Artéria renal

Artéria renal – o vaso sanguíneo de terminal de par que parte das superfícies de lado de uma aorta de barriga e fornece sangue um rim. As artérias renais trazem o sangue em topo (apikalny), atrás, mais baixo e segmentos de rim avançados. Só 10% do sangue vão à substância cerebral de um rim, e a maior parte de parte (90%) – à substância cortical.

Estrutura de uma artéria renal

Há artérias renais direitas e esquerdas, cada uma das quais se divide em costas e expede ramos, e dividem-se à sua vez em ramos de segmentary.

Segmentary bifurca-se o ramo em ramos de interação que estalam até a grade vascular composta de artérias de arco. Mezhdolkovy e as artérias corticais, e também medullary se bifurcam do qual o sangue chega a ações (as pirâmides) do rim partem de artérias de arco à cápsula de rim. Tudo em conjunto formam arcos dos quais os navios de fornecimento partem. Cada navio de fornecimento bifurca-se na bola de tubos capilares capturados pela cápsula de uma bola e a base de um rim tubule.

A artéria de toma fora também estala até tubos capilares. Os tubos capilares trançam tubules de rins, e logo passam em veias.

A artéria direita de uma aorta está para a frente e diretamente, e logo vai a um rim, de maneira inclinada e abaixo, atrás da veia oca inferior. O caminho da artéria esquerda à porta de um rim é muito mais curto. Move-se na direção horizontal e atrás das quedas de veia renais esquerdas no rim esquerdo.

Stenosis de artérias renais

Stenosis chamam a oclusão parcial de uma artéria ou os seus ramos principais. O stenosis cai doente em consequência de uma inflamação ou um sdavleniye de uma artéria de um tumor, um dysplasia ou a restrição de atherosclerotic de um navio. Fibroso e muscular um dysplasia representa o grupo de danos nos quais há um engrossamento de coberturas médias, internas ou subadventitsialny de um navio.

Em um stenosis do trabalho de artérias renal de um rim por causa da sua provisão incorreta com o sangue quebra-se. A disfunção de um rim bastante muitas vezes leva ao desenvolvimento de um fracasso renal. O stenosis de artérias renais mostra-se às vezes no INFERNO de aumento expressivo. Mas muitas vezes esta doença prossegue asymptomatically. O stenosis longo de artérias pode levar a um azotemiya. Azotemiya mostra-se na confusão de consciência, fraqueza, fadiga.

A existência de um stenosis define-se normalmente pelo KT-angiography, doppler sonography, por urofragiya, arteriography. Além disso para a identificação de causas da doença executam a análise da urina, testes de sangue bioquímicos e gerais, definem a concentração de eletrólitos.

Para a redução de pressão em um stenosis a combinação da medicina antigipertenzivny com diuréticos nomeia-se normalmente. Quando estreitar um vislumbre de um navio mais do que para 75% aplica métodos cirúrgicos do tratamento - balão angioplasty, stenting.

Denervation de artérias renais

Os cirurgiões de Endovascular aplicam um método de um denervation compreensivo kateterny de artérias renais à realização de durar o efeito antigipertenzivny.

Denervation de artérias renais – uma técnica sem sangue eficaz de tratamento de uma hipertensão resistente. Durante o procedimento ao paciente entram em um cateter que entra em artérias em uma artéria femoral. Então abaixo de uma anestesia a curto prazo executam a cauterização de rádio-frequência de bocas de artérias de dentro de. A cauterização destrói comunicação de afferent e nervos compreensivos efferent de artérias com o sistema nervoso que leva ao enfraquecimento da influência de rins em indicadores da pressão de sangue. Depois da cauterização o condutor toma-se, e o lugar de uma punctura de uma artéria femoral fecha-se pelo dispositivo especial.

Depois que um denervation lá é uma baixada estável da pressão arterial em 30–40 mm de mercúrio. durante um ano.

Trombose de uma artéria renal

A trombose de uma artéria renal – a sobreposição de uma ranhura do sangue de rim o coágulo de sangue que soltou extra navios de rim. A trombose surge em uma inflamação, aterosclerose, uma ferida. Em 20-30% de casos a trombose acontece bilateral.

Na trombose de uma artéria renal há dor aguda e grave em uma cintura, um rim, em umas costas que se estendem em um estômago e para um lado.

Além disso, a trombose pode servir da razão do aumento substancial súbito da pressão de sangue. Muito muitas vezes na trombose há náusea, o vômito, uma fechadura, os aumentos de temperatura do corpo.

Tratamento de complexo de trombose: tratamento de antikoagulyantny e terapia sintomática, intervenção cirúrgica.

Aneurism de uma artéria renal

Aneurism de uma artéria renal é uma expansão meshkovidny de um vislumbre de um navio devido à existência na sua parede de fibras elastichesky e ausência muscular. Aneurism muitas vezes acontece unilateral. Pode colocar-se tanto intrarenalno como ekstrarenalno. Clinicamente esta patologia pode mostrar-se por um thrombembolia de navios e hipertensão arterial.

Em aneurism de uma artéria renal uma operação mostra-se. Há 3 tipos da operação deste tipo da anomalia:

• resseção de artéria;
• excisão de aneurism com substituição do seu defeito com um remendo;
• anevrizmografiya – um ushivaniye de uma parede arterial os tecidos aneurism partiu depois da excisão preliminar da sua parte principal.

Anevrizmografiya aplica-se em múltiplas derrotas de um navio e aneurism dos grandes tamanhos.