Ofloksatsin

Ofloksatsin – a medicina antimicrobial de um largo espectro de atividade que pertence a grupo de ftorkhinolon.

Forma de lançamento e estrutura

• As pastilhas cobriram de uma cobertura de filme: biconvex, em redor, uma cobertura e uma camada em uma transversal seção de cor quase branca (em 10 partes em embalagens de célula planimetric, 1 embalagem em um pacote de cartolina);
• Solução de infusões: líquido chartreuse transparente (em 100 ml em garrafas de vidro sem cor ou escuro, 1 garrafa em um pacote de cartolina);
• Unguento de olho 0,3%: substância uniforme amarela, branca com uma sombra amarela ou cor branca (em 5 g em tubas um alumínio, 1 tuba em um pacote de cartolina).

Estrutura de 1 pastilha:

• Ingrediente ativo: офлоксацин – 0,2 g ou 0,4 g;
• Componentes auxiliares: a celulose microcristalina, grão de amido, talco, cálcio stearate, vê-se, aero forças;
• Cobertura: oksipropilmetiltsellyuloz (gipromelloz), bióxido de titã, talco, propylene glicol, óxido de polietileno 4000 (macrometa 4000).

Estrutura de 1 ml de solução:

• Ingrediente ativo: офлоксацин – 0,002 g;
• Componentes auxiliares: cloreto de sódio, a água destila-se.

Estrutura de 1 g de unguento:

• Ingrediente ativo: офлоксацин – 0,003 g;
• Excipients: methylparahydroxybenzoate, пропилпарагидроксибензоат, vaselina.

Indicações a aplicação

Pastilhas e solução de infusões
Ofloksatsin recomenda-se à aplicação em doenças contagiosas e inflamatórias dos seguintes corpos e sistemas:

• Linhas aéreas (pneumonia, bronquite);
• Órgãos de ENT (otite média, sinusite, laringite, faringite);
• Pele e tecidos suaves;
• Sistema esquelético (uniões e ossos);
• Cavidade abdominal (inclusive infecções de tratado digestivas) e tratado biliar;
• Rins (pyelonephritis) e aparelho urinário (cistite, uretrit);
• Corpos de uma pequena pelve (salpingit, ooforit, o endometritis, tservitsit, prostatitis, um parametritis) e genitals (o colpitis, um epididymite, orkhit).

Também a medicina usa para o tratamento de um septitsemiya (só solução), gonorreia, clamidiosis, meningite, e para a prevenção de infecções em pacientes com a violação da posição imune (inclusive pacientes com um neytropeniya).

Unguento

• Século de infecções bacterianas, córneas e conjuntivas (úlceras bacterianas e keratita de uma córnea, blefarita, blefarokonjyunktivita, conjuntivite);
• Dakriotsistit, meybomit (cevada);
• Clamidiosis de olhos;
• Complicações contagiosas depois de cirurgia acerca de um dano de um olho ou remoção de uma matéria estrangeira (para prevenção).

Contra-indicações

Absoluto para todas as formas de lançamento:

• Período de gravidez e amamentação (lactação);
• Hipersensibilidade aos componentes de Ofloksatsin e outros derivados de um hinolon.

Além disso para pastilhas e solução:

• Deficiência glyukozo-6-fosfatdegidrogenazy;
• Redução do limiar de atividade convulsiva, inclusive o período depois de um golpe, um dano craniocereberal ou doenças inflamatórias do sistema nervoso central (CNS);
• Epilepsia, inclusive dados na anamnésia;
• A idade de crianças e adolescente até 18 anos (como o crescimento de um esqueleto ainda não se termina).

Além disso para unguento:

• Conjuntivite crônica de não etiologia bacteriana;
• Idade até 15 anos.

Com o cuidado deve tomar uma pílula em caso da aterosclerose de navios de um cérebro, violações da circulação sanguínea cerebral (dados na anamnésia), as derrotas orgânicas do TsNS, fracasso renal crônico.

Método de aplicação e dosagem

A dose e o modo da recepção da medicina na forma de pastilhas e solução de infusões selecionam-se por individualmente o médico assistente, dependendo do peso de um curso de uma infecção e a sua localização, e também da condição geral do paciente, a sensibilidade de microrganismos e função de um fígado e rins.

Em pacientes com disfunção de rins no momento do despejo de creatinine (CENTÍMETRO CÚBICO) de 20-50 ml/min., a dose única faz 50% do recomendado (a tarifa de frequência da recepção 2 vezes por dia), ou a dose única cheia aceita-se 1 vez por dia. Em KK <20 ml/min. a dose recomendada durante o primeiro dia – 0,2 g, então – em 0,1 g um dia sim um dia não.

Os pacientes em haemo - e diálise peritonealny devem usar 0,1 g de Ofloksatsin de 1 vezes por dia.

Em caso de uma insuficiência hepática a dose diária máxima – 0,4 g.

A duração de um curso da terapia depende da sensibilidade do activator e um quadro clínico. Depois do desaparecimento de sintomas de uma doença e normalização da temperatura durante mais 3 dias deve continuar o uso da medicina.

Pastilhas
A pílula toma-se no interior, inteiramente, antes da refeição ou durante a comida, lavando-se abaixo com a água.

O modo de distribuição recomendado de adultos – em 0,2-0,8 g o dia dividiu-se em 2 recepções. Um curso de tratamento – 7-10 dias. É possível marcar uma dose diária para 0,4 g em 1 recepção, é desejável de manhã.

Em caso da gonorreia aguda uma pílula toma-se uma vez em uma dose de 0,4 g.

Duração de curso de terapia: salmonellosises – 7-8 dias, infecções sem complicação do aparelho urinário mais baixo – 3-5 dias.

Solução de infusões
A droga injeta-se intravenosamente kapelno.

Comece a terapia por Ofloksatsin com a baixa a administração intravenosa de 0,2 g dentro de 30-60 minutos. Em caso de melhora de uma condição da transferência paciente para recepção de medicina dentro de (pastilhas) com preservação de uma dosagem.

As doses do Ofloksatsin recomendado dependendo de uma doença e localização de uma infecção:

• Aparelho urinário – em 0,1 g 1-2 vezes por dia;
• Os rins e genitals – em 0,1-0,2 g dividiram-se em 2 injeções por dia;
• As linhas aéreas, os órgãos de ENT, a pele e os tecidos suaves, os ossos e as uniões, a cavidade abdominal, e também as infecções sépticas – em 0,2 g se dividiram em 2 injeções por dia; o aumento em uma dose diária em caso da necessidade a 0,4 g com a preservação da tarifa de frequência da recepção permite-se;
• Prevenção de infecção em pacientes com a redução expressa em imunidade – em 0,4-0,6 g por dia.

Unguento
O unguento de Ofloksatsin aplica-se localmente na oftalmologia.

É necessário atrasar cuidadosamente de cima para baixo uma pálpebra inferior do olho tocado e entrar em uma tira de unguento de aproximadamente 1 cm de longitude em uma bolsa conjunctival (tendo apertado ligeiramente um tubo). Além disso lançar uma pálpebra, fechar um olho e para a distribuição uniforme de unguento para mover um globo ocular.

O modo de distribuição recomendado: 2-3 vezes por dia para uma pálpebra põem uma tira de unguento g de 1 cm de longitude - 0,00012 de Ofloksatsin. Para o tratamento de clamidiosis de olhos o número de aplicações aumentam até 5-6 vezes por dia.

A duração de um curso da terapia não deve exceder 2 semanas, para o tratamento de infecções chlamydial o curso tem de prolongar-se até 4-5 semanas.

Efeitos de lado

Pastilhas, solução de infusões

• Tratado gastrintestinal: a náusea, o vômito, um meteorizm, a diarreia, a anorexia, holestatichesky icterícia, dores abdominais (inclusive um gastralgiya), um giperbilirubinemiya, aumentam na atividade hepatic трансаминаз, psevdomembranozny enterokolit;
• TsNS: a vertigem, a dor de cabeça, a incerteza de movimentos, espasmos, tremor, sono e paresteziya de extremidades, sonhos terríveis, sonhos intensivos, reações psicóticas, hypererethism, preocupação, fobias, confusão da consciência, depressão, alucinações, violação da percepção a cores, aumentam em pressão cranial intra, diplopiya, violações de gosto, audição, sentido do olfato e equilíbrio;
• Osso e sistema muscular: artralgiya, tendinit, tendosinovit, mialgiya, uma ruptura de um tendão;
• Sistema cardiovascular: o colapso, vaskulit, tachycardia; para a solução – uma baixada da pressão arterial (INFERNO) (na introdução de INFERNO de redução aguda se para);
• Tegumentos: o petekhiya (salpicam a hemorragia), a dermatite bullous hemorrhagic, vaskulit, papular borbulha;
• Corpos de formação de sangue: агранулоцитоз, leykopeniye, anemia, pan-cytosinging, thrombocytopenia, anemia aplástica e hemolytic;
• Sistema urinário: o giperkreatininemiya, a violação do trabalho de rins, nefrite interstitsialny aguda, aumentam no conteúdo da ureia;
• Reações de hipersensibilidade: a coceira, borbulha de pele, pequena carapaça de tartaruga, nefrite alérgica, pneumonite alérgica, eozinofiliya, inchou Quincke, febre, um bronchospasm, síndrome de Layell, síndrome de Stephens-Johnson, uma fotosensibilização, um multiformny eritema; raramente – um anaphylaxis;
• O outro: vaginit, uma superinfecção, dysbacteriosis, uma hipoglicemia (em pacientes com diabete);
• Reações locais (só para solução): ruborizando-se e dor no lugar de uma injeção, thrombophlebitis.

Unguento
Reações locais: sentindo-se de ardência e desconforto em olhos, hyperaemia, uma coceira e secura de uma conjuntiva, uma fotofobia, dacryagogue, reações alérgicas (na maioria dos casos estes sintomas curtos).

Instruções especiais

Pastilhas e solução de infusões
Ofloksatsin na pneumonia causada por pneumococci não é a medicina seleta; também não se recomenda para a terapia da tonsilite aguda.

Não é necessário usar a medicina um curso que dura mais de 2 meses. Durante a terapia é necessário evitar a influência da radiação ultravioleta, tanto uma luz solar natural como radiação artificial por lâmpadas de quartzo de mercúrio e/ou em uma preguiçosa.

No momento da emergência de reações colaterais de TsNS, as respostas alérgicas, psevdomembranozny remédio de colite têm de cancelar-se. Em caso da colite psevdomembranozny confirmada com kolonoskopichesky e/ou a recepção de pesquisas histologic de um vankomitsin e metronidazole oralmente recomenda-se.

Por causa do risco aumentado do desenvolvimento de candidiasis vaginal durante a terapia por Ofloksatsin as mulheres não devem usar tampões higiênicos.

Surgindo em exemplos raros o tendinit pode tornar-se a razão de uma ruptura de tendões (principalmente um akhillova), especialmente em pacientes da idade promovida. Nos primeiros sinais de um tendinit deve parar imediatamente a terapia, executar uma imobilização de um Tendão de Aquiles e dirigir para a consulta o ortopedista.

No contexto da aplicação de Ofloksatsin a complicação de uma corrente de um myasthenia é possível, os pacientes com a predisposição têm um aumento de ataques de um porfiriya.

Como Ofloksatsin mexe na alocação de tuberculose de Mycobacterium, durante o diagnóstico bacteriológico da tuberculose os resultados falsos e negativos são possíveis.

Os pacientes com a disfunção de rins ou um fígado têm de controlar a concentração de Ofloksatsin no plasma. Em caso de um fígado pesado e fracasso renal o risco do desenvolvimento de reações tóxicas, por isso, diminui em uma dose é aumentos necessários.

Recomenda-se evitar a recepção de etanol (bebidas alcoólicas) durante a terapia.

Na pediatria a medicina só aplica-se ao tratamento de infecções pesadas põem em perigo a vida com uma condição do excesso da eficiência clínica prevista sobre o risco potencial do desenvolvimento de efeitos de lado quando o uso da medicina menos tóxica é impossível. Neste caso a dose diária de crianças define-se dependendo do peso corporal: média – 0,0075 g/kg, máximo – 0,015 g/kg.

Durante a terapia é necessário abster-se de ocupações espécies potencialmente perigosas da atividade a velocidade exigente de reações psicomotoras e a concentração aumentada da atenção inclusive do controle do transporte motor.

Unguento
No momento do uso de unguento que transporta contato suave lentes não se recomenda.

É necessário usar óculos escuros (como o desenvolvimento da fotofobia é possível) e evitar o efeito longo da luz brilhante.

O unguento Ofloksatsin não pode introduzir-se na câmera avançada de um olho ou subkonjyunktivalno.

Diretamente depois que o uso da violação de unguento da clareza da percepção visual é possível, pode complicar o processo de condução do transporte motor e trabalho com mecanismos difíceis. Entre o começo de tal atividade e uso de unguento de olho recomenda-se segurar um intervalo 15 minutos.

Interação medicinal

Pastilhas e solução de infusões

• Antatsida (gêneros alimentícios), o contendo cálcio, magnésio, alumínio, sais de ferro – reduzem a absorção de Ofloksatsin, formando complexos insolúveis (não menos de 2 horas entre o seu uso devem observar um intervalo);
• Teofillin – Ofloksatsin reduz o seu despejo em 25% (a redução de uma dose de um teofillin recomenda-se);
• Tsimetidin, o methotrexate, furosemide e a medicina que bloqueia kanaltsevy substância segreda – aumentam a concentração de Ofloksatsin no plasma;
• Glibenclamide – Ofloksatsin aumenta a sua concentração no plasma;
• Os antagonistas de anticoágulos indiretos da vitamina K – controle do sistema de fibrillation necessitam-se;
• Os resolventes de não-esteróide (NPVS) derivado de um nitroimidazole e metilksantin – a probabilidade de desenvolvimento de aumentos de efeitos de lado neurotoxic;
• Glucocorticosteroids (GKS) – o risco de uma ruptura de tendões, especialmente em aumentos de idade promovidos;
• A medicina alkalizing urina (citratos, nervos inibidores de um karboangidraza, bicarbonato de sódio) – aumenta o risco do desenvolvimento de efeitos nefrotoksichesky, kristalluriya.

A solução de infusões Ofloksatsin é compatível de 5% fructose a solução, a solução isotonic NaCl, a solução de Dispositivo para tocar, a solução de 5% de uma dextrose (glicose).

Unguento
Em caso da necessidade uso simultâneo de unguento Ofloksatsin com outros unguentos de olho / baixas é necessário observar um intervalo entre a sua aplicação não menos de 15 minutos, o último em uma bolsa conjunctival entra em Ofloksatsin.

Termos e condições de armazenamento

É necessário guardar Ofloksatsin no lugar inacessível para crianças. Pastilhas – sem acesso de luz e umidade em uma temperatura até 25 °C. Solução – sem acesso leve, em uma temperatura de 15-25 °C para não se congelar. Unguento – em uma temperatura de 15-25 °C.

Data de expiração:

• Pastilhas, solução de infusões – 2 anos;
• Unguento – 3 anos.