Insuficiência respiratória

A insuficiência respiratória é uma condição de um organismo do caráter patológico durante o qual o sistema da respiração externa não fornece a composição de gás normal do sangue ou só consegue-se durante o trabalho de respiração aumentado (vento curto).

É possível diagnosticar esta doença na pressão parcial reduzida de oxigênio de 45 mm de mercúrio.

Classificações de insuficiência respiratória

As classificações desta doença existem um pouco.

1. Classificação por um patogenetika.

• Ventilação;
• Parenchymatous.

A ventilação caracteriza-se por um giperkapniya e um gipoksemiya (o gipoksemiya pode curar-se facilmente por meio da terapia de oxigênio). São as razões da emergência:

• a fraqueza ou o esvaziamento dos músculos que são responsáveis pela respiração;
• defeito mecânico de uma armação musculobone de um tórax;
• o mau funcionamento do centro que é responsável pela respiração.
• кифосколиоз;
• grande peso;
• o dano dos músculos que são responsáveis pela função respiratória;
• HOBL.

Durante uma forma de parenchymatous a hipoxia que korrigirutsya muito por um kislorodoterapiya se observa. Há esta classificação por causa de:

• pneumonia;
• cardiogenic hypostasis de pulmões;
• RDSV.

2. Classificação por velocidade de desenvolvimento.

• insuficiência respiratória crônica;
• insuficiência respiratória aguda.

A forma crônica pode desenvolver-se gradualmente e imperceptivelmente vários meses ou anos, e também depois da recuperação incompleta em uma forma aguda.

A insuficiência respiratória aguda pode desenvolver-se durante vários minutos, horas ou dias, é ameaça da vida e praticamente em todos os casos desenvolve-se em conjunto com violações dinâmicas haemo. Também pode desenvolver-se se a pessoa já tiver uma forma crônica (por causa de uma agravação ou um decompensation de uma forma crônica da insuficiência respiratória).

3. Classificação depois de gravidade.

Distinga três graus da insuficiência respiratória no peso naturalmente.

No primeiro grau (insignificante) às vezes há vento curto, o pulso em paz faz aproximadamente 80 golpes por minuto e cyanosis ausenta-se ou é insignificante.

No segundo grau o vento curto (moderado) surge até durante os loadings habituais, o pulso inclina-se a aumentar, e cyanosis – distinto ou considerável.

Durante o terceiro grau do vento curto (expresso) da insuficiência respiratória observa-se até em um estado tranquilo, o pulso apressa-se fortemente, e difusão cyanosis, agudamente expressa.

Ajuda de emergência em insuficiência respiratória aguda

A ajuda de emergência na insuficiência respiratória aguda compõe-se em restauração e manutenção de passability livre e drenagem de linhas aéreas, eliminação dos desvios acompanhantes em circulação sanguínea, melhora de troca de gás em pulmões e ventilação alveolar.

Para fornecer passability livre em linhas aéreas, em primeiro lugar é necessário pôr o paciente na situação correta. Muitas vezes as violações de passability em uma bebida causam-se por um zapadeniye na língua гипофаринкс. Em uma garganta, uma traqueia e os tubos bronquiais impassability podem causar o golpe de corpos da terceira pessoa, uma congestão de um segredo patológico, hypostasis ou um espasmo, e também espremer de linhas aéreas por causa de uma ferida mecânica ou um tumor. O primeiro que tem de fazer-se, deve pôr a vítima no lado direito.

Para a prevenção e a eliminação de picar da língua a maxila mais baixa retira-se para a frente e, ao mesmo tempo, em uma união occipital e cervical fazem a reextensão. Isto para fazê-lo, é necessário deslocar por meio de polegares de pressão a maxila mais baixa abaixo, e os dedos além disso localizados para empurrar na maxila encostam-no na parede para a frente, ao mesmo tempo reinflexível a cabeça atrás. Estas manipulações ajudarão a restaurar rapidamente passability em uma bebida.

Adesivo da língua também se previne por meio de tubos aéreos orais especiais. Antes da sua introdução o rotoglotka é guardanapos de gaze compensados ou sugue longe um segredo um aspirator.

Também é possível dar a ajuda de emergência por meio de um intubation de uma traqueia, um konikotomiya ou traqueotomia.

Tratamento de insuficiência respiratória

O tratamento da insuficiência respiratória combinou-se. Para uma partida é necessário definir uma olhada e o grau da insuficiência respiratória e isto, a que velocidade se desenvolve. É necessário tratar tanto a insuficiência como a razão que lhe traz.

Geralmente aplique a terapia de oxigênio ao tratamento da insuficiência respiratória. Quando a respiração e a composição de gás do sangue não se melhoram, execute a ventilação auxiliar não-invasiva pela pressão positiva de dois níveis. Se e não ajudar, a aplicação da ventilação artificial invasiva de pulmões recomenda-se. É necessário executar o tratamento ao mesmo tempo e a doença principal por meio da antibioticoterapia. É necessário ventilar pulmões antes da restauração cheia da boa respiração independente.

Insuficiência respiratória em crianças

As razões de insuficiência respiratória em crianças muito. Há em crianças por causa de doenças respiratórias, violações de passability de linhas aéreas depois de uma regurgitação ou vômito, uma parênquima de um pulmão, um zapadeniye de língua, danos ou doenças do sistema nervoso central, distrofias musculares, um myasthenia, e também depois do golpe de corpos da terceira pessoa ou um dano de um tórax.

É possível revelar a insuficiência respiratória na criança em um gipoksemiya, hyper - e gipokapniya. Deve observar-se que o giperkapniya não se desenvolve sem gipoksemiya – combinam-se.

A hospitalização no terceiro grau da insuficiência respiratória é obrigatória.