O craw endêmico é o aumento nos tamanhos de uma glândula de tireóide causada pela deficiência do iodo em um organismo.
Como a razão da insuficiência iodic desequilibrou a comida – o consumo insuficiente de peixe, carne, um repolho do mar, camarões, os produtos de leite, aveia e grão de fagópiro, etc. podem servir. Aproximadamente 90% da necessidade diária do iodo de pessoas recebem exatamente graças à comida.
Outra razão possível de emergência de um craw endêmico - as doenças gastrintestinais que levam a má absorção de minerais de iodo. Em patologia de intestinos ou desenvolvimento de estômago de um craw endêmico com a insuficiência iodic cheia ou parcial é possível mesmo se a dieta do paciente for rica com a comida que contém iodo.
Aproximadamente 5% fazem-se pela dose diária do iodo recebido pela pessoa à custa da água. Outro tanto novamente recebe graças ao ar farto de minerais de iodo.
Há regiões com o pequeno conteúdo do iodo no ambiente e, respectivamente, com o alto risco do desenvolvimento de um craw endêmico. A parte central do país da Rússia inclusivamente com Moscou, por exemplo, concerne àqueles. A deficiência do iodo também observa-se em áreas com o contexto radioativo levantado.
A emergência de um craw endêmico pode provocar às vezes a recepção sistemática da medicina que bloqueia digestão do iodo. Perchlorate, Lity transportam um carbonato, Nitratos àqueles Potássio, Sulfanilamida, etc.
Também a predisposição hereditária para o desenvolvimento de um craw endêmico no defeito genético da produção de hormônios tireoidny é possível.
O aumento (giperplaziya) em uma glândula de tireóide em um craw endêmico é uma reação de um organismo à concentração baixa do iodo e a deficiência de hormônios tireoidny causados por ele. Bastante muitas vezes na paralela com um craw endêmico a doença associada – um hypothyroidism desenvolve-se.
Aumentando a massa de uma glândula de tireóide, o organismo tenta compensar a deficiência de hormônios tireoidny, e leva à emergência dos seguintes sintomas de um craw endêmico:
Estes sintomas de um craw endêmico podem mostrar-se até em uma etapa subclínica de uma doença com tamanhos de uma glândula de tireóide dentro da norma e em quase não o nível modificado de hormônios tireoidny.
Com o novo crescimento de uma glândula de tireóide os novos sintomas de um craw endêmico aparecem:
Os sintomas de um craw endêmico da etapa mais pesada são a patologia de coração – o assim chamado desenvolvimento do coração zobny expresso em expansão e hiperfunção da aurícula direita e um ventrículo.
Entre complicações possíveis de um craw endêmico chamam a hemorragia de uma glândula de tireóide, tireoidit agudo e subagudo, a regeneração maligna de uma forma nodal de uma doença.
No diagnóstico de uns testes de sangue de laboratório craw endêmicos e urina aplicam-se. O sangue do paciente com sintomas clínicos de um craw endêmico verifica-se para o nível de hormônios TTG, T3, T4, e também тиреоглобулин.
Em pacientes com este tipo de uma doença o equilíbrio de hormônios tireoidny quebra-se normalmente e a concentração aumentada de um tireoglobulin observa-se. Os indicadores de lançamentos do iodo na urina abaixam-se, por via de regra.
O método de instrumento do diagnóstico de um craw endêmico é ultrasonografia. Graças a ele a forma de doença estabelece-se: difusão ou craw endêmico nodal. Por meio da rádio-exploração de isótopo de uma glândula de tireóide a condição funcional do corpo prevê-se.
Em uma forma nodal de um craw endêmico a biópsia de uma glândula de tireóide aplica-se além disso a definição da boa qualidade ou natureza maligna de uma doença.
As táticas do tratamento de um craw endêmico dependem do grau de um giperplaziya de uma glândula de tireóide. No aumento insignificante nos tamanhos do corpo bastante muitas vezes há várias tarifas de Iodide do Potássio. Uma parte obrigatória do tratamento de um craw endêmico de mim grau também é a dietotherapy os produtos ricos com o iodo.
O tratamento do craw endêmico complicado por um hypothyroidism assume o objetivo da substituição terapia hormonal. Levotiroksin considera-se um análogo artificial de hormônios de uma glândula de tireóide.
Tratamento de um craw endêmico de uma forma nodal em uma última etapa de uma doença principalmente cirúrgica. Para a prevenção de uma repetição de um giperplaziya de uma glândula de tireóide no período posoperativo à substituição paciente a terapia hormonal executa-se.
A prevenção eficaz do desenvolvimento de um craw endêmico é o consumo regular da mesa iodinated sal. É extremamente importante acrescentar o sal à comida depois da sua preparação como os minerais dos heatings de colapso de iodo a tempo.
Também o consumo regular de frutos do mar, nozes, o cáqui permite reduzir a probabilidade da emergência de um craw endêmico. Seguramente têm de estar presentes a uma dieta um prato de peixe e outros produtos ricos com o iodo.
craw endêmico em crianças – a doença de deficiência de iodo mais comum. Muitas vezes a forma de difusão de uma doença encontra-se. Segundo os dados estatísticos durante 10 anos passados a frequência da ocorrência de um craw endêmico em crianças aumentadas em 6% e faz aproximadamente 25% de todas as doenças endocrinological de crianças hoje.
Tais altas tarifas da incidência explicam-se pelo caráter quebrado da comida e uma situação ecológica aversa. Em um terço de casos o craw endêmico diagnosticou-se para crianças na idade adolescente (14 anos e são mais seniores).
Os sintomas característicos de um craw endêmico em crianças têm a expressividade mais intensiva. Além disso, na idade de crianças a doença muitas vezes complica-se pelo desenvolvimento do cretinismo endêmico: atraso de desenvolvimento intelectual e físico, frustração de TsNS.
Devido à alta prevalência de uma doença e as consequências sérias do craw endêmico no momento da prevenção de crianças de um yododefitsit recomenda-se a executar-se, desde a gravidez da mãe e continuar durante toda a vida da criança.
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