Volyuven

Volyuven – o plasma de substituição de medicina.

Forma de lançamento e estrutura

Forma de dosagem – solução de infusões de 6%: líquido a cores sem cor ou amarelo débil com transparente ou ligeiramente opalestsiruyushchy estrutura (em 250 ml ou 500 ml em polyolefin "frifleks" containeres, em uma caixa de papelão de 15, 20 ou 30 containeres; em 500 ml em garrafas plásticas com um portador de laço de um conta-gotas, em uma caixa de papelão de 10 ou 20 containeres).

O conteúdo de agentes ativos é 1 l da solução:

• Pauly (Au-2-gidroksietil) amido (ponto de substituição de molar 0,4; o peso molecular médio (Da) 130 000) – 60 g;
• Cloreto de sódio – 9 g;
• Eletrólito de Na + – 154 mmol/l;
• Cl-eletrólito – 154 mmol/l.

osmolarity teórico da solução – 308 ¼Äß¼/l, acidez titrable – é menos de 1 mmol de NaOH/l, pH – 4,0-5,5.

Componentes auxiliares: hidróxido de sódio, ácido hidroclórico, água de injeções.

Indicações a aplicação

• A prevenção e o tratamento de um gipovolemiya de qualquer etiologia e o choque que surgiu devido à perda de sangue, uma ferida (inclusive uma espinha dorsal com o dano de uma corda espinal), uma queimadura, insuficiência de poliórgão, sepsia, insuficiência nadpochechnikovy aguda, no período depois da cirurgia, um anaphylaxis e outros estados que causam um colapso;
• gemodilyution terapêutico;
• normovolemichesky agudo gemodilyution;
• Recheio do dispositivo de circulação sanguínea extracorporal.

Contra-indicações

• Gipervolemiya;
• Overhydratation;
• Fracasso de coração estagnado;
• Intra hemorragia cranial;
• Violações pesadas de fibrillation;
• A condição de desidratação correção exigente de equilíbrio de água e eletrolítico;
• A aplicação para os pacientes que estão em uma hemodiálise;
• O fracasso renal expresso com um anury ou um oliguriya;
• Gipernatriyemiya;
• Giperkhloremiya;
• Hipersensibilidade a componentes de medicina.

Com o extra cuidado é necessário usar a medicina na insuficiência hepática expressa.

Como os dados clínicos sobre uma possibilidade da aplicação de Volyuven durante a gravidez e a amamentação ausentam-se, na gravidez é possível marcar a medicina só em caso de que a vantagem prevista da mãe sobrepuja a ameaça possível por um fruto.

Método de aplicação e dosagem

A solução introduz-se intravenosamente (de) o modo da infusão longa.

O doutor marca uma dose diária e a velocidade da infusão com base em indicações clínicas (grau de perda de sangue, restauração ou manutenção da dinâmica haemo, gemodilyution nível (cultivo de sangue)).

Por causa do risco da emergência de reações anafilaktoidny, a introdução lenta de 10-20 primeiros ml da solução sob o controle cuidadoso de uma condição do paciente recomenda-se.

Em situações de emergência, para a realização bystry de volume do sangue corrente e compensação de um gipovolemiya, solução de uso em containeres plásticos em 500 ml abaixo da pressão (para evitar o desenvolvimento de uma embolia aérea antes que o ar de introdução de solução tenha de retirar-se de um container).

No momento da realização do volume do sangue corrente a dose diária de Volyuven não deve exceder:

• Adultos – de cálculo de 50 ml em 1 quilograma de peso corporal do paciente;
• Pacientes de 10 para 18 anos – em 33 ml em 1 quilograma de peso;
• Crianças de 2-10 anos – em 25 ml em 1 quilograma de peso;
• Bebês e crianças até 2 anos – em 25 ml em 1 quilograma de peso.

Se necessário a solução pode introduzir-se dentro de vários dias repetidamente. A duração da terapia depende de peso e duração de um gipovolemiya, um gemodilyution, haemo a eficiência dinâmica de meios.

Efeitos de lado

• Indicadores de laboratório: possivelmente – aumentam no nível da concentração de serumal amylase; na aplicação de grandes doses – diminuem em um gematokrit, proteína de plasma, dobrando fatores, cultivo de componentes do sangue; por causa da redução da atividade de um fator de fibrillation de VIII (Villebrand) vez da hemorragia e outros indicadores de coagulability do sangue que durante 6 horas depois da terminação da infusão se restituem ao nível inicial pode aumentar;
• Reações dermatológicas: no contexto de introdução longa de grandes doses – uma coceira de pele;
• Outros: reações alérgicas.

Instruções especiais

Durante a execução plazmozameshchayushchy a terapia do paciente é necessário limitar na recepção líquida. Os pacientes com a disfunção expressa de rins ou fracasso de coração são especialmente sujeitos ao risco de um overhydratation.

Na desidratação pesada o paciente deve marcar soluções de sal.

É regularmente necessário para função de controle de rins e nível de líquido em um organismo, aderir a bastante recibo seu em pacientes com uma insuficiência hepática pesada, desordem de fibrillation, inclusive casos difíceis de uma doença de Villebrand.

As injeções devem acompanhar-se com o controle de eletrólitos do soro do sangue.

As grandes doses de Volyuven podem exercer o impacto na reação da aglutinação e determinando um tipo de sangue para produzir resultados positivos falsos. Deve considerar-se no momento do tratamento de pacientes sem o tipo de sangue estabelecido.

O aumento no nível de serumal amylase no contexto da introdução de hydroxyethylstarch (GEK) por causa de um atraso da sua remoção por rins é possível.

O uso da medicina mostra-se a pacientes com a diabete como não influi no aumento no conteúdo de glicose no soro de sangue depois da hidrólise pela alfa amylase.

Usando na pediatria a dose tem de selecionar-se individualmente considerando indicadores da dinâmica haemo, peso da doença principal, equilíbrio de água, segundo a necessidade de colóides.

A expedição de Volyuven na aplicação durante a cirurgia artística (exceto cardiological) em crianças até 2 anos é comparável com a aplicação de 5% de albumine.

Interação medicinal

Recomenda-se evitar misturar-se da solução com outra medicina. A mistura permite-se em situações exclusivas, mas neste caso é necessário convencer-se anteriormente da compatibilidade da medicina (um pretsipitation, turvação), é bom misturar a solução e seguir regras de uma assepsia.

Termos e condições de armazenamento

Proteger de crianças.

Para guardar no protegido de luz, lugar seco, em uma temperatura até 25 °C, é impossível congelar-se.

Data de expiração de solução: em garrafas – 5 anos, em containeres – 3 anos.