Велафакс

Велафакс – antidepressivo.

Forma de lançamento e estrutura

Forma de dosagem – pastilhas: forma a cores, oblonga amarela ou amarelo-clara, com divisão arriscado de dois lados ou em redor com uma gravura de "PLIVA" em um partido e arriscado no outro (em 14 partes em bolhas, em um pacote de cartolina 2 ou 4 bolhas).

O ingrediente ativo de Velafaks – venlafaksin um hidrocloreto, em 1 pastilha – 42,43 mgs (que é equivalente à manutenção de um venlafaksin de 37,5 mgs) ou 84,86 mgs (que é equivalente à manutenção de um venlafaksin de 75 mgs).

Componentes auxiliares: bióxido de silício colloidal, engome o grão, celulose microcristalina, carboxymethylstarch de sódio, magnésio stearate, óxido de tintura de ferro amarelo (E172), talco.

Indicações a aplicação

A aplicação de Velafaks mostra-se no momento do tratamento de depressões de vária gênese, inclusive com sintomas alarmantes.

Contra-indicações

• A disfunção expressa de um fígado;
• Disfunção pesada de rins (despejo de creatinine (CENTÍMETRO CÚBICO) menos de 10 ml/min.);
• Idade até 18 anos;
• Uso simultâneo de monoamine oxidase nervos inibidores (MAO);
• Período de gravidez e amamentação;
• Hipersensibilidade a componentes de medicina.

Com o cuidado é necessário marcar Velafaks o paciente com uma síndrome convulsiva na anamnésia, hipertensão arterial, stenocardia movediço, tachycardia, depois do infarto do miocárdio recentemente posposto, com a predisposição para a hemorragia (de membranas mucosas e pele), a pressão intraocular aumentada, glaucoma de ângulo fechado, um estado maníaco na anamnésia, um gipovolemiya, um giponatriyemiya, desidratação, inclinações de suicídio, na combinação com diuréticos, a pacientes com o peso corporal inicialmente perdido.

Método de aplicação e dosagem

A pílula toma-se no interior, durante a comida, sem mastigação, lavando-se abaixo com bastante líquido.

A medicina recomenda-se sempre a aceitar-se em um dia.

O modo da distribuição nomeia-se pelo doutor com base em indicações clínicas, considerando uma condição do paciente.

A distribuição do Velafaks recomendado: uma dose inicial de 37,5 mgs 2 vezes por dia. A ausência do efeito terapêutico depois de várias semanas da terapia é possível levantar uma dose a 75 mgs 2 vezes por dia. Para os pacientes com a frustração depressiva pesada que estão na hospitalização, a dose inicial pode fazer em 75 mgs 2 vezes por dia. Recomenda-se levantar uma dose gradualmente (1 vez durante 2-3 dias) à realização do efeito clínico desejável. A dose diária da medicina não deve exceder 375 mgs.

Depois da estabilização de uma condição do paciente a dose diária recomenda-se a abaixar-se à dose eficaz mínima gradualmente. Para a prevenção de uma repetição e como o uso de terapia de apoio da medicina pode durar 6 meses e mais.

Em grau fácil de um fracasso renal (velocidade de uma filtração glomerular (SGF) mais de 30 ml/min.) o modo de distribuição não precisa da correção.

Em gravidade moderada de um fracasso renal (SKF de 10-30 ml/min.) recomenda-se abaixar uma dose a 3/4 ou 1/2 de uma dose habitual e aceitá-lo completamente uma vez.

Os pacientes em uma hemodiálise devem marcar 1/2 de uma dose diária habitual depois do fim de uma hemodiálise.

Em uma insuficiência hepática de grau fácil (o tempo de protrombinovy (PT) menos do que de 14 segundos.) a correção de uma dose não se necessita.

Em uma insuficiência hepática de grau moderado (PV de 14 para 18 segundo.) ao paciente marcam 1/2 de uma dose habitual.

Não deve pacientes da idade promovida da correção de uma dose de Velafaks, mas na nomeação é necessário considerar uma possibilidade da disfunção de rins, por isso, o tratamento tem de realizar-se com o uso da dose eficaz mais pequena e seguir-se da observação cuidadosa do doutor em cada aumento seu.

O cancelamento da medicina deve fazer-se pela redução gradual em uma dose diária. Por exemplo, na recepção de 75 mgs e em cima dentro de 7 dias e mais, o cancelamento tem de durar não menos de uma semana, e em pacientes com um curso do tratamento uma dose é necessário reduzir mais de 6 semanas não menos de 2 semanas.

Em caso do desenvolvimento de sintomas de uma repetição de uma depressão durante o cancelamento de medicina, o paciente deve marcar uma dose inicial e fazer mais longo e a sua redução gradual.

Efeitos de lado

• Sistema nervoso: muitas vezes – fraqueza, vertigem, um adynamy, bocejo, sonolência, paresteziya, a excitabilidade nervosa aumentada, insônia, um estupor, um tremor, um tom hyper de músculos, efeito calmante, sonhos terríveis; infrequentemente – apatia, миоклонус, um fraco, alucinações; raramente – espasmos, violação do discurso, um ataxy com desordem de coordenação do movimento e equilíbrio, uma hipomania e uma mania, apreensão epiléptica, sintomas semelhantes a uma síndrome antipsicótica maligna, síndrome serotoninovy; em alguns casos – assunto psicomotor ou um akatiziya, absurdo, extrapyramidal frustração, inclusive dystonia, dyskinesia e último dyskinesia;
• Tratado gastrintestinal: muitas vezes – secura em uma boca, uma perda de apetite, náusea, vômito, uma fechadura, dor de barriga, dispepsia; infrequentemente – um bruksizm, aumente na atividade de enzimas hepatic; raramente – hepatite; em alguns casos – pancreatitis;
• Posição mental: a frequência não se estabelece – pensamentos de suicídio e comportamento durante o período e depois do tratamento, depressão;
• Metabolismo: muitas vezes – aumento ou redução de peso de um corpo, aumento no conteúdo de colesterol no soro de sangue (mais muitas vezes é no contexto da recepção de grandes doses ou terapia longa); infrequentemente – uma síndrome de substância segreda insuficiente de hormônio antidiuretichesky (ADG), um giponatriyemiya; em alguns casos – aumentam no nível da concentração de Prolactinum no plasma de sangue;
• Sistema de formação de sangue e sistema linfático: infrequentemente – thrombocytopenia, hemorragia em membranas mucosas e pele (ekhimoza), uma síndrome hemorrhagic, extensão de tempo de hemorragia; em alguns casos – anemia aplástica, агранулоцитоз, pan-cytosinging, um neytropeniye;
• Sistema cardiovascular: muitas vezes – hyperaemia de tegumentos, aumente na pressão arterial (AP); infrequentemente – posturalny hypotension, reduza o INFERNO, um fraco, tachycardia, arrhythmia; muito raramente – extensão de um intervalo de QT, arrhythmia como "pirueta", fibrillation de ventrículos, ventricular tachycardia;
• Sistema respiratório: infrequentemente – vento curto; em alguns casos – um eozinofiliya pulmonar;
• Sistema urinário: muitas vezes – violação de uma urinação; infrequentemente – um atraso de urina;
• Órgãos dos sentidos: muitas vezes – мидриаз, violações de acomodação, um anel ou barulho em orelhas, violação de vista; infrequentemente – violação de sensações temperadas;
• Sistema reprodutivo: muitas vezes – um anorgazmiya em homens, diminua em um libido, a violação de uma ejaculação ou ereção, um menorragiya; infrequentemente – um anorgazmiya em mulheres, violação de um ciclo menstrual;
• Reações dermatológicas: muitas vezes – a perspiração aumentada (inclusive à noite); infrequentemente – um alopetion;
• Sistema endócrino: raramente – галакторея; em alguns casos – aumentam no conteúdo de Prolactinum;
• Osso e sistema muscular: muitas vezes – um mialgiya, artralgiya; infrequentemente – espasmos de músculos; em alguns casos – рабдомиолиз;
• Reações alérgicas: infrequentemente – uma coceira de pele, borbulha, makulopapulezny borbulha, uma pequena carapaça de tartaruga, angioneurotic hypostasis, uma fotosensibilização; raramente – a síndrome de Stephens-Johnson, um mnogoformny ekssudativny eritema; em alguns casos – reações anafilácticas;
• Outros: no momento de cancelamento agudo ou redução em uma dose, é possível – a recusa da comida, uma dor de cabeça, sonolência, aumentou a fadiga, um adynamy, a náusea, a diarreia, o vômito, a secura em uma boca, anorexia, vertigem, insônia, dificuldade de adormecimento, sonhos excepcionais, preocupação, assunto, irritabilidade, labilidade emocional, confusão de consciência, um paresteziya, uma desorientação, espasmos, um tremor, a perspiração aumentada, uma hipomania, paresteziya, tachycardia, barulho ou um anel em orelhas.

É necessário reduzir gradualmente a dose de Velafaks, especialmente depois da aplicação de grandes doses para não permitir o desenvolvimento de sintomas de uma síndrome do cancelamento.

Muitos dos efeitos de lado enumerados têm o caráter dozozavisimy, na terapia longa a frequência e o peso da maioria deles reduções, sem causar a necessidade do cancelamento da medicina.

Instruções especiais

No período de uma depressão no paciente o risco de pensamentos de suicídio e as tentativas do suicídio que permanece antes que a melhora permanente de um estado aumente. Como a remissão pode ocorrer durante várias semanas do tratamento e mais, as necessidades pacientes durante este período controle constante. A probabilidade de tentativas de suicídio no início da aplicação de Velafaks e em primeiras etapas da recuperação, especialmente em pacientes com o comportamento de suicídio na anamnésia, em pacientes da idade jovem (até 25 anos), pensamentos de suicídio, inclinados à emergência, antes da terapia é a mais alta.

As pessoas que executam o tratamento têm de informar-se sobre a necessidade da observação constante, e no momento da emergência dos sintomas correspondentes para ser capazes para fornecer imediatamente a assistência médica ao paciente.

A interrupção aguda da recepção da medicina, especialmente depois da aplicação de grandes doses, por isso, diminuem em uma dose ou a terminação da terapia tem de fazer-se gradualmente é a razão de uma síndrome do cancelamento. O risco da emergência de sintomas de uma síndrome do cancelamento depende de tolerância individual da medicina, tamanho de uma dose e duração do tratamento.

Na frustração afetiva no contexto da recepção da medicina no hypomaniacal paciente ou estados maníacos, por isso, é necessário ter cuidado na nomeação de Velafaks em uma mania na anamnésia pode desenvolver-se, o tratamento de tais pacientes tem de executar-se em um hospital.

É impossível marcar a medicina em epilepsia incontrolável, pacientes com a epilepsia controlada na observação de necessidade de anamnésia, e desenvolvendo a apreensão epiléptica é necessário interromper a terapia.

No contexto da aplicação de um desenvolvimento venlafaksin do assunto psicomotor que a clínica lembra um akatiziya (uma síndrome de motivo e assunto mental) é possível. Este estado mais muitas vezes é observa-se dentro das primeiras semanas da terapia, o aumento em uma dose durante este período pode causar o efeito negativo, por isso, é necessário considerar uma pergunta da conveniência da nova recepção da medicina.

No momento da emergência da carapaça de tartaruga apressada, pequena e outras reações alérgicas é necessário ver um doutor.

O uso da medicina tem de realizar-se com o INFERNO de controle regular, especialmente em uma iniciação do tratamento e no seguinte aumento em uma dose.

Por causa de uma possibilidade do aumento na tarifa de coração, os pacientes inclinados a tachycardia devem tomar a medicina com a prudência.

É necessário avisar pacientes, especialmente na idade promovida, sobre uma possibilidade da violação do sentido de equilíbrio e vertigem.

Raramente a recepção de um venlafaksin influi na modificação de parâmetros do eletrocardiograma (a extensão de um intervalo de PR, extensão de um intervalo de QT, expansão do complexo QRS).

O cuidado no momento do tratamento dos pacientes predispôs à hemorragia em pele e membranas mucosas como a recepção do risco de aumentos de medicina destes estados é necessária.

No momento de redução em volume do sangue corrente e desidratação o risco de desenvolvimento de um giponatriyemiya e/ou síndrome de substância segreda insuficiente de aumentos hormonais antidiuretichesky.

Durante a emergência de tratamento de um midriaz, por isso, recomenda-se em pacientes com a glaucoma de ângulo fechado é possível ou inclinado a aumentar na pressão intraocular para acompanhar o tratamento com o controle da pressão intraocular.

Aplicação simultânea contra-indicada com o phentermine e outros meios que fomentam redução de peso de um corpo.

O tratamento por Velafaks tem de executar-se na observância estrita do modo da distribuição, para uma exceção do abuso da medicina o doutor tem de fornecer o controle na sua recepção.

A terapia longa exige o controle do nível da concentração de colesterol no soro de sangue.

Não há experiência de executar a terapia electroconvulsive no contexto da aplicação de um venlafaksin.

Durante o tratamento a entrada de álcool é contra-indicada.

Por causa de uma possibilidade do desenvolvimento de efeitos de lado essenciais do sistema nervoso, os pacientes recomendam-se a ter cuidado durante o tratamento no controle de transportes e mecanismos.

Interação medicinal

Durante o tratamento por Velafaks o médico assistente tem de definir uma possibilidade do uso simultâneo de outra medicina, considerando uma condição clínica do paciente e a existência da patologia acompanhante.

Termos e condições de armazenamento

Guardar em uma temperatura até 25 °C. Proteger de crianças.

Data de expiração – 3 anos.