Bordas

As bordas – os ossos de apartamento de par da forma de arco que, unindo uma espinha dorsal e um osso de caixa torácica, formam um tórax. Na espessura a borda raramente excede 5 milímetros.

Estrutura de bordas

As bordas representam as chapas estreitas curvadas que se compõem de:

• Ossos (ossos esponjosos longos com uma cabeça, um pescoço e um outeirinho) – no mais longo (costas) parte;
• Cartilagem – em mais curto (avançada) parte.

O corpo de uma borda tem (concavidade) interna e externo (convexo) as superfícies limitaram terminado e agudo a bordas. Os navios e os nervos instalam-se no sulco que transmite uma superfície interna da borda inferior.

Na pessoa até doze bordas em cada partido que se unem a corpos de vértebras de caixa torácica os fins traseiros. As bordas em um modo de fixar dividem-se em três grupos:

• Sete bordas superiores (bordas verdadeiras) os fins avançados unem-se diretamente a um peito;
• Três depois, bordas falsas, unem-se pelas cartilagens a uma cartilagem da borda prévia;
• Duas bordas mais baixas (as bordas flutuantes) os fins avançados estão livremente.

Una-se a um peito e as vértebras da borda por meio de todos os tipos de conexões:

• Sinartrozami (sindesmoza e sinkhondroza);
• Simfizami;
• Diarthroses.

O tórax é coberto por uma cobertura de soyedinitelnotkanny de dentro de, ao mesmo tempo abaixo do qual a pleura composta de duas folhas lisas se localiza. Livremente permite fazer deslizar entre folhas no momento da respiração uma camada fina do lubrificante.

Função de bordas

Trate as funções principais de bordas:

• Função protetora. As bordas, formando um tórax, fecham coração, navios fáceis e grandes de danos e influências externas;
• Função de armação. A dedução de promoção de tórax de corpos em uma cavidade de caixa torácica na situação necessária não permite a coração deslocar-se nos partidos e cair-se por um pulmão.

Fenda de bordas

É possível alocar três grupos principais das razões por causa das quais as bordas doeram:

• Dano do internals localizado diretamente em um tórax;
• Derrota de navios e nervos;
• Violação de uma armação de uma parede torácica.

A fenda de bordas pertence a um dos danos mais comuns de um tórax e, por via de regra, encontra-se em pessoas idosas mais muitas vezes que se une com a modificação de idade da elasticidade de estruturas de osso de um tórax.

Muitas vezes os danos como isso são as razões de uma fenda de bordas:

• Queda;
• Golpe direto à área de bordas;
• Sdavleniya de um tórax.

As bordas mais muitas vezes estalam nas superfícies de lado de um tórax (em lugares da maior curva) que causa a dor nesta área. Em muitos casos de um dano de borda não diretamente depois de uma ferida, e um bocado depois quando osso os otlomk começam a esfregar a respiração (especialmente no momento de uma respiração) e o movimento.

A violação parcial da integridade de uma borda sem o turno do osso otlomk surgindo por causa de uma ferida ou processo patológico em um organismo chama-se uma modificação incompleta.

A modificação incompleta pode surgir tanto por causa de uma ferida, como por causa da derrota de uma parte inerte de uma borda o processo patológico que leva à redução da durabilidade de um tecido de osso, por exemplo:

• Em osteoporosis (afirma no qual os sais de cálcio se tiram ao lavar de um tecido de osso);
• No momento de desenvolvimento de tumores em um tórax;
• Em tuberculose de bordas;
• Em uma inflamação crônica de um tecido de osso de uma borda;
• Em doenças de sangue (uma doença miyelomny).

As fendas sem complicação de uma ou várias bordas normalmente não representam a ameaça por saúde e vida humana. O perigo principal nesta ferida é:

• Dano interno;
• Violação de respiração;
• Desenvolvimento das complicações acompanhantes.

O perigo mais sério constitui-se por múltiplas fendas de bordas que se une com o aumento do risco do desenvolvimento de choque de plevropulmonalny e complicações ameaçam à vida (por exemplo, pheumothorax e um gemotoraks). Além disso, em múltipla fenda muitas vezes observa-se pelo turno de otlomk que põem uma ameaça por uma pleura, navios fáceis e intercostais por causa dos fins agudos.

Também a modificação pode trazer:

• A desenvolvimento da enfisema hipodérmica causada por penetração de ar em celulose hipodérmica em trauma de um pulmão;
• A hemorragia abundante em tecidos suaves ou uma cavidade pleural em dano de navios intercostais.

Em múltiplas bordas de fendas fortemente dano, ao mesmo tempo a dor amplifica no momento dos movimentos, respiração, tosse, uma conversação e diminui em paz e em uma posição sentada. Também em múltiplas fendas de bordas a respiração superficial e o atraso de um tórax no partido de derrota se observa.

A costela rota vem à luz em uma palpação como o lugar mais são, e também em uma mastigação ruidosa peculiar do osso otlomk (um osso krepitation). O diagnóstico pode confirmar-se normalmente por meio de uma análise de raio x de tórax, e em casos de suspeita em pneumo - e гемоторакс é necessário executar além disso a ultrasonografia de uma cavidade pleural, uma pesquisa roentgenoscopic e uma punctura de pleural.

A moita para a frente e fendas de lado de bordas que se transferem, por via de regra, mais difíceis seguem-se da violação da respiração. O dano de departamentos traseiros de bordas causa a violação da ventilação pulmonar menos muitas vezes.

Tratamento de uma fenda de bordas

Em uma fenda de bordas que na maioria dos casos fixam não se necessita, exceto fendas complicadas e múltiplas que tratamento tem de realizar-se só em condições de hospital.

A fixação de um tórax sem indicações pode levar a uma restrição maior da respiração que à sua vez fomenta o desenvolvimento de desenvolvimentos da estagnação, inclusive a pneumonia estagnada.

O termo médio do tratamento de fendas sem complicação de bordas – aproximadamente um mês e termo do tratamento de modificações múltiplas e complicadas depende do estado geral e peso das complicações surgidas.