Prolapso da válvula mitralny

A válvula Mitralny apresenta-se um avançado e atrás soyedinitelnotkannyma pelas folhas de janela que têm uma aparência de folhinhas chatas. As cordas fortes (os fios) da folha de janela fixam a músculos papillary, e os músculos papillary anexam-se a um fundo do ventrículo esquerdo do coração. Em uma fase do relaxamento (diastola) de uma folha de janela da válvula cedem abaixo. O sangue da aurícula esquerda livremente move-se para o ventrículo esquerdo. Em uma fase de uma sístole de uma folha de janela da subida de válvula, fechando uma entrada na aurícula esquerda.

Prolapso da válvula mitralny – vergar de folhas de janela (um ou ambos) em uma cavidade de aurícula. Pela primeira vez este fenômeno descreveu-se durante a emergência de um método de uma ecocardiografia (nos anos 60). Esta patologia pode diagnosticar-se em qualquer idade, mas muitas vezes se revela em crianças é mais sênior do que sete anos.

Pathogenesis e etiologia de um prolapso da válvula mitralny

Dependendo de uma origem o prolapso da válvula mitralny divide-se (na eleição prévia) idiopática e secundário. O prolapso primário surge em um dysplasia de tecido que se une. O dysplasia de tecido que se une conduz à modificação da estrutura de músculos sosochkovy e a válvula, violação de distribuição, o anexo incorreto, encurtando-se ou alongando-se de cordas, a emergência de cordas adicionais.

O prolapso secundário da válvula mitralny normalmente acompanha e complica síndromes hereditárias (um kontrakturny congênito arakhnodaktiliya, um elastichesky psevdoksantoma, uma síndrome de Elersa-Danlo-Chernogubova, a síndrome de Marfin), e também patologia endócrina, doenças reumáticas, doenças de coração. O prolapso secundário da válvula pode desenvolver-se na mixomatose adquirida, o dano inflamatório de estruturas valvate, um valvate e desproporção ventricular.

O prolapso da válvula mitralny pode desenvolver-se devido a disfunção do sistema nervoso autônomo, violação do metabolismo e deficiência de minerais, em determinados íons de potássio e magnésio

A divergência ou smykaniye mal vedado de folhas de janela da válvula seguem-se da emergência do barulho systolic de vária intensidade. Ao mesmo tempo os cliques de mesosystolic que surgem em uma tensão excessiva de cordas são auskultativno registrado.

Dependendo do tamanho da protrusão de folhas de janela da válvula alocam os seguintes graus de um prolapso da válvula mitralny:

• primeiro grau (de 2 para 3 mm);
• segundo grau (de 3 para 6 mm);
• terceiro grau (de 6 para 9 mm);
• quarto grau de um prolapso da válvula mitralny (mais de 9 mm).

Curso desta doença normalmente boa qualidade, longa, favorável. O mau funcionamento do dispositivo da válvula normalmente progride lentamente. Em pacientes durante toda a vida o estado permanece estável, e em outros pacientes com a idade a patologia dada da válvula pode diminuir ou desaparecer.

Sintomas de um prolapso da válvula mitralny

Os sintomas de um prolapso da válvula mitralny dependem da expressividade de turnos vegetativos e um soyedinitelnotkanny dysplasia. Os pacientes com esta doença muitas vezes queixam-se de fadiga aumentada, batida do coração, vertigem, dores de cabeça, a capacidade de trabalho física abaixada, interrupções no trabalho do coração, psychoemotional labilidade, irritabilidade, hypererethism, dor em coração, preocupação, ipokhondrichesky e reações depressivas.

Várias exposições de um dysplasia de tecido que se une são características desta doença: o peso corporal reduzido, a elasticidade aumentada de pele, hyper mobilidade de uniões, escoliose, deformação de um tórax, de pés chatos, um miopiya, pás da forma de asa. Também é possível encontrar нефроптоз, uma fenda de sandalevidny, uma estrutura peculiar de uma bexiga de irritação e aurículas, um giperterolizm de mamilos e olhos. Bastante muitas vezes em um prolapso da válvula observam a modificação de pressão arterial e tarifa de coração.

Diagnóstica e tratamento de um prolapso da válvula mitralny

Já que a diagnóstica de um prolapso da válvula usa instrumento e métodos clínicos. O diagnóstico promove-se dado a anamnésia, a reclamação, por resultados de uma análise de raio x e o ECG, a exposição de um dysplasia de tecido que se une. Os métodos da diagnóstica permitem revelar esta patologia e diferenciá-lo da insuficiência adquirida ou congênita da válvula mitralny, outras opções de anomalias de desenvolvimento do coração ou disfunção do dispositivo valvate. Por resultados de EhoKG é possível estimar modificações quentes corretamente reveladas.

As táticas do tratamento de um prolapso da válvula mitralny dependem do grau de um prolapso de folhas de janela da válvula e volume de uma regurgitação, e também a natureza de violações cardiovasculares e psychoemotional. Nesta doença é necessário prestar atenção a um sonho suficiente (longo). A pergunta de atividades de esportes considera-se normalmente pelo médico assistente depois da avaliação de indicadores da aptidão física. Os pacientes com um prolapso sem a regurgitação expressa podem conduzir o estilo de vida ativo sem qualquer restrição.

Fitoterapia – um componente importante em tratamento de um prolapso da válvula. Este tipo do tratamento compõe-se na recepção da medicina se acalmar (calmante) com base em um motherwort, uma valeriana, um chá de Labrador, um espinheiro, Wort de São João, um sábio. A terapia de Medicamentous dirige-se ao tratamento sintomático de exposições de uma doença.

Ushivaniye da válvula mitralny batida (valvuloplastika) vai se despedir na regurgitação expressa e a insuficiência da circulação sanguínea. Na falta de eficiência de uma substituição valvuloplastika da válvula batida com um análogo artificial faz-se.

Complicações de um prolapso da válvula mitralny

Insuficiência da válvula mitralny – complicação bastante frequente de dano reumático de coração. Os smykaniye incompletos de folhas de janela da válvula e o seu defeito anatômico fomentam o regresso considerável do sangue a uma aurícula. O paciente incomoda-se por vento curto, fraqueza, tosse. No momento do desenvolvimento de uma complicação semelhante prosthetics da válvula batida mostra-se.

As complicações de um prolapso da válvula mitralny podem mostrar-se na forma de ataques de arrhythmia e stenocardia. Estas complicações podem seguir-se da violação de um ritmo quente, vertigem, desfalece.