Tramadol

Nome internacional: Tramadol.

Ação farmacológica de Tramadol

A medicina Tramadol – um analgetic sintético, assuntos ao grupo de meios de opioid, tem o efeito sobre o sistema nervoso central e uma corda espinal, causando a hiperpolarização de membranas e diminuindo a realização de impulsos dolorosos. Dá o efeito analgeziruyushchy potente que dura longo tempo. Faz receptores soporíferos ativos em um tratado cerebral e digestivo. Diminui a destruição e estabiliza a concentração de catecholamines no sistema nervoso central.

Medicina Tramadol – agonist seletivo de um mu - opioid receptores, regresso que freia seletivamente neyronalny captura de serotonin e noradrenaline. A ação de Analgeziruyushchy de Tramadol, em doses idênticas, é 5-10 vezes mais débil, do que na morfina.

Na observância da dosagem especificada na instrução, Tramadol não tem efeito significante sobre respiração e dinâmica haemo, não modifica indicadores de pressão em uma artéria pulmonar, não dá o efeito de redução de velocidade abaixo considerável sobre uns intestinos vermicular movimento.

Tem o efeito protivokashlevy calmante e fácil. Na terapia longa o desenvolvimento de tolerância é provável. O efeito analgésico ocorre durante 15-30 minutos depois do uso interno da medicina e continua trabalhando até as 6.

pharmacokinetics de Tramadol

Depois da administração oral, a medicina aproximadamente de 90% absorve-se pelo tratado digestivo. A concentração máxima de Tramadol no plasma do sangue consegue-se durante duas horas depois da recepção. Na recepção única da medicina, o bioavailability faz 68% e cresce no processo da aplicação.

A medicina contata com a proteína de plasma de 20%. Tramadol pode terminar uma barreira placentary, na concentração da concentração semelhante no plasma. Metabolizam-se aproximadamente 11 metabolites dos quais 1 é ativo. Traz-se a 10% por intestinos e 90% por rins.

Indicações à aplicação de Tramadol

Tramadol apresentam-se na dor de peso forte e média de uma etiologia inflamatória, traumática e vascular. Quando manter os procedimentos diagnósticos ou terapêuticos se uniu com sensações dolorosas. E também durante o período pós-operacional, e a pacientes com doenças oncológicas. No objetivo de dores brando da medicina não se recomenda.

Contra-indicações da aplicação de Tramadol

Tramadol não se recomenda para a aplicação em:

• hipersensibilidade a Tramadol;
• estados com respiração opressa ou o sistema nervoso central opresso, por causa de alcoólico ou envenenamento de medicamentous;
• gravidezes;
• alimentação de caixa torácica (exceto recepções únicas);
• recepção de monoamine oxidase nervos inibidores;
• pesado renal ou insuficiência hepática.

Tramadol não se recomenda pela instrução a crianças até 1 ano (introdução parenteral) e a crianças até 14 anos (aceitação interna).

É necessário aplicar com o cuidado Tramadol a pacientes com: inclinação de droga, confusão de consciência, intra hypertensia cranial, craniocereberal danos, síndromes epilépticas (gênese cerebral), dores em uma cavidade abdominal de não origem clara.

Efeitos de lado de Tramadol

Nos comentários recebidos Tramadol pode causar efeitos de lado em uma olhada: a sudação aumentada, a vertigem, uma dor de cabeça, a fraqueza, o bloco, a estimulação paradoxal do sistema nervoso central (alucinações, nervosidade, preocupação, agitação, espasmos de músculos, tremor, euforia, labilidade emocional), sonolência, dormem desordens, confusão da consciência, violações da coordenação do movimento, espasmos, uma depressão, amnésia, violações da função cognitiva, instabilidade da andadura.

Os efeitos de lado de Tramadol de um tratado gastrintestinal podem mostrar-se em uma olhada: secura em uma boca, náusea, um meteorizm, dor de barriga, fechaduras ou diarreia.

De sistema cardiovascular em uma olhada: tachycardias, orthostatic hypotension, fraco, colapso.

De um sistema urinário: a urinação complicada, um dizuriya, um atraso de urina.

Os efeitos de lado em uma olhada também são possíveis: reações alérgicas, violação de vista, gosto, violações de um ciclo menstrual.

O uso prolongado da medicina causa a dependência. No momento do cancelamento agudo, a síndrome "do cancelamento" mostra-se.

Dose excessiva

Os comentários recebidos sobre a dose excessiva por Tramadol mostram manifestações possíveis dos seguintes sintomas: colapso, coma, миоз, апноэ, vômito, depressão do centro respiratório, espasmo.

O tratamento da dose excessiva executa-se pelo suporte de passability de linhas aéreas e a manutenção da atividade do sistema cardiovascular. Para atropelar de efeitos opiatopodobny usam налоксон, em espasmos – benzodiazepine.

Dosagem e métodos de aplicação

Segundo a instrução, Tramadol aplica-se intravenosamente, intramuscularmente, hipodérmicamente, oralmente e rektalno.

Oralmente: a adultos e crianças 14 anos, aplicação única – uma pastilha ou a cápsula de 0,05 g com o líquido ou 20 baixas da solução da recepção interna com o líquido ou no açúcar são mais seniores. A recepção repetida é possível durante 30-60 minutos, na mesma dosagem, não mais do que 8 vezes por dia.

Rektalno: 0,1 gramas a 4 vezes por dia.

Intravenosamente (lentamente), hipodérmicamente e intramuscularmente: 0.05-0.1. Em efeito insuficiente nova infusão com uma velocidade de 12 mg/h ou entrada adicional. A dose total não deve exceder por dia 0.4 g.

A crianças é mais sênior do que um ano, só na forma de baixas ou parenteralmente, com uma dosagem de 1-2 mgs/quilograma. Uma dosagem diária a 8 mgs/quilograma.

A pessoas idosas e pacientes com um fracasso renal a receita em Tramadol tem de formar-se considerando uma dosagem individual.

Instruções especiais

Tramadol não é necessário aplicar ao tratamento de uma síndrome "do cancelamento" de drogas. Não se aplica junto com o etanol. Em aplicações únicas é admissível para não interromper a alimentação de caixa torácica. Durante a terapia deve ser cuidadoso as pessoas ocupadas em trabalhos potencialmente perigosos inclusive a condução do transporte motor.

Interação com outra medicina

Tramadol é incompatível com soluções de diclofenac, indometacin, diazepam, nitroglicerina, phenylbutazone, flunitrazepam. Fortalece o efeito da medicina que oprime o sistema nervoso central e etanol.

No momento do uso prolongado de barbituratos ou opioid analgetics há um desenvolvimento da tolerância zangada. Na recepção combinada de barbituratos com fortificação de demonstração de respostas de Tramadol de efeito anestésico.

Na combinação com monoamine oxidase nervos inibidores, furasolidone, pro-carboazine e drogas anti-psychotropic lá é uma redução em um limiar convulsivo e há um risco da emergência de espasmos.

Armazenamento de medicina

Tramadol guarda-se pelas regras semelhantes a regras do armazenamento de morfina e outra medicina narcótica. As férias de farmácias só fazem-se depois da apresentação da receita em Tramadol.