Melanoma

Característica geral de uma doença

O melanoma é um tumor específico na pele da pessoa que células, malanotsita, produzem um pigmento melanin. E como influi na coloração de tegumentos, cabelo e uma retina de um olho da pessoa, um dos sintomas principais de um melanoma é a cor escura de um tumor.

Melanoma – só uma de espécies de patologia oncológica de pele. Encontra-se bastante raramente em comparação com outros tipos de cancro da pele, bazalnokletochny ou tumores planocellular. O melanoma faz não mais do que 15% de todos os casos da oncologia da pele.

Muitas vezes os sintomas de um melanoma da pele diagnosticam-se em extremidades e um tronco de pessoas com o tipo do Leste Europeu da pele. A sua característica – cor branco-pálida e a tendência aumentada a um obgoraniye em bronzeado do sol. Os pacientes com sinais têm melanomas muitas vezes um cabelo ruivo ou claro, a cor azul, cinza ou verde de olhos.

 Como fator provocante ao desenvolvimento de um melanoma a queimadura solar grave pegada, a existência de úlceras trophic ou bainhas podem servir em lugares de uma curva de extremidades. Os sintomas de um melanoma mais muitas vezes diagnosticam-se para pessoas idosas, os pacientes com o cancro têm a pele na anamnésia de família, e também em homens e mulheres cuja pele se inclina à formação de nevos. O melanoma constitui o perigo especial de pacientes com um pigmentary congênito xeroderma, doenças Pedzhet ou Bowen.

 Melanoma – doença extremamente agressiva e perigosa. Diagnóstico oportuno e tratamento bem sucedido de um melanoma – um dos problemas mais complexos de oncologia moderna. Anualmente a doença diagnostica-se aproximadamente para 4 pessoas em 100 mil populações. A cura garantida de uma doença só consegue-se no momento do processo regionalmente comum em primeiras etapas de um melanoma.

Sintomas de melanoma de pele

 O melanoma não necessariamente desenvolve-se no lugar de um nevo ou nevo (nevo). A formação de Phaeochrous de uma forma assimétrica pode aparecer no sítio com a pele limpa privada de qualquer lugar de pigmentary.

 Contudo muitas vezes um nevo da cor quase preta, cinza-escura ou marrom-escura inclina-se a um malignization (um processo ozlokachestvleniye). Um sintoma importante de um melanoma de pele – ausência em um nevo de vegetação de cabelo. Originalmente ele também praticamente nunca torres sobre a superfície de pele. Dentro de algum tempo o lugar de pigmentary começa a modificar a cor e a emergência da pele no lugar da localização de um tumor de aumentar - a sombra vermelha, cinza ou branca torna-se o primeiro sintoma de um melanoma.

  Em últimos estágios de desenvolvimento transportam a hemorragia, uma coceira, a dor, a expressão, e também a distribuição de processo e emergência perto de um tumor dos lugares pigmentados numerosos a sintomas de um melanoma. O tamanho médio de um melanoma é de 6 mm no diâmetro. O comportamento de um melanoma a respeito da taxa de crescimento e metástase é imprevisível.

Sintoma de um melanoma de tipo superficial - o crescimento abaixo reduzido a velocidade dentro de vários anos. Rápido crescimento – característica de cancro de pele de uma forma nodal. Envie a friabilidade e a tendência a uma ulceração de pele no lugar da localização de um tumor a sintomas de um melanoma deste tipo.

  лентиго maligno ou as sardas de Hutchinson são mais típicos para pessoas idosas. Um mais tipo de um melanoma, лентиго periférico, normalmente ocorre em pessoas com a cor da pele escura e diagnostica-se em etapas posteriores de um melanoma com relação à localização no remoto a uns lugares de olhada, por exemplo, em um único.

Diagnóstico de um melanoma

  Qualquer novo crescimento externamente suspeito na pele exige o mais atento de si mesmo a relação. Nos primeiros sintomas de um melanoma do diagnóstico de pele de uma doença começa com a pesquisa de opinião pública do paciente sobre termos da emergência e comportamento de um lugar suspeito. Depois de reunir a anamnésia e a pesquisa de um novo crescimento lá vem a volta de testes de laboratório do diagnóstico de um melanoma. O primeiro deles – uma biópsia de pele, que estuda abaixo de um microscópio da raspagem de mantas da pele realiza-se abaixo da anestesia local.

 A biópsia de aspiração de um tumor, a biópsia cirúrgica de nós de linfa, análise de raio x de tórax, CT (tomography de computador) e MRT (tomography magnética e ressoante) de todo o corpo aplicam-se ao diagnóstico de um melanoma metastatic. A indicação à realização dele como diagnóstica é o diagnóstico inveterado "melanoma" por resultados de uma biópsia local de um novo crescimento e nós tumorosos poshchupyvayemy em nós de linfa.

Etapas de melanoma

 Definição de uma etapa de um melanoma – um dos fatores proféticos mais importantes em tratamento. Um sintoma de um melanoma de uma etapa de e II sou localização de um tumor no centro primário. Neste caso o resultado positivo do tratamento de um melanoma faz até 99%. Em metástases em nós de linfa regionais – sintoma de um melanoma de uma etapa de III – os resultados positivos na terapia de cancro da pele conseguem só realizar em 50% de casos.

   Em pacientes com um melanoma de etapa a IV previsão soa menos de modo otimista, contudo, afortunadamente, cancro de pele – uma de doenças oncológicas raras que sintomas se diagnosticam na maioria dos casos em mim e II etapas. Hoje mais de 40% de pacientes com sintomas de um melanoma da pele começam o tratamento de uma doença em uma espessura do tumor menos de 0,75 mm. Nesta etapa de um melanoma a terapia de cancro cirúrgica da pele é bem sucedida em 97-99% de casos.

Tratamento de um melanoma

Em uma etapa inicial de um melanoma a excisão cirúrgica de um tumor executa-se seguramente. Pode ser econômico, com a remoção não mais do que 2 cm da pele da borda de um melanoma ou largo, com uma resseção de pele a 5 cm em volta da nova borda de crescimento. Não há padrão uniforme no tratamento cirúrgico de um melanoma de uma etapa de mim e II neste plano. A larga excisão de um melanoma garante a remoção mais cheia do centro de um tumor, mas também ao mesmo tempo pode ser razão de repetição de cancro no lugar da bainha formada ou a parte substituída de couro. O tipo do tratamento cirúrgico de um melanoma depende de uma olhada e um acordo de um tumor, e também na decisão do paciente.

   A parte do tratamento combinado de um melanoma é a terapia de raio pré-operatória. Nomeia-se na presença de ulcerações a tumores, bleedings e processo inflamatório em volta de um novo crescimento. A terapia radioativa local suprime a atividade biológica de jaulas malignas e cria condições favoráveis do tratamento cirúrgico de um melanoma.

 Como um método independente do tratamento de uma terapia radioativa de melanoma usa-se raramente. E no período precirúrgico do tratamento de um melanoma a sua aplicação tornou-se uma regra habitual como a excisão de um tumor pode executar-se somente no dia seguinte depois da terminação de um curso da terapia radioativa. O intervalo da restauração de um organismo entre dois tipos do tratamento em sintomas de melanoma de pele normalmente não se mantém.

Questão controvertida em tratamento de um melanoma – um limfadenektomiya preventivo ou remoção de nós de linfa regionais. Em histologic pós-operacional estudar só batem-se em 30% de casos. Mas como não há método fiável da definição de uma condição de nós de linfa antes que operação, normalmente em um melanoma das extremidades mais baixas se retirem nós de linfa pakhobedrennye. Em um melanoma da excisão de extremidades superior da linfa axillary nós executa-se.

Os resultados da aplicação da quimioterapia no tratamento de um melanoma com metástases insatisfatórias, por isso, este tipo da terapia do cancro da pele não se aplicam praticamente.