Alvesko

Alvesko – uma inalação glucocorticosteroid (GKS) para tratamento de asma bronquial.

Forma de lançamento e estrutura

Forma de dosagem – um aerossol de inalações dosou: solução sem cor transparente (em barreis de alumínio com a válvula de dosagem e o bocal fechado por uma cobertura protetora em 5 e 8 ml (60 ou 120 dispersões respectivamente), 1 barril em um cartão de pacote).

Reagente ativo: циклесонид, o seu conteúdo é a 1 dose (1 dispersão) – 40, 80 ou 160 mkg.

Componentes auxiliares: etanol e норфлуран (HFA-134a).

Indicações a aplicação

Alvesko – quer dizer para a terapia da asma bronquial.

Contra-indicações

• Idade de crianças até 6 anos;
• Hipersensibilidade individual a medicina.

Com cuidado:

• Forma ativa ou crônica de tuberculose pulmonar;
• Infecções bacterianas ou virais, fungosas de linhas aéreas.

Método de aplicação e dosagem

Alvesko destina-se para a inalação oral. É necessário aplicar a medicina tratamento diário, de longo prazo.

A dose inicial seleciona-se pelo doutor dependendo do peso de um curso de uma doença. Depois da realização do efeito clínico necessário a dose reduz-se ao mínimo, permitindo controlar a doença de manifestações.

A adolescentes 12 anos e ao adulto, inclusive pessoas idosas são mais seniores, na asma bronquial a gravidade fácil e moderada marca 160-640 mkg por dia, divide a dose diária mais alta em 2 aplicações. No curso pesado de um aumento de doença em uma dose até 640 mkg 2 vezes por dia diariamente é possível.

A melhora de um estado observa-se dentro de 24 horas depois da inalação de Alvesko. O efeito máximo tem de conseguir-se durante 2-3 meses da terapia.

A crianças 6 anos são mais seniores marcam 80-160 mkg de 1 vezes por dia ou em 80 mkg 2 vezes por dia.

A condição importante do tratamento eficaz é a continuidade do uso da medicina, até em caso da falta de sintomas da asma bronquial.

Alvesko pode aplicar-se como independentemente, e com um speyser. No último caso o speyser de AeroChamber mais recomenda-se a selecionar.

No curso pesado da asma bronquial nos adultos e adolescentes que recebem constantemente GKS oral (por exemplo, Prednisolonum), a dose de Alvesko faz 640 mkg 2 vezes por dia. Duração de tratamento – 10 dias então a dose diária gradualmente (não mais do que em 2,5 mgs cada semana) reduzem-se à realização do mínimo eficaz.

Em uma etapa da remissão de uma doença a tradução de pacientes de GKS oral em Alvesko é possível.

Instrução de uso de um inalador:

1. Retirar um gorro protetor de um borrifo, verificar um bocal fora e dentro e convencer-se que seca e puro;
2. Pôr um inalador de cima para baixo, arranjar um dedo indicador no fundo de um barril, um polegar – abaixo de um bocal;
3. Se o inalador novo ou não se usou mais de 1 semana, para realizar 3 primeira prensagem da válvula no ar;
4. Fazer à parte (não em um inalador) a exalação máxima pelo que seja possível;
5. Colocar um bocal em uma boca e fechar em volta dele lábios;
6. Começar um respiro fundo e lento e apertar um dedo indicador um topo de inalador. Cuidar que a medicina não pode passar pelo espaço entre um bocal e lábios;
7. Manter a respiração, tirar um bocal de uma boca, retirar um dedo de um topo de inalador. A respiração deve manter-se pelo menos durante 10 segundos, sempre que possível – mais longo;
8. Exalar lentamente por uma boca (não por um bocal);
9. Na necessidade da aceitação de uma mais dose é necessário esperar 30 segundos logo para repetir pontos 4-8;
10. Pôr um gorro protetor um barril, fechar densamente e registrá-lo no lugar.

O barril não precisa de levantar-se desde que o aerossol dissolveu-se.

Para higiene:

• É regularmente necessário compensar um bocal um guardanapo seco fora e dentro;
• Esfregar uma superfície com uma pequena abertura de onde há medicina, usando o guardanapo posto seco;
• Não usar a água ou outros líquidos da limpeza.

Efeitos de lado

• De um tratado gastrintestinal: infrequentemente (> 1/1000, <1/100) – gosto desagradável em uma boca, náusea, vomitando; raramente (> 1/10 000, <1/1000) – dispepsia, dor de barriga;
• De sistema cardiovascular: raramente – aumentam na pressão arterial, e também a batida do coração fortalecida (no momento do uso simultâneo da medicina que pode ter efeito de lado sobre um ritmo quente, por exemplo, de um teofillin ou salbutamol);
• De sistema respiratório: infrequentemente – tosse depois de inalação, um dysphonia, um bronchospasm paradoxal;
• Doenças contagiosas e parasíticas: infrequentemente – infecções fungosas de uma cavidade oral;
• De sistema nervoso: infrequentemente – uma dor de cabeça;
• De tegumentos: infrequentemente – borbulha de pele, eczema;
• Reações alérgicas: raramente – angioneurotic hypostasis, reações de hipersensibilidade;
• Reações locais: infrequentemente – secura de uma membrana mucosa de uma cavidade oral e garganta, sensação de irritação e irritação em uma garganta;
• Efeitos de lado de sistema: no momento de uso de medicina em grandes doses por muito tempo – a síndrome de Cushing e sintomas kushingopodobny, como redução de densidade de um osso, glaucoma, uma catarata, atraso de crescimento em crianças e adolescentes, supressão de glândulas supra-renais.

Diretamente depois da inalação o bronchospasm paradoxal é possível. É a reação não-específica aguda em qualquer medicina de inalação e pode unir-se com reagente ativo, componentes auxiliares ou esfriando devido à evaporação de propelente na aplicação dos inaladores dosados. Na maioria dos casos o bronchospasm é a reação aversa que se realiza independentemente e não exige a terminação de tratamento.

Instruções especiais

Em ordens de doutor Alvesko pode aplicar-se na gravidez e uma lactação se o efeito esperado sobrepujar riscos potenciais. Os recém-nascidos, cujas mães durante a gravidez receberam GKS, têm de ser sob a observação médica cuidadosa para excluir hypofunction de glândulas supra-renais.

Alvesko não se destina para o tratamento da posição asmática e outros maus ataques da asma bronquial que atropelamento necessita a realização de medidas terapêuticas intensivas.

A dose da medicina deve reduzir-se a pacientes que precisam de GKS oral.

O bronchospasm paradoxal e outros sintomas da restrição de tubos bronquiais que se desenvolveram diretamente depois de inalações param meios de bronkhorasshiryayushchy de alta velocidade. Depois disto o doutor tem de examinar o paciente e resolver uma questão da conveniência da continuação da terapia de Alvesko. É só possível se o efeito esperado consideravelmente sobrepujar riscos. Ao mesmo tempo é necessário considerar a relação mútua entre a gravidade da asma bronquial e a predisposição geral do paciente a reações bronquiais agudas.

Em caso do desenvolvimento de uma infecção é necessário marcar antibióticos.

Nos pacientes transferidos de GKS oral na redução de Alvesko na função do latido de glândulas supra-renais é possível por muito tempo, e também há um risco do desenvolvimento de efeitos de lado de GKS oral depois do seu cancelamento por algum tempo. Neste caso recomenda-se controlar a função de reserva do latido de glândulas supra-renais. Ao mesmo tempo é necessário considerar a probabilidade da deterioração residual na função do latido de glândulas supra-renais em uma situação crítica (cirúrgica ou terapêutica) e em outros casos particulares causado por uma situação estressante. Disso é necessário começar o tratamento correspondente de GKS.

No momento de agravações sérias e em caso da insuficiência da função do latido de glândulas supra-renais é necessário aumentar a dose de Alvesko, se necessário – para marcar GKS oral.

No sistema de recepção de pacientes GKS (Prednisolonum ou o seu equivalente) em uma grande dose ou por muito tempo a supressão da função de glândulas supra-renais, por isso, é regularmente necessário controlá-lo é possível e reduzir gradualmente uma dose do sistema GKS. Aproximadamente depois de 1 semana é possível excluir gradualmente esta medicina, baixada diária da sua dose em 1 mg. Na recepção da dose de apoio diária mais de 10 mgs é necessário observar o extra cuidado e considerar que expediente pode estar a redução mais considerável em uma dose durante os intervalos de semana.

Conhecem-se os casos quando depois que os pacientes de cancelamento de medicina mal se sentiram, apesar de preservação ou até melhora da função respiratória. Tais pacientes têm de examinar-se na existência da insuficiência adrenokortikalny.

Traduzindo pacientes do sistema GKS em Alvesko lá é uma probabilidade do desenvolvimento de reações alérgicas (por exemplo, rhinitis alérgico, eczema) que se suprimiram pela medicina de sistema antes. Nestes casos que executam terapia sintomática por anti-histamínicos, inclusive para a aplicação local e externa, o contendo GKS mostra-se.

Como a ação da inalação GKS em crianças no momento do uso prolongado está à altura do fim não estabelecido, durante o tratamento é necessário olhar o desenvolvimento do crescimento de crianças constantemente. Se se diminuir, é necessário reconsiderar a terapia e abaixar uma dose de medicina ao mínimo eficaz, permitindo controlar sintomas asma bronquial.

A informação sobre a influência de Alvesko na velocidade de reações e capacidade da concentração lá não é nenhuma atenção.

Interação medicinal

Não se recomenda aplicar junto com Alvesko nervos inibidores de CYP3A4, inclusive o potencial.

Termos e condições de armazenamento

Guardar no lugar, inacessível para crianças, em uma temperatura até 25 °C. Não abrir um cilindro e não o submeter ao aquecimento mais alto do que 50 ºС.

Data de expiração – 3 anos.