deliriya alcoólico

O que é isso?

deliriya alcoólico (delírio tremens, metalkogolny psicose) é a condição mental séria serviço médico de emergência exigente.

Em quem o alcoólico deliry pode desenvolver-se?

Só ocorre nas pessoas que sofrem da etapa 2-3 do alcoolismo quando a duração do abuso de álcool mais de 10-15 anos. É o alcoólico muito mais raro do que deliriya pode surgir nas pessoas que não têm alcoolismo crônico, mas depois de um episódio da entrada de álcool longa em grandes números ou os usos de substitutos de álcool.

Desenvolve o alcoólico deliry no contexto de uma síndrome de abstinência, isto é depois da terminação de entrada de álcool (depois da bebida difícil).

O risco do alcoólico de desenvolvimento que um deliriya está mais nas pessoas que tinham antes craniocereberal a ferida, uma doença séria do sistema nervoso central inclusive o caráter inflamatório, nas pessoas que já tinham antes um episódio do delírio tremens.

Alcoólico de clínica deliriya. Sintomas e síndromes

O alcoólico de Deliry desenvolve-se durante 2-3 dias depois da terminação de entrada de álcool mais muitas vezes. Um precursor do alcoólico de sintomas principal o deliriya pode tornar-se uma desordem de sono. O sonho é preocupado, segue-se de pesadelos, não conduz para descansar. Também podem haver tais sintomas como uma dor de cabeça, náusea, vômito, violação do discurso, etc. Contudo não são específicos e muitas vezes acompanham qualquer síndrome de abstinência.

No alcoólico de clínica um deliriya é possível alocar 3 grupos de síndromes:

- psicótico;

- vegetativo;

- dano orgânico de um cérebro.

O primeiro alcoólico de sintomas um deliriya é o assunto, a sensação da ameaça inexplicável, medo. Há sintomas todo somáticos: a perspiração aumentada, estremecimento de mãos, tachycardia, a pressão arterial aumentada. A desordem de sono gradualmente passa na insônia. O paciente persegue-se por alucinações acústicas e visuais brilhantes. Muitas vezes neles há pequenos insetos: baratas, bichos ou animais. Podem haver também as alucinações táteis: a sensação do rastejo em um corpo de insetos, por isso, tais pacientes tenta dirigir ou esmagá-los.

Durante o alcoólico o deliriya do paciente pode "ouvir" as vozes algo o encomendando, abusando dele, chamada, brincadeira. O comportamento da pessoa fica inadequado. Captura-se completamente por alucinações: "as conversações" a alguém, gritos, tentam escapar, "proveitos" em si mesmo e a roupa de "insetos", etc. O comportamento jactancioso mostra-se às vezes: em uma condição de excitação o paciente conta sobre "feitos".

A condição de excitação pode substituir-se pelos períodos do bem-estar imaginário durante o qual o comportamento fica mais tranquilo e adequado. Contudo por um pequeno alcoólico de sintomas de período um deliriya renovam.

De sintomas somáticos na clínica desenvolvida do delírio tremens ele é possível de alocar: um hyperthermia (a 38-39 °C), alta hipertensão arterial (160-180/110 mm de mercúrio.), um tremor, fortificação de reflexos tendinosos, perspiração aumentada. O trabalho de todo o internals quebra-se.

O alcoólico deliry típico dura 3-5 dias. O primeiro sintoma positivo de uma saída de uma condição do delírio tremens é a melhora de um sonho.

Alcoólico de etapas deliriya

1. deliriya ameaçador.

Os sintomas gerais do cancelamento de álcool são característicos. O paciente pode ter todos os sintomas descritos antes, contudo grau de expressividade insignificante. Na desorientação de clínica desenvolvida a tempo e espaço pode aparecer, contudo a compreensão da própria personalidade permanece. A temperatura do corpo não excede números de subfebrilny. Esta etapa é reversível e pode terminar à toa.

2. deliriya feito.

Todos os sintomas exprimem-se brilhantemente. As alucinações acústicas, visuais e táteis acumulam-se. Há experiências loucas, mais muitas vezes é do que o caráter desagradável. O estado todo somático piora: há vento curto até 22-24 dykhaniye dentro de um minuto, AP (pressão arterial), aumentos de pulso. Nesta etapa alcoólico de permissão espontâneo um deliriya é impossível. Sem ajuda no devido tempo dada esta etapa bastante rapidamente passa em 3.

3. Pôr em perigo a vida deliriya.

Todos os sintomas mentais junto com o encargo óbvio do somático permanecem. Há um bloco, o discurso amortecido, silencioso (murmúrio), reação a reduções de substâncias irritantes externas. O INFERNO agudamente cai, o recheio do pulso enfraquece-se, o vento curto fica frequente. Gradualmente a opressão da consciência a uma coma acumula-se. Nesta etapa podem haver modificações irrevogáveis de internals e sistemas, lá vem o decompensation e, possivelmente, morte.

Complicações deliriya de alcoólico

• pancreatitis agudo;
• pneumonia (frequência de desenvolvimento aproximadamente 30%);
• miokardiopatiya alcoólico;
• insuficiência hepática;
• cérebro hypostasis;
• fracasso renal agudo;
• violação de equilíbrio de água e eletrolítico e equilíbrio ácido e baseado;
• рабдомиолиз, etc.

Alcoólico de tratamento deliriya

O delírio tremens está o estado precisar não só na observação do paciente para fins da segurança ele e pessoas em volta, mas também exigindo execução de terapia medicinal bastante intensiva. Em alguns casos até as ações de ressuscitação são necessárias. Alcoólico um deliriya é desejável executar o tratamento com base em um hospital psychoneurological com o envolvimento obrigatório do ressuscitador e terapeuta.

Muita medicina oferece-se, mas no momento atual não há ponto de vista uniforme sobre um algoritmo do alcoólico de tratamento um deliriya.

Na Europa o padrão do alcoólico de tratamento o deliriya é o objetivo de um klometiazol. Na Rússia e nos EUA os benzodiazepines foram e permanecem a medicina da escolha. É possível enviar a opressão de respiração, um kumulyation do efeito calmante às suas faltas.

Na maioria dos casos pelo método do alcoólico de tratamento o deliriya é a terapia combinada intravenosa benzodiazepines e um haloperidol (ou droperidoly).

Na paralela com o atropelamento da sintomatologia mental do alcoólico de tratamento um deliriya que mantém todas as ações intensivas dirigidas à eliminação da frustração somática mostra-se. No objetivo de todos os pacientes de medicina tem de lembrar-se de que o ponto de influi neles em sistema nervoso e possibilidades da nomeação deste grupo com o alcoolismo crônico.