Síndrome de Reuters

A síndrome de Reuters ou artrite de jato, representa uma inflamação autoimune de uniões, urinogenital corpos, uma conjuntiva e outras membranas mucosas. Resultados urinogenital ou infecção intestinal. Muitas vezes o clamidiosis, a colite ou ureaplasmosis são a razão de uma síndrome de Reuters. Na maioria dos casos a doença ataca homens com 20-40 anos de idade, às vezes – mulheres. Praticamente não ocorre em crianças. A disfunção de uniões, deterioração à vista, frustração erétil, a infertilidade pode ser uma complicação de uma síndrome de Reuters. Além disso, a doença adversamente reflete-se em rins, coração, uma aorta.

Sintomas de uma síndrome de Reuters

Em uma síndrome de Reuters os sintomas começam a mostrar-se durante 1-2 semanas depois da penetração de uma infecção em um organismo e ter vária localização:

• Uretra. Inflama em primeiro lugar. Em homens a urinação segue-se de sensações dolorosas. Há alocações de uma uretra. A inflamação pode atacar uma próstata também. Em mulheres o processo inflamatório realiza-se mais fácil – na forma de alocações más de uma vagina e desconforto em uma urinação;
• Conjuntiva. Ruboriza e inflama. Queimar-se, uma coceira e dacryagogue observa-se;
• Uniões. A inflamação e a dor de vário grau da expressividade aparecem ao mesmo tempo em uma união de joelho, em dedos do pé e um outeirinho de um osso calcaneal. Em casos difíceis as uniões de espinha dorsal inflamam;
• Mucosa. Na língua, em uma boca e em uma cabeça de um pênis há pequenas úlceras indolores;
• Pele. Abaixo de pregos a cor da pele pode adquirir uma sombra amarelada, e na característica de solas e palmas os lugares densos observam-se.

Durante 3-4 meses estes sintomas de uma síndrome de Reuters desaparecem, mas a artrite pode ocorrer. Às vezes a deformação de uniões e uma espinha dorsal desenvolve-se. Em exemplos raros lá vem a inabilidade.

Diagnóstica de uma síndrome de Reuters

A diagnóstica de uma síndrome de Reuters com base em reclamações de pacientes, a anamnésia e identificação de uma combinação de conjuntivite, artrite, um enterokolit e uretrit executa-se. O laboratório e os dados de instrumento confirmam o diagnóstico.

As pesquisas de laboratório incluem o teste de sangue geral e bioquímico, a análise geral da urina. Estabeleça a existência ou a ausência de clamidiosis pelo método da reação de cadeia polymerase. Conduza uma pesquisa cytologic de uma uretra mucosa, o canal tservikalny e uma conjuntiva, e também o suco de uma próstata e esperma. Além disso, estudo sinovialny líquido e revelam a carruagem HLA B27.

No momento de uma radiologia de uniões revelam a restrição assimétrica de fendas articuladas e paraarticulary assimétrico osteoporosis. Se a diagnóstica radiológica de uma síndrome de Reuters se executar em um curso longo da doença, então modificações erosivas e destrutivas – uma espora de calcaneal, as esporas isoladas em vértebras, múltipla corrosão de uniões é provável. Aproximadamente na metade de casos encontra-se sakroileit unilateral.

Sirva de critérios diagnósticos:

• Comunicação cronológica entre uma infecção intestinal ou urinogenital e emergência de sintomas de artrite, conjuntivite e danos de membranas mucosas e pele;
• Idade e sexo de pacientes;
• Artrite aguda de uniões das extremidades mais baixas com um calcaneal bursit e um entezopatiya;
• A inflamação de um caminho urinogenital e hlamidiya encontrado em um esfregão buccal do canal de um pescoço de um útero ou uretra;
• seronegativny assimétrico oligoartrit, tsertsivit ou uretrit não-específico.

Tratamento de uma síndrome de Reuters

Em uma síndrome de Reuters o tratamento não sempre é bem sucedido e pode ser bastante longo. Durante o período agudo de uma doença do paciente marcam antibióticos, como тетрациклин ou erythromycin. O curso prossegue 3-4 semanas em uma dosagem média. Regalo de artrite meios de não-esteróide antiinflamatórios. Se o efeito se estiver ausentando, então entre em glucocorticoids na união inflamada. No momento do uso prolongado de uma corrente crônica da medicina hinolinovy mostra-se, mas às vezes a inflamação de uniões e uma espinha dorsal ocorre. A inflamação forte de uma conjuntiva é gotas para os olhos retiradas ou unguentos com corticosteróides. Para a prevenção de uma síndrome de Reuters é necessário observar a higiene da vida sexual, avisar infecções intestinais e a tempo tratar uretrit e enterokolit.