Antabus

Antabus – a medicina que causa os seguintes efeitos negativos em combinação com álcool de etilo: náusea, vômito, "influxos" de sangue à pessoa, tachycardia, hypotonia, etc.; a entrada de álcool depois da sua recepção é extremamente desagradável que forma a repugnância de reflexo condicionado de um cheiro e o gosto de bebidas alcoólicas.

Forma de lançamento e estrutura

Forma de dosagem de Antabus – uma pastilha brilhante: cor quase branca ou branca, em redor, apartamento, com bordas tendenciosas:

• dose de 0,2 g: um dos partidos divide-se arriscado com a marcação "pelo CD" | em cada lado "com" (em 100 partes em containeres do polietileno da alta densidade / garrafas de copo escuro com uma cobertura de polietileno, 1 container/garrafa em um pacote de cartolina);
• dose de 0,4 g: em um dos partidos transversalmente arriscam, dividindo uma pastilha em quatro partes iguais, e marcando de "CJ" (em 50 partes em containeres do polietileno da alta densidade / garrafas de copo escuro com uma cobertura de polietileno, 1 container/garrafa em um pacote de cartolina).

Brilhante contêm em 1 pastilha:

• ingrediente ativo: a disulfira – 0,2 g ou 0,4 g;
• componentes auxiliares: vê-se, grão de amido, ácido de vinho, talco, magnésio stearate, sódio um hidrocarbonato, bióxido de silício colloidal, celulose microcristalina.

Indicações a aplicação

A medicina mostra-se para terapia e prevenção de uma repetição do alcoolismo crônico.

Contra-indicações

Absoluto:

• patologia pesada de sistema cardiovascular, inclusive fracasso de coração não-compensado e violações de circulação sanguínea coronária, como hipertensão arterial, doença de coração coronária;
• os danos orgânicos esmagadores de um cérebro, anamnestichesky dados sobre o tinham o golpe;
• fracasso renal de grau pesado;
• frustração psicológica, inclusive psicoses, riscos de tentativas de suicídio, formas severas da patologia que se relaciona com frustração da personalidade;
• disfunção pesada de um fígado com excesso do limite superior de padrão de atividade de mikrosomalny hepatic enzimas por 3 vezes e mais, dados na anamnésia em reações colaterais de um fígado na terapia prévia disulfiramy;
• intoxicação alcoólica ou o uso da medicina ou bebidas que contêm etanol durante 24 horas antes de recepção de medicina;
• síndrome de dependência medicinal;
• o período de gravidez e lactação (não há bastantes dados sobre segurança e eficiência da aplicação de Antabus desta categoria de pacientes);
• idade de crianças e adolescente até 18 anos (não há dados sobre segurança e eficiência da aplicação);
• hipersensibilidade a um disulfiram ou componentes auxiliares de medicina.

Parente: Antabus apresentam-se com o cuidado em diabete, um hypothyroidism, sinais do dano irrevogável de um cérebro, um fracasso renal, as doenças do sistema respiratório ou um fígado, epilepsia ou uma síndrome convulsiva de qualquer gênese (a probabilidade da reação de disulfiram-etanol no grau mais pesado), neuropathy periférico, a úlcera de estômago de um estômago e uma tripa 12-perstny, a neurite de um nervo ótico, e também na idade promovida (depois que 60 anos se aumentam).

Método de aplicação e dosagem

^{A pílula brilhante Antabus toma-se no interior, anteriormente tendo dissolvido na água (1/2 copos).}

A medicina só aplica-se sob a observação do doutor. A terapia nomeia-se depois de inspeção clínica cuidadosa do paciente e o aviso da abstenção da entrada de álcool durante o período do tratamento, e também complicações possíveis e consequências.

A medicina aceita-se segundo o esquema individual determinado pelo médico assistente pela taxa de 0,2-0,5 g por 1-2 vezes por dia.

7-10 dias depois do começo da terapia é necessário executar o teste disulfiram-alcoólico. Com esta finalidade dão ao paciente 20-30 ml de vodka depois da recepção de 0,5 g da medicina se reação débil, a dose de álcool se aumentar a 30-50 ml (a dose mais admissível de vodka – 100-120 ml). Durante 1-2 dias o teste repete-se nas condições de um hospital, depois de 3-5 dias – é cliente externo, doses segundo a necessidade corretas de álcool e/ou medicina. Além disso permite-se que Antabus use na dose de apoio 0,15-0,2 g/days durante 1-3 anos.

Efeitos de lado

Os efeitos de lado não-específicos, muitas vezes observável na recepção de Antabus que, inclusive, pode unir-se com a doença principal: uma dor de cabeça, sonolência, reações do tratado digestivo (DT). Na sua manifestação, possivelmente, deverá reduzir uma dose de medicina.

A frequência de reações indesejáveis de corpos e sistemas (segundo a seguinte classificação –> 1/10 – é muito frequente,> 1/100-<1/10 – muitas vezes,> 1/1000-<1/100 – infrequentemente,> 1/10 000-<1/1000 – raramente, <1/10 000, inclusive casos isolados – é muito raro, a frequência é desconhecida):

• GIT: muitas vezes – dor em um epigastriya, náusea, vômito, diarreia, gosto metálico em uma boca, um cheiro desagradável de uma boca; a frequência é desconhecida – o cheiro desagradável em pacientes com um kolostomiya causado pela disponibilidade de sulfito de carbono;
• sistema de gepatobiliarny: muitas vezes – aumentam na atividade de enzimas hepatic (gama глутамилтрансферазы e трансаминаз); raramente – icterícia; muito raramente – sintomas clínicos de hepatoxicity, derrota de células de um fígado, hepatite, fulminantny hepatite devido a uma necrose extensa de um fígado que resultado pode tornar-se uma insuficiência hepática uma coma hepatic e um resultado letal (estes efeitos de lado normalmente surgem dentro de 8 primeiras semanas da terapia e não são dozozavisimy);
• sistema imune: infrequentemente – reações alérgicas;
• dados de laboratório e pesquisas de instrumento: raramente – os desvios de resultados de testes funcionais de um fígado de indicadores normais, em t. h aumentam no sangue de concentração de bilirubin e crescimento da atividade de aspartateaminotransferase (fábrica de aquecimento nuclear) e alanineaminotransferase (ALT);
• sistema nervoso: muitas vezes – uma perversão de gosto, sonolência, uma dor de cabeça; raramente – polyneuropathy, neuropathy periférico, a neurite de um nervo ótico (os fumantes mais se predispõem ao seu desenvolvimento), um tremor, encefalopatia; muito raramente – a confusão da consciência, espasmo, violações neurológicas (o dozozavisima mais provável, surgem normalmente vários meses depois de uma iniciação do tratamento, são lentamente reversíveis);
• mentalidade: muitas vezes – manias, depressão; raramente – reações psicóticas (esquizofrenia, paranóia) (tal frustração surgem principalmente em pacientes com a esquizofrenia ou uma depressão na anamnésia, unem-se provavelmente com o aumento no nível de um dopamine em consequência da inibição допамин \U 03B2\гидроксилазы disulfiramy); muito raramente – uma síndrome cerebral orgânica aguda, violações de comportamento;
• genitals e glândula mamária: infrequentemente – disfunção sexual, diminua em um libido;
• pele e celulose hipodérmica: infrequentemente – dermatite alérgica, um acne, uma coceira de pele, borbulha;
• outras reações: muitas vezes – sensação subjetiva de desconforto, uma sonolência, fadiga.

As reações colaterais que surgem possivelmente devido ao uso combinado de um disulfiram e etanol:

• sistema cardiovascular: sentindo-se de batida do coração, tachycardia, vento curto, arrhythmias, vertigem, fraca;
• GIT: vômito;
• osso e sistema muscular: espasmo muscular;
• sistema nervoso: dor de cabeça, sonolência, incoordenação, perda de consciência;
• mentalidade: apatia;
• pele e celulose hipodérmica: гипергидроз, "influxos" de sangue à pessoa;
• navios: hypotonia, colapso cardiovascular;
• outras reações: fadiga.

O resultado da dose excessiva de um etanol-disulfiram de combinação pode ser um colapso cardiovascular, opressão de consciência (até uma coma), complicações neurológicas. Em tal situação a terapia sintomática executa-se.

Instruções especiais

Os pacientes devem avisar-se sobre o perigo da reação da intolerância de bebidas alcoólicas.

Na nomeação simultânea de Antabus com anticoágulos orais o controle mais frequente de manutenção de um prothrombin e correção de doses de anticoágulos é necessário, une-se com a probabilidade aumentada do desenvolvimento da hemorragia.

Os pacientes com um gipotireoidizm ou um fracasso renal a disulfira tomam com a prudência, especialmente em perigo da sua combinação possível ao álcool.

As reações colaterais causadas pela recepção de um disulfiram (inclusive fadiga e sonolência), exerça o impacto na velocidade de reações psicomotoras e capacidade da concentração da atenção. Em caso de tais estados durante a terapia pela medicina Antabus do controle de mecanismos difíceis e transportes, inclusive o carro, deve abster-se.

Interação medicinal

O ácido de Ascorbic reduz a reação de um disulfiram ao etanol.

O uso combinado contra-indicado de Antabus e álcool (as bebidas alcoólicas e medicina que contém álcool) como pode causar as reações da intolerância que se seguem de "influxos" de sangue, eritemy, vômito, tachycardia.

Outros as combinações de cuidado indesejáveis e exigentes com disulfiramy:

• isoniazid – a incoordenação e o comportamento são possíveis;
• орнидазол, секнидазол, metronidazole, тинидазол (nitro-5-imidazoles) – a confusão de consciência e frustração deliriozny pode causar;
• фенитоин – a disulfira suprime o seu metabolismo disso lá é um bystry e subida considerável ao nível de um fenitoin no plasma que se segue de sintomas tóxicos;
• anticoágulos orais (inclusive варфарин) – o seu efeito e o perigo de sangrar em consequência da redução da desintegração em um fígado amplificam (deve executar o controle mais frequente de concentração e correção de uma dose de anticoágulos, inclusive durante 8 dias depois do cancelamento de um disulfiram);
• теофиллин – a correção da sua dose em direção à redução dependendo da concentração em sintomas plásmicos e clínicos é necessária (por causa da inibição disulfiramy o metabolismo de um teofillin);
• benzodiazepines – Antabus é capaz a exponentiate o seu efeito calmante pela inibição do metabolismo que se oxida (em determinado diazepam e chlordiazepoxide) que exige a correção de uma dosagem segundo um quadro clínico;
• os antidepressivos de tritsiklichesky – há uma probabilidade da fortificação da reação da intolerância de etanol, especialmente nos pacientes que aceitam álcool no contexto da terapia disulfiramy.

Quando as combinações supracitadas não podem evitar-se, no decorrer da terapia e depois do tratamento pelo controle de Antabus da concentração da medicina no plasma e a observação clínica regular de pacientes é necessária.

Termos e condições de armazenamento

Guardar em uma temperatura não acima de 30 °C. Proteger de crianças.

Data de expiração – 5 anos.