Marvelon

Marvelon – a medicina de contraceptivo de monofase combinada.

Forma de lançamento e estrutura

Forma de dosagem – pastilhas: um círculo biconvex forma, cor branca, com uma gravura em ambos os partidos: em um partido a inscrição "ORGANON" com a imagem de uma estrela de cinco pontas, no outro – "TR" sobre a figura "5" (em 21 partes em bolhas, em um paquetinho de folha metálica de alumínio 1, 3 ou 6 de bolhas, em um pacote de cartolina de 1 paquetinho).

O conteúdo de agentes ativos é a 1 pastilha de Marvelon:

• Dezogestrel – 0,15 mgs;
• Etinilestradiol – 0,03 mgs.

Componentes auxiliares: o monohidrato de lactoses, ácido de estearina, vê-se, bióxido de silício colloidal, alfa tocopherol, amido de batatas.

Indicações a aplicação

A aplicação de Marvelon mostra-se a mulheres da idade de gravidez da bucal contracepção.

Contra-indicações

• Stenocardia, tranzitorny ataque de doença de coração coronária e outros precursores de trombose;
• Trombose arterial ou venosa e/ou thrombembolia, inclusive uma embolia pulmonar, trombose de veias profundas, um golpe, um infarto do miocárdio (inclusive na anamnésia);
• Enxaqueca com sintomatologia neurológica focal na anamnésia;
• Fatores de risco pesados ou múltiplos de trombose arterial ou venosa, inclusive hipertensão arterial com a pressão arterial (AP) de 160/100 mm de uma coluna de mercúrio em cima;
• As doenças de fígado expressas, inclusive a anamnésia (até uma recuperação completa de indicadores funcionais de um fígado);
• A continuação de pancreatitis com o gipertriglitseridemiya expresso (inclusive a anamnésia);
• Tumores benignos e malignos de um fígado, inclusive a anamnésia;
• A diabete complica-se pela derrota de navios;
• Hemorragia vaginal de uma etiologia não especificada;
• Hormonedependent novos crescimentos malignos de glândulas mamárias e genitals ou suspeita neles;
• Glyukozo-galaktozny malabsorption, intolerância de lactose, deficiência de lactase;
• Período de amamentação;
• Gravidez ou suspeita nele;
• A fumagem de mais de 15 cigarros no dia tem idade mais sênior do que 35 anos;
• Hipersensibilidade a componentes de medicina.

Se a patologia especificada pela primeira vez surgiu durante a aplicação do Marvelon – é necessário cancelar a recepção de medicina imediatamente.

^{Com o cuidado, tendo pesado o efeito individual esperado e o risco potencial da aplicação da bucal contracepção, é necessário reconhecer que a medicina a mulheres da idade de 35 anos é mais sênior; durante a fumagem, a existência de doenças tromboembolichesky na anamnésia de família em idade bastante primeira (em pais, irmãos ou irmãs), dislipoproteinemiya, obesidade (um índice de peso corporal mais de 30 quilogramas/metro quadrado); hipertensão arterial, valvate doenças de coração, enxaqueca, fibrillation de aurículas, um varicosity, thrombophlebitis superficial, uma imobilização longa depois da intervenção cirúrgica extensa, a operação de extremidade mais baixa ou um dano grave (é necessário parar o uso da medicina durante 4 semanas antes da operação planejada e retomar a recepção depois de uma remobilização cheia dentro de 2 semanas), diabete, uma síndrome gemolitiko-uraemic, sistema vermelho um filhote de lobo, quarto crescente da lua e anemia celular, doenças agudas e crônicas de um fígado (inclusive giperbilirubinemiya congênito, como a síndrome de Gilbert, o Rotor, Dabin-Johnson), gipertriglitseridemiya (inclusive a anamnésia de família), patologia inflamatória crônica de intestinos (colite de úlcera ou uma Coroa de doença), modificação de indicadores bioquímicos (inclusive um gipergomotsisteinemiya, resistência à proteína ativada de C, deficiência de anti-thrombin III, deficiência de uma proteína de C, deficiência de uma proteína de S, anticorpos de anti-phospholipidic (inclusive anticorpos a um kardiolipin), volchanochny anticoágulo); no período pós-natal.}

Método de aplicação e dosagem

A pílula toma-se no interior, lavando-se abaixo com bastante água.

O modo da distribuição fornece a recepção de 1 pastilha de 1 vezes por dia sempre em um dia dentro de 21 dias, estritamente depois da ordem de sequência especificada da bolha. Então lá vem o intervalo de sete dias para a recepção de pastilhas para as quais 2-3 dia na mulher menstrualnopodobny hemorragia começa. A recepção de pastilhas da seguinte bolha começa-se durante 7 dias depois prévio no tempo marcado mesmo se os períodos não pararam.

A ausência da bucal contracepção no mês passado é necessário começar a recepção de medicina durante 1 dia de um ciclo menstrual. Em caso do começo da recepção de pastilhas de 2 para 5 dia de um ciclo menstrual é necessário usar além disso 7 primeiros dias dos primeiros métodos de barreira de ciclo da contracepção.

Depois da transição da recepção de outro Marvelon contraceptivo hormonal combinado tem de começar-se no dia seguinte depois da pastilha ativa última da medicina prévia, mas não depois do que a pastilha última que não contém hormônios ou o intervalo de sete dias fornecido.

Depois da transição de um bandaid de transdermalny ou uma recepção anular vaginal da medicina deve começar-se no dia da sua remoção, mas não depois do que seguinte aplicação pretensa ou introdução de um novo anel.

Depois da transição da medicina minibebeu pastilhas que é possível começar a aceitar em qualquer dia de um ciclo menstrual, do sistema intrauterino que progestagen-lança ou um implante – no dia da sua remoção, da contracepção de injeção – no dia de outro procedimento. Cada uma das transições especificadas tem de seguir-se do uso de um método de barreira adicional da contracepção durante os 7 primeiros dias.

Depois do aborto em mim a recepção de trimestre de pastilhas deve começar-se no dia da operação sem a aplicação da contracepção adicional.

Depois que o aborto no II trimestre ou o uso de parto da medicina recomendam-se a começar-se não antes do que durante 21-28 dias. Se a recepção se começar durante o período posterior, 7 primeiros dias é necessário usar não contraceptivos orais além disso. Se durante o período depois de aborto ou parto a mulher tinha contatos sexuais, antes da aplicação de Marvelon é necessário convencer-se da falta da gravidez ou pospor a aplicação até os primeiros períodos.

O atraso de recepção no tempo marcado pode reduzir a eficiência da contracepção.

Se o atraso casual da recepção da seguinte pastilha faz menos de 12 horas e a mulher tomou uma pílula neste intervalo do tempo – a contracepção não se quebra, a recepção deve continuar-se no modo habitual.

Em caso de que o atraso na recepção da seguinte pastilha excede 12 horas, é necessário guiar-se pelas seguintes regras:

• A supressão adequada гипоталамо - hypophysial яичниковой sistema consegue-se pela recepção contínua de pastilhas dentro de 7 dias;
• A recepção da medicina não pode interromper-se durante mais de 7 dias.

Considerando a repetição da recepção de pastilhas calculada durante 3 semanas, as novas ações da mulher dependem de em que momento de um ciclo houve um atraso de recepção mais do que durante 12 horas.

Se o atraso aconteceu na primeira semana da recepção da medicina é necessário tomar a pílula passada ao mesmo tempo logo que lembrado mesmo se significará a recepção simultânea de 2 pastilhas e continuar a recepção no modo de jogo. A continuação da recepção fornece a contracepção de barreira adicional durante os 7 dias seguintes.

A existência de contatos sexuais durante os 7 prévios dias não exclui a existência de gravidez.

Se o atraso (mais de 12 horas) aconteceu na 2a semana da terapia, a mulher tem de tomar a pílula passada ao mesmo tempo logo que se lembrasse mesmo se significará a recepção simultânea de 2 pastilhas e continuar a recepção segundo o esquema. Na recepção oportuna de 7 pastilhas prévias, antes do atraso, as medidas adicionais da contracepção não se necessitam. Pela admissão mais de 1 pastilha durante 7 dias seguintes é necessário aplicar métodos não-hormonais adicionais da proteção.

Se o atraso aconteceu na 3a semana de um curso, a confiança da contracepção pode abaixar o intervalo de sete dias próximo na recepção de medicina. Na condição da recepção oportuna de todas as pastilhas prévias da bolha, a mulher, tendo tomado a pílula passada, continua a terapia sem a aplicação da contracepção adicional. De outra maneira é necessário aderir a uma das seguintes recomendações com a aplicação simultânea de métodos de barreira adicionais da contracepção. No primeiro caso a mulher tem de tomar uma pílula ao mesmo tempo logo que se lembrasse e continuar a recepção segundo o esquema. Durante o primeiro dia de um intervalo previsto é necessário começar a recepção de pastilhas com a seguinte bolha no tempo marcado. A falta de um intervalo de sete dias pode causar sujar-se ou bleedings abundantes até antes do fim da segunda embalagem.

No atraso mais do que durante 12 horas na terceira semana da terapia é possível parar a recepção de pastilhas da bolha atual e descansar um pouco que duração não deve exceder 7 dias (inclusive dias da admissão) então é necessário começar a nova embalagem. A ausência da hemorragia do cancelamento no período de um intervalo de sete dias depois da terminação de pastilhas da segunda bolha pode unir-se com a existência de gravidez.

No momento da emergência da frustração gastrintestinal pesada que se seguem vomitando, o processo da absorção da medicina pode ser incompleto e causar a redução na confiança da contracepção. Se a mulher saiu dentro de 3-4 primeiras horas depois da recepção da seguinte pastilha, e não deseja modificar o esquema habitual da terapia, é possível usar pastilhas semelhantes da nova bolha (a sua quantidade deve definir-se durante a visita da obstetra-ginecologista).

Para atrasar períodos durante o período desejável é necessário continuar a recepção de pastilhas da seguinte bolha sem intervalo de sete dias habitual. Este período pode durar até a terminação de todas as pastilhas da seguinte bolha. Então é necessário continuar a contracepção segundo o esquema habitual. Durante a recepção de pastilhas da segunda emergência de bolha das alocações se sujam ou ruptura das linhas inimigas os bleedings são possíveis.

Para deslocar o começo de períodos do dia desejável é necessário reduzir um intervalo na recepção por um certo número de dias. Ao mesmo tempo é necessário considerar que o intervalo é menos, a falta de períodos em um intervalo da recepção e o desenvolvimento de bleedings (abundante ou se sujar) durante a aplicação de pastilhas da seguinte bolha é mais provável.

Efeitos de lado

• Sistema cardiovascular: um thrombembolia ou trombose (inclusive um infarto do miocárdio, trombose de veias profundas, um golpe, um thrombembolia de artérias de uma retina, artéria pulmonar, bryzheechny, hepatic, artérias renais e veias), INFERNO de aumento;
• Tratado gastrintestinal: a colite de úlcera, uma Coroa de doença, холелитиаз, uma agravação ou a emergência da icterícia e/ou a coceira de pele causaram holestazy;
• Tegumento: um hloazma, especialmente em mulheres com hloazmy na anamnésia em gravidez;
• Sistema reprodutivo: o acyclicity de alocações sangrentas (mais muitas vezes é nos primeiros meses da recepção);
• Outros: sistema vermelho um filhote de lobo, um porfiriya, uma síndrome gemolitiko-uraemic, herpes de mulheres grávidas, pequenas um troqueu, reações alérgicas, perda de audição no contexto de um otoskleroz.

Os efeitos de lado observaram durante a aplicação do Marvelon (comunicação entre a sua emergência e a recepção da medicina não se comprova):

• Sistema nervoso: muitas vezes – enxaqueca, uma dor de cabeça, depressão, diminui em um libido, a modificação do humor; raramente – aumentam em um libido;
• Tratado gastrintestinal: muitas vezes – dor de barriga, náusea, vômito, diarreia;
• Metabolismo e comida: muitas vezes – um atraso líquido, aumente no peso corporal; raramente – redução de peso corporal;
• Sistema imune: raramente – hipersensibilidade;
• Pele e tecidos hipodérmicos: muitas vezes – borbulha de pele, pequena carapaça de tartaruga; raramente – um mnogoformny eritema, um eritema nodoso;
• Órgão de visão: raramente – intolerância de lentes de contato;
• Sistema reprodutivo: muitas vezes – morbidez e/ou aumento em glândulas mamárias, dor de peito; raramente – alocações de glândulas mamárias, alocações de uma vagina.

Instruções especiais

O uso da medicina deve começar-se só depois da consulta do ginecologista durante o qual é necessário pesar o efeito cuidadosamente desejável e o risco possível da terapia pretensa.

O doutor tem de fazer o objetivo da medicina com base na anamnésia médica detalhada e realização da inspeção cuidadosa baseado na prática padrão, e inclusive o INFERNO de medição, uma pesquisa de órgãos abdominais, glândulas mamárias e uma pequena pelve (inclusive uma pesquisa cytologic de um pescoço de um útero). Além disso, considerando fatores de risco individuais, as inspeções adicionais podem oferecer-se a mulher. Durante a bucal contracepção os exames semelhantes têm de conduzir-se pelo menos 1 vez durante 6 meses.

O paciente tem de informar-se sobre a necessidade do endereço imediato ao doutor em caso da deterioração em um estado, uma exacerbação da patologia disponível ou no momento da emergência de sinais de fatores de risco.

A mulher tem de saber que a aplicação de Marvelon pode aumentar o risco do desenvolvimento de trombotichesky venoso e arterial e patologia tromboembolichesky, como a trombose de veias profundas, um infarto do miocárdio, um thrombembolia de uma artéria pulmonar, um golpe, às vezes com um resultado fatal. Estas doenças surgem extremamente raramente e mais muitas vezes no primeiro ano da recepção dos contraceptivos combinados. Às vezes o desenvolvimento da trombose é possível em artérias e veias de um fígado, rins, bryzheyka, uma retina ou um cérebro.

A enxaqueca intensiva e que se desenvolve muitas vezes e exige o cancelamento imediato da medicina pode tornar-se um sintoma de violações tserebrovaskulyarny.

É necessário considerar a influência possível do uso prolongado da medicina no aumento no risco do desenvolvimento do cancro do pescoço de um útero e uma glândula mamária.

Muito raramente no momento da aceitação de mulheres o desenvolvimento de Marvelon da boa qualidade observa-se e é até mais raro – os novos crescimentos malignos do fígado que pode tornar-se a razão de bleedings de barriga intra, pacientes põem em perigo a vida. Durante a inspeção diagnóstica da mulher que aceita medicina, o doutor tem de considerar uma possibilidade da presença de um tumor no aumento em um fígado, reclamações a uma dor aguda na parte superior de um estômago e em sintomas da hemorragia de barriga intra.

Em um gipertriglitseridemiya, inclusive na anamnésia de uma família, há um grande risco do desenvolvimento de pancreatitis.

No momento do desenvolvimento da hipertensão arterial persistente clinicamente significante no contexto de contracepção hormonal, recepção da medicina é necessário cancelar e marcar a terapia da hipertensão arterial. A renovação da bucal contracepção é só possível depois da realização INFERNO constante normal.

Em caso de uma repetição da icterícia de holestatichesky, a medicina de frustração funcional aguda ou crônica deve cancelar-se antes da normalização de indicadores da função de um fígado.

As mulheres com a diabete têm de conduzir exames médicos regularmente.

Os pacientes predispostos a um hloazma devem evitar a radiação ultravioleta e a luz solar direta.

O efeito contraceptivo da medicina pode quebrar-se pela admissão da recepção de pastilhas, frustração gastrintestinal ou recepção simultânea de alguma medicina.

A avaliação exata da emergência de irregular sujar-se ou alocações sangrentas abundantes, especialmente durante os primeiros meses da aplicação, é necessário executar depois de três meses da adaptação de um organismo à medicina.

A razão da gravidez de bleedings irregular que prossegue ou um tumor pode ficar possível; para convencer-se da sua ausência, é necessário conduzir as pesquisas correspondentes que podem incluir uma raspagem diagnóstica.

A ausência de menstrualnopodobny hemorragia de mais de dois um tempo sucessivamente, é necessário ver um doutor de uma exceção de gravidez.

Marvelon não protege de infecções, sexualmente transmitidas (inclusive o VIH (Aids)).

Os contraceptivos hormonais podem exercer o impacto em resultados de pesquisas de laboratório (modificações, normalmente, estão em limites de valores normais).

O conteúdo insignificante de lactose em 1 pastilha põe uma ameaça improvável do desenvolvimento de complicações em mulheres com a intolerância de lactose.

O uso da medicina não exerce o impacto na capacidade do paciente ao controle de transportes e mecanismos.

Interação medicinal

Para evitar a redução na eficiência contraceptiva de Marvelon e o desenvolvimento de efeitos de lado indesejáveis, na necessidade do uso simultâneo de outra medicina é necessário adquirir o conselho do doutor anteriormente.

Termos e condições de armazenamento

Proteger de crianças.

Guardar no protegido de luz, lugar seco em uma temperatura de 2-30 °C.

Data de expiração – 3 anos.