolvimento de uma bexiga neurogenetic lá podem ser um jogo. Normal qualquer depleção de uma bexiga tem a regulação de multinível na qual um grande número de nervos se implica. O fracasso em qualquer etapa da regulação difícil, que começa com stress aturado, doenças cerebrais, e termina com a violação de um innervation de um esfíncter de uma bexiga, pode causar a emergência de sintomas de uma bexiga neurogenetic. Os danos e as doenças de uma corda espinal são a razão mais frequente do desenvolvimento da patologia em adultos. A bexiga neurogenetic em crianças, além destas razões, pode ser exposição de uma malformação de uma corda espinal ou aparelho urinário, e também uma consequência de uma ferida patrimonial.

Sintomas de uma bexiga neurogenetic

A urinação compõe-se de duas etapas, uma fase da acumulação e uma fase da alocação. Em uma urina de etapa de acumulação de mochetochnik vem a uma bexiga e reúne-se lá, aproximadamente 150 ml ainda não se reunirão. Depois disto normal a pessoa sente um desejo em uma urinação, o grupo enfraquecedor de nervos de uma bexiga trabalha, e a etapa de alocação segue. As violações que se mostram como uma bexiga neurogenetic podem acontecer tanto durante a acumulação, como durante o lançamento da urina. Há dois tipos de uma bexiga neurogenetic, hiperativa e hypoactive (hypertensive e hypotonic).

Já que uma bexiga hiperativa é peculiar:

• Desejos frequentes por uma pouca quantidade da urina emitida;
• A tensão forte de músculos de uma bexiga, às vezes até causando o lançamento de regresso de urina de uma bexiga em mochetochnik (um refluxo puzyrno-mochetochnikovy);
• O imperativo de Urgentny deseja em uma urinação quando repentinamente há um desejo de tal força que o paciente não em forças para esperar a um banheiro;
• Nikturiya (urinações da noite frequentes).

A bexiga hypoactive mostra-se em frente, a falta de uma urinação normal no cheio e até inundado (o montante da urina pode exceder 1500 ml) uma bexiga.

Além disso, um sintoma de uma bexiga neurogenetic é a falta do controle sob uma urinação. As crianças podem tê-lo a falta de "uma urinação madura" naquela idade quando este reflexo já tem de criar-se ou a perda do controlado qualquer urinação em adultos.

Os sintomas de uma bexiga neurogenetic diretamente dependem de em que o sítio da gestão nervosa houve um fracasso, mesmo também o peso de exposições de uma doença influi na constância (constante, periódico, acessório).

Diagnóstica de uma bexiga neurogenetic

A diagnóstica de uma bexiga neurogenetic começa com a reunião cuidadosa da anamnésia. O paciente oferece-se para guardar o diário de urinações durante vários dias, observando ao mesmo tempo o tempo e o montante do líquido bebido. Na diagnóstica de uma bexiga neurogenetic em crianças o diário oferece-se para guardar-se a pais, além disso, fica claro se não há pré-requisitos hereditários do desenvolvimento de uma doença semelhante, e também a história do parto.

Como os sintomas de uma bexiga neurogenetic são semelhantes a sintomas de violações de uma urinação em doenças inflamatórias do sistema urinogenital, o exame cheio de corpos deste sistema na existência de uma infecção conduz-se. Esta pesquisa de laboratório de urina com aplicação de vários testes funcionais (através de Zimnitsky, através de Nechiporenko, etc.). Também a inspeção de corpos do sistema urinogenital por meio de métodos da visualização médica (ultrasonografia, MRT, um tsistoskopiya, uma pesquisa radiológica com o uso de substâncias de contraste de raio x) para a detecção de sintomas de uma inflamação ou anomalias de uma estrutura do aparelho urinário se moverá. Só tendo excluído completamente processo inflamatório, é possível falar de uma bexiga neurogenetic.

Se a ausência de doenças de corpos da urinação se estabelecer, conduza o exame neurológico na existência da patologia atrás e um cérebro. Várias técnicas, inclusive KT e MPT aplicam-se com esta finalidade.

Em algum caso até depois do exame médico cheio e cuidadoso não é possível estabelecer a razão de uma bexiga neurogenetic, neste caso falam de uma bexiga neurogenetic com não etiologia clara.

Tratamento de uma bexiga neurogenetic

O tratamento de uma bexiga neurogenetic compõe-se de medicamentous e não-terapia medicamentosa. O tratamento executa-se pelo urologista ou pelo neurologista, dependendo da razão estabelecida de uma bexiga neurogenetic. A bexiga hiperativa cede à terapia melhor. Neste caso como uma parte medicamentous da terapia os meios que têm o efeito enfraquecedor sobre o dispositivo muscular de uma bexiga (holinolitik, adrenoblokator), e também a medicina que melhora o seu fornecimento de sangue como em consequência de uma circulação sanguínea de espasmo muitas vezes acontece quebrada nomeiam-se. De remédios de não-droga por uma bexiga neurogenetic usam os exercícios de fisioterapia inclusive exercícios de treinamento especial de músculos de um fundo pélvico, physiotherapeutic métodos, normalização do modo de bebida e sonho. Se as razões psychogenic de uma bexiga neurogenetic se estabelecerem, o bom resultado produz-se por um curso de psicoterapia.

O tipo hypoactive de uma bexiga neurogenetic responderá mais dificilmente ao tratamento. Por causa de desenvolvimentos da estagnação em uma bexiga o risco do desenvolvimento de danos secundários de um sistema urinário e acessão de uma infecção é alto. A bexiga pererastyagivatsya, perde a elasticidade, a urina acumulada irrita-o paredes e pode lançar-se em mochetochnik e daí em rins, causando uma inflamação. Já que o tratamento de uma bexiga neurogenetic com sintomas de hypotonia usa a medicina dirigida a prevenção do desenvolvimento do processo inflamatório, e também terapia física e métodos de um treinamento de músculos de um fundo pélvico e uma bexiga. Na falta de eficiência do tratamento é necessário tomar medidas da remoção da urina para que uso uma bexiga kateterization.

Em caso de que o tratamento por métodos conservadores foi o tratamento mal sucedido, cirúrgico de uma bexiga neurogenetic mostra-se às vezes. Dependendo das razões, pode ser correção do dispositivo nervoso de uma bexiga ou plasticidade do dispositivo musculocopular.