Dismenorey

Dismenorey – o processo patológico que se caracteriza pelas dores graves durante os períodos que se ausentam em todas as partes de outro ciclo. Distinga dois tipos de violações: дисменорея primário e дисменорея secundário. дисменорея primário diagnostica-se em casos quando as razões de períodos dolorosos não se estabelecem. Dismenorey desenvolve-se em 45-60% de mulheres da idade de gravidez. Pela primeira vez дисменорея pode mostrar-se no primeiro ciclo menstrual ovulyatorny, significativamente reduzindo o nível da atividade vital e a eficiência da mulher. Dismenorey encontra-se nas mulheres de uma constituição asthenic inclinada à perda da consciência, irritável mais muitas vezes. A doença também é característica de pacientes com vegetososudisty dystonia e uma síndrome asteno-neurótica.

дисменорея primário

дисменорея primário – a violação funcional de um ciclo menstrual que não se causa por processos patológicos em corpos de uma pequena pelve. дисменорея primário desenvolve-se na idade juvenil e pode mostrar-se tanto durante o primeiro ciclo menstrual, como 1-3 anos depois depois do começo de períodos. Por via de regra, as dores em tal dismenorea são tolerantes, com a idade que as sensações dolorosas podem amplificar. Segundo o caráter e a expressividade de dores em dismenorea primário alocam duas formas: compensado e não-compensou дисменорея.

дисменорея compensado caracteriza-se por um invariance de sensações dolorosas consequentemente ao passo que дисменорея não-compensado se caracteriza pelas dores de amplificação consequentemente. Por via de regra, na segunda forma de um dismenorea do paciente não pode fazer sem a assistência médica qualificada.

A dor em dismenory pode desenvolver-se durante 1-2 dias antes de períodos previstos, e também permanecer para os primeiros dias de um ciclo menstrual. Na maioria dos casos em dores dismenory têm o skhvatkoobrazny, dor, puxando o caráter. As dores da propriedade à parte irradiação de caráter em um reto, a área de uma bexiga, os anexos estão em exemplos raros observados.

дисменорея secundário

дисменорея secundário – o processo patológico causado por violações de funcionamento de corpos de uma pequena pelve, processos inflamatórios, gynecologic doenças. дисменорея secundário diagnostica-se por via de regra, para pacientes depois de 30 anos. дисменорея secundário encontra-se em 27-33% de casos do número total das doenças diagnosticadas, tem o caráter mais difícil. Em um dismenorea secundário o período da perda da eficiência do paciente consideravelmente aumenta. As sensações dolorosas começam aproximadamente um dia antes de períodos previstos. Este tipo de um dismenorea caracteriza-se pela hemorragia menstrual abundante com a existência de um grande número de coágulos, dores graves em uma cintura.

Dismenorey: causas de doença

Em dismenorea primário da razão do desenvolvimento da violação pode ser tanto caráter fisiológico, como psicológico. No momento do desenvolvimento dismenory do PGE2 (prostaglandina de E2) e a PGE2-alfa (prostaglandina alfabética de E2) a promoção da redução de músculos lisos e fortificação de sensações dolorosas pode ser a causa de sensações dolorosas. Na forma primária de um dismenorea da razão pode ser coberto na violação de um contexto hormonal.

A razão psicológica de desenvolvimento e fortificação de sensações dolorosas em dismenory durante os períodos é o medo do paciente da dor. Deste modo, a antecipação da dor agrava a sua percepção.

Em uma forma secundária de umas causas dismenorea da infração pode tornar-se:

• Expansão de veias pélvicas;
• Doenças inflamatórias de corpos de uma pequena pelve;
• Tumores de corpos de uma pequena pelve;
• Processos adesivos depois de cirurgia;
• Endometriosis;
• Dysplasia;
• Violações hormonais em um organismo;
• Espiral intrauterina;
• Doenças, sexualmente transmitidas.

Dismenorey: sintomas de violação

Cada uma de formas de um dismenorea caracteriza-se por um complexo de sintomas segundo os quais o diagnóstico se faz. Na forma primária de uns sintomas dismenorea mostram-se como se segue:

• Dores de vário caráter;
• Náusea, vômito, vertigem, fraqueza geral;
• Aumento de temperatura de um corpo;
• Lugares vermelhos em pele de mãos, pescoços, pessoas;
• Fechaduras;
• Violação de ritmos quentes;
• Desordens de sono, insônia.

Estes sintomas de um dismenorea causam-se pelo aumento no nível de hormônios da adrenalina, dopamine, noradrenaline e definem o tipo adrenergichesky de um dismenorea.

Também em sintomas dismenory pode causar-se pelo aumento no nível do hormônio de serotonin que traz:

• A redução de batida do coração da frequência;
• A vômito, diarreia;
• A queda de temperatura de um corpo.

Estes sintomas definem o tipo paracompreensivo de um dismenorea.

Em uns sintomas dismenorea secundários pode acrescentar-se com a sintomatologia da doença principal que é a razão do mensário doloroso.

Em certos casos em dismenory um sintoma é relações sexuais dolorosas.

Diagnóstica de um dismenorea

Os métodos principais da diagnóstica de um dismenorea são o quadro clínico e reclamações do paciente a sensações dolorosas características. Também para uma exceção das razões possíveis do desenvolvimento de uma ultrasonografia dismenorea de corpos de uma pequena pelve, palmadinha, análise da posição hormonal, hysteroscopy (a pesquisa de paredes de um útero por meio do dispositivo especial, permite revelar qualquer desvio intrauterino, executa-se nas condições de um hospital), uma laparoscopia executa-se (a pesquisa de órgãos abdominais por meio do dispositivo especial, intervenção cirúrgica que se executa nas condições de um hospital).

Dismenorey: tratamento de uma doença

No momento do tratamento dismenory pode ser conservador (medicamentous medicina) e radical (métodos cirúrgicos) o caráter. No momento do tratamento dismenory por métodos conservadores visa a atropelamento de dores, e também eliminação das suas razões. O tratamento sintomático de um dismenorea está em certos casos aplicados.

Distinga três tipos do tratamento medicamentoso de um dismenorea:

• Gestagena – grupo da atualização de promoção hormonal dos tecidos de membrana mucosa de um útero que descansa músculos de um útero, regulando formação de estrogênio;
• Os contraceptivos hormonais – na maioria dos casos em dismenory aplicam-se os contraceptivos orais combinados que suprimem uma ovulação e fomentam a redução da produção da prostaglandina. As reduções de pressão como isso intrauterinas, a amplidão e a frequência de reduções de músculos de um útero diminuem o que fomenta a eliminação da dor;
• A medicina antiinflamatória de não-esteróide – nomeia-se para pacientes a que por certas razões os gestagena e terapia hormonal são contra-indicados. No momento do tratamento dismenory por este tipo da medicina é temporário (só durante os períodos), diferentemente de OKAY e gestagen que se aceitam em uma base constante.

Os métodos cirúrgicos só aplicam-se em endometriosis agudo, processos inflamatórios de genitals, defeitos de uma estrutura de genitals (o canal estreito de um pescoço de um útero).